CHAPITRE III
Observations sur l'emploi de l’Opium indigène, ou des différens extraits du Pavot de France, en remplacement de l'Opium thébaïque.
S-1. Emploi de l’esctrait des tdles vertes du Pavot noir, préparées par contusion, expression et évaporation,
i” Observation. Une femme de 6!î ans, tourmentée, depuis plus de deux mois, par des douleurs rhumatismales qui la privaient du sommeil, avait été .soulagée, et avait obtenu du repos par le moyen d'tni grain d'extrait aqueux de l’Opium des boutiques, donné le .soir. Après avoir employé pendant dix à doii/.e jours le même moyen, je mis cette malade à l’usage d’une pilule de 2 grains d’extrait des têtes de Pavot noir. Ea première et la seconde lois qu'elle prit ce nouveau calmant, le sommeil fut plus long que de coutume, il dura pendant toute la nuit, et non seulement la continuation de pareilles pilules le l’amena babituelleinont, mais encore les douleurs générales ne tardèrent pas à se calmer, et la malade recouvra entièrement la santé.
2*' Obs. Une femme de ^7 ans, ayant depuis plu.sieurs joins des douleurs rhumatismales qui lu privaient du repos,
DF. l’opium. giï
fil, pendant tout le jour, des foirienlatîons sur les parties douloureuses, avec des flanelles trempées dans la dissolution d’un gros d’extrait des têtes de Pavot noir, dans de l'eau chaude. Ces moyens amenèrent un doux sommeil qui calma les douleurs, elle lendemain la malade était très soulagée. De nouvelles foraenlulions avec pareille dose, lui procurèrent encore une bonne nuit, et le jour suivant elle était fort bien.
5 ' Obs. Une femme de 58 ans, ayant depuis plus de huit jours une insomnie causée par des douleurs de tête, eut, après avoir pris lo gouttes de teinture (i) de l’extiait des têtes de Pavot noir, deux heures de sommeil et du repos pendant le reste de la nuit.
4' Obs. Une femme de 23 ans était tourmentée d’une migraine qui l’avait privée de tout repos la nuit précédente, et qui, étant dans toute sa force, ne pouvait que faire présager une seconde nuit aussi mauvaise que la première; je lui fis prendre, à huit heui’es du soir, la moitié d’un verre d'eau sucrée, dans lequel j'avais mis vingt gouttes de ma teinture de Pavot. Un quart d'heure après, la malade s’endormit tranquillement, et s’élant éveillée au milieu de la nuit, elle se sentit presque débarrassée de son mal de tête. Le reste de la teinture, qu'elle prit alors, la fil encore dormir jusqu’au matin, et, à son l'éveil, elle était entièrement guérie.
5' Obs. Un enfant de 12 ans, ayant dans une oreille un abcès dont il souffrait beaucoup, et qui l’empêchait même de dormir depuis plusieurs nuits, reposa très-bien après avoir pris i 5 gouttes de la teinture d’extrait des têtes de Pavot noir, dans un peu d’eau sucrée. Le lendemain, lorsqu’il •'éveilla, ses douleurs étaient un peu calmées; mais n’ayant pas pris la préparation de Pavot avant la nuit suivante, celle-ci fut très-mauvaise. Pour la troisième nuit, je fis prendre la dose de Pavot déjà prescrite, et l’enfant goûta les douceurs du sommeil.
6' Obs. Une jeune femme de 20 ans avait, depuis vingtquatre heures, un mal de tête cruel ; elle n’avait pas fermé l’œil la nuit précédente, et à sept heures du soir, tout an-
(i) Voici la composition de celte teinture:
’U. Extrait dc.s têtes de Pavot noir, a onces.
Tuiles fondre dans du vin muscat de France, 13 onces
gfi DES SÜCCÉDWÉES
iionçait une mauvaise nuit, lorsque je prescrivis 56 gouttes de ma teinture de Pavot dans un verre d’eau sucrée. La malade en prit la moitié à la fois, et s’endormit une heure après : s’étant éveillée dans la nuit, elle prit l’autre moitié, ce qui la lit dormir de nouveau jusqu’au matin. Le mal de tête était alors entièrement calmé.
7 “ Obs. Une femme de 56 ans avait une insomnie totale depuis plus de quinze jours ; je lui prescrivis 6o gouttes de ma teinture de Pavot noir, à prendre en plusieurs fois : elle prit tout dans l’espace de quatre heures, ce qui la fit dormir pendant sept ou huit. Mais n’ayant pas eu la précaution de prendre le somnifère, avant la nuit suivante, elle ne dormit pas un seul instant.
