BÉZOARDS ET CALCULS FORMÉS PAR LES LOMBR1COÏDES

rilé d’un milieu favorable à ces sortes de transformations, devînt le noyau d’un calcul, d’un bézoard ('), d’une incrustation qui le durcirait en lui conservant sa forme; et ce serait alors le cas que rapporte Christ. - Ern. Clauder, dans les Éphémérides des curieux de la nature, sur une grosse noix pierreuse que traversait de part en part un paquet de lombrics, et que rendit par l’anus la femme d’un braconnier. (Lapis lumbricis prœgnans per anum excretus, ann. S, 4686, dec. 2, obs. 197, pag. 394, fig. 41.)

1011. De ces cas h la passion iliaque, au volvulus ou miséréré, il n’y a que le passage d’un mouvement à l’autre, pour l’helminthe qui en sera l’auteur. Supposez en effet un helminthe long d’un pied et se roulant sur lui-môme, après avoir appliqué sa ventouse buccale sur une paroi d’intestin; ne concevrez-vous pas qu’un pareil peloton vivant soit dans le cas de boucher le passage d’une portion de l’intestin grêle, et même du gros intestin, et de forcer ainsi les fèces h rebrousser chemin, de manière à amener le vomissement de matières fécales? Ce sera alors une colique de miséréré sans volvulus. Mais si le lombric rapproche deux extrémités d’une anse intestinale, sans occasionner d’invagination, cette anse pourra devenir l’occasion d’un volvulus, si elle comprend en dehors, et dans la capacité du péritoine, une autre anse qui se laissera presser ainsi comme dans un nœud coulant; image imparfaite et exagérée, il est vrai, de ce qui aura lieu dans ce cas, qui pourrait plutôt être comparée au nœud de la ganse qui reste toujours en état de se dénouer. Enfin si, (*)

(*) Les véritables bézoards sont des feutres de poils ou brins de laine, que les chevaux, les vaches et les brebis, etc., s’arrachent et avalent, et que le mouvement de l’estomac arrondit en une boule que l’on prendrait pour un fruit à coque noire et à tissu spongieux. Il est probable que ce mauvais goût des bestiaux est un instinct vermifuge, qui leur indique que ce feutrage ne peut manquer de tordre et de briser les vers qui les incommodent ; le bézoard est pour eux un vermifuge mécanique. Chez