PERFORATION DES INTESTINS PAR LES LOMBRICOÏDES. 4GI

Voyez un cas semblable dont l’observation est due à Boucher, médecin de Lille, qui l’a publiée dans le Recueil périod. d'obs. de méd., chir.,pharm., du docleurVandermonde,tom.6, pag. 332, 1757; et ensuite un cas de perforation du canal cystique par un lombric (observation de Fontaneilles, dans la Revue médicale de 1825, tom. 3, pag. 404) ; enfin un cas de tétanos vermineux, décrit par Barrère. (Observations anatomiques, p. 167, 1753.)

Le docteur Massazza a décrit, dans la Gazetta medicale di Milano 1844, un cas de fièvre typhoïde, avec taches pétéchiales nombreuses sur les bras, sur la poitrine et sur les extrémités inférieures, qu’il ne traita que par la décoction de tamarin, les sangsues sur l’abdomen, émulsions gommeuses avec huile d’olive. Aussi douleurs atroces dans le ventre, et, à dix heures du soir, évacuations sanguinolentes et mort. A l’autopsie, on trouva le duodénum perforé à un pouce au-dessous du pylore, et des lombrics dans l’iléon. (Extrait par Y Expérience, 19 septembre 1844, tom. 14, pag. 87.)

Nous pourrions grossir la liste de ces sortes de cas; les bornes de cet ouvrage nous imposent la nécessité d’être succinct. Les écrivains de cabinet, depuis la fin du dernier siècle, ont cherché à expliquer, d’après leur manière de concevoir la médecine, ces cas incontestables de perforation des intestins. La médecine galénique a commencé, dès cette époque, à s’alarmer de l’introduction des sciences accessoires dans le domaine des théories médicales; elle pressentait le coup que la simplicité de ces phénomènes devait porter à l’échafaudage des humeurs : les pontifes n’abdiquent pas si vite le culte des idoles. 11 faut voir dans leurs prolixes dissertations, combien il leur en coûterait d’admettre qu’un lombric pût percer une paroi organisée; où en serait l’entité maladive que l’on s’était plu, dès le début, à diagnostiquer, si le ver lombric eût été le pelé, le galeux d’où venait tout le mal? Ne vaut-il pas mieux attribuer la perforation à l'usure et à l'éclat subit d'un point très-petit des parois de l'organe, à un principe humoral septique, à une inflammation morte et escarotique, comme le disait le docteur Desgranges, en 1821; ou à une phlegmasie marchant avec une effrayante rapidité, comme le disait Gaulthier de Claubry dans le même article (Journ. gén. de méd. 1821, tom. 76, pag. 145 et 164); à une coïncidence entre deux états pathologiques, comme le disait le docteur Defau en 1823, h l’occasion du travail de Serres d’Uzès sur les perforations intestinales ( Revue médicale, tom. 10, pag. 177); admettre que la perforation des intestins n’a lieu qu’après la mort, comme le pense l’annotateur anonyme de l’observation de Chambers, dans la Gazette des hôpitaux( suppl. du 17 mai 1842)? L’esprit humain préfère se jeter dans l’absurde plutôt que d’abandonner une