8“ Obs. Une femme de .'>7 ans avait depuis quatre à cinq mois une insomnie qui la privait presque de tout repos; elle ne s’endormait que pour une heure ou deux, et seulement vers le malin ; je lui fis prendre 60 gouttes de la teinture de l’extrait des têtes de Pavot noir, préparée comme je l’ai expliqué ci-dessus ; cela lui procura dix heures de sommeil non interrompu. Par une pareille dose, elle dormit encore très-bien la nuit suivante.
9” Obs. 56 gouttes de teinture de Pavot, mêlées ù pareille dose d’Etlier sulfurique, et données dans une tasse d’infusion de Camomille romaine, deux heqres avant un accès de lièvre tierce, prévinrent cet accès. Le précédent avait duré six heures; le malade était un homme de 55 ans.
lo* Obs. i^a lièvre fut aussi arrêtée, sans retour, au douzième accès, par 72 gouttes de chacune des deux liqueurs ci-dessus désignées, qui furent données dans mie tasse d'eau sucrée, deux heures avant'le paroxysme. Le dernier avait duré treize heures; le malade était un homme de 45 ans.
11' Obs. 5o gouttes de la teinture d’extrait de Pavot, données, sans au tre cho.se , dans une demi-tasse d’eau sucrée, à uii enfant de 5 ans, qui avait une fièvre quotidienne depuis dix jours, empêchèrent le onzième accès de se faire sentir. Dans ce cas, comme dans les deux précédens, la fièvre fut radicalement guérie.
12' Obs. Un voinissemenl, qui, en vingt-quatre heures, était revenu dix à douze fois, fut totalement arrêté par 60 gouttes de ma teinture de Pavot administrée dans un verre d’eau sucrée.
i3e Obs. Un homme de 54 ans, qui avait eu une fièvre
DE l’opium. 07
tierce, «'prouvait un ccvlain malaise, et surtout une ct'pbalalgie, qui le privait du sommeil pendant une partie de la nuit. Je lui prescrivis, dans une potion, 6o gouttes de la teinture ci-dessus désignée ; lui conseillant de prendre cela en deux jours et en plusieurs fois. Le malade cuit se guérir
f ilus promptement en prenant une plus grande quantité de a potion, et il l’avala toute entière en une seule fois. Deux heures après il eut une telle envie de dormir, que le sommeil le surprit sur sa chaise, à une heure où il n’avait jamais riiahitiule de s’y livrer; il était cinq heures api-ès midi, il dormit aiirti quelque temps, et sa femme l’ayant fait coucher, il reposa encore du plus profond sommeil pendant toute la nuit; mais ce qu’il y a de particulier, c’est que, le lendemain, il était guéri de sa lièvre, et que dès ce moment il continua à se hjeii porter.
i 4 ' Obs. Une femme de 54 ans, ayant une fluxion Irèsdonloureuse, qui la privait du sommeil depuis sept a huit jours, je lui donnai 6o gouttes de ma teinture de Pavot dans une tasse d’eau sucrée, en lui conseillant d’en prendre la moitié dans la soirée. La première dose n’ayani pas amené de repos, la malade prit la seconde trois heures après, ce qui ne lui procura pas plus de calme ; mais au bout de vinglqiiatre heures, elle eut beaucoup d’eiivie de dormir, et elle donnil effectivement pendant une très-grande partie de cette seconde nuit. J’avais déjà vu l’Opium n’agir qu’après un temps assez long, et les auteurs en rapportent plusieurs exemples.
i 5 “ ÜBS. Une dame de 5 ‘i ans avait, depuis plus d’un mois, une insomnie qui lui permettait à peine de dormir deux à trois heures par nuit ; 3 o gouttes de lu teinture mentionnée ci-dessus, ne lui firent pas goûter beaucoup plus de repos; mais le double de celte dose lui procura huit heures de sommeil, et elle dormit également bien les nuiU suivantes. Au bout de quinze jours cependant, il y eut encore de l’insomnie ; une nouvelle dose de bo goultes rappela tout-à-fuit le sommeil.
i6' Obs. iVIademoiselle P’'*', âgée de j8 ans, d’un tempérament lyraphatico-sanguin, avait éprouvé, depuis un an, beaucoup de chagrin, et déjà, au mois de juin 1808, elle avait été attaquée de convulsions qui avaient eu peu de durée etd’intensilé, lorsque le 21 septembre suivant,elle eut de nouvelles convulsions qui durèrent d'un quart d’heure à IL Pahtie, g
gS DES SUCCÉDANÉES
une denii-Iieure, el dont les allaques revinrenl sept à huit fois dans le jour. Le leiidernaiii Ti , second jour de la maladie, un luddecin appelé prescrivil Tlpécacuaiiha, ce qui Üt vomir deux fois, el il survint de nouvelles convulsions. Le Iroisièiue et le qualrième de l'invasion de la maladie, convulsions à peu près les mêmes; on ordonna alors unç infusion dp fleurs de Tilleul pour boisson , el une potionantiapasmodique .dans laquelle entrail une detni-oncedesirop de jjiacode. Le 5 , augmentation dans la durée el dans Tinlensité des convulsions; elles deviennent presque eonlinuelles, et on n'y oppose que les mêmes moyens. Le 6 ,*poinl d’in-»' tervalle entre les convulsions; elles sont portées au plus haut degré, ç’esi alors qu’ayani été appelé à sept heures du soir, je trouvai la malade dans l’étal suivant : perle totale de connaissance depuis quarante huit heures, pouls difficile à juger, à cause de Tagilalion universelîe: muscles de la face dans un élal convulsif des plus violons; dents serrées avec impossibilité de faire ouvrir la bouche; yeux tournés de manière qu’on n’en voyait que le blanc; mouveinens i;;'us(|ues et désorduimés des membres, que trois hommes j^rls avaient peine à contenir, ou par intervalle, ruideue universelle du tronc el des extrémités qui se courbaient en arc et en avant. Tous ces symptômes me parurent des plus graves, surtout à cause du serrement tétanique des màphoires, qui semblait s’opposer.à ce qu’on pût faire prendra la moindre choiie ; ce|)eudanl, je prescrivis cent gouttes de temtiire de Pavot dans un demi verre d’eau sucrée. Pour lait e prendre celte potion, je parvins à interposer une cuiller enire les dents, dans un momenl où la buucbe s’était entrouverte pendant que j’avais pincé le nez, et par ce moyen je fis successivement couler tout le liquide dans l’espace do deux à trois minutes. La déglutition se fit assez bien, il n’y eut pas plus d’un quart de la liqueur qui se perdit par le.i côtés de la bouche. A onze heures du soir, ne trouvant pas d’atnélioralion f je prescrivis une nouvelle potion avec .loo gouttes de la même teinture, et je fis mellre sur l’épigaslro un emplâtre large comme lu main,el composé avec une demi Vnce d’extrait des têtes de Pavot noir, l'rois heures aprtis avoir employé ces moyens, c’était au conimencemenl du septième jour, deux heures après minuit, il y eut un peu de calme, el la malade resta assoupie jusqu’à six heures du Kiuiiu, l,e délire succéda alors au l’epos, et il alterna peu-
DE L’oI’IUM.
daiit quatre lieures avec les convulsions, mais celles-ci avaient moins d’intensité que la veille. A dix heures la malade reprit ses sens, elle demanda à manger; elle était d’ailleurs abattue, consternée'. Je prescrivis 6o fleurs de Narcisse sauvage (Narcinsus pseudo-Nnrcissus. L.) en infusion dans une demi-pinte d’eau, à donner d’heure en heure, par deux ou trois cuillerées à la fois. La jouissance de toutes les facultés ne dura que quelques minutes, et le reste du jour il y eut des convulsions, du délire, n^is avec, des intervalles de calme. Lé soir, les yeux seuls étaient dans un état convulsif, les dehis n’étaient pas serrées, le pouls était naturel, il y avait eu un léger vomissement, provoqué peut-être par l’eau de Narcisse. Je pre.s'crivis une nouvelle potion avec 120 gouttes de teinture de Pavot, et la nuit fut tranquille ; il y eut dix heures de sommeil ou au moins de repos. Le huilième jCür, la malade, à son réveil, avait toute sa connaissance-; elle se trouvait bien : cela dura,plus de deux heures, pendant lc,*|uelles elle prit un bouillén et mangea, qutilques grains de raisin. La journée ne fut pas tout-^i-fait ùnssi bonne que la matinée, il y eut plusieurs convulsions ét un peti de délire, mais tout cela fut léger, et les raomens de calme pendant lesquels la malade put jouir de toutes ses facultés morales, furent comparativement de bien-plus longiie durée. 120 gouttes de la teinture déjà Drescrite, le furent de hoüvéâu pour la soirée, ét la nuit fut très-calme. Le 9, tous les accidens étant encore plus modérés que le jour précédent, on put donner quelques alimens, en continuant toujours la teinture de Pavot et les fleurs de Narcisse aux mêmes doses. Le 10 et le 11 sc passèrent assez bien, il n’y‘eut dans ces deux jours que trois convulsions, dont la plus forte né dura qu’un quart d’heure. La dose du Pavot fut l ëduite à 5 o gouttes, et les fleurs de Narcisse au nombre de 5 o*. Lé 12, il y eut un léger mouvement convulsif dans la face et les yeux , mais les membres ne furent pas sensil)lement agités. Le i 3 fut exempt de tout accident. Le i 4 , la malade parut assez bien pour cesser l'usage des médicamens, et le 16 elle sortit pour se promener; elle était entièrement rétablie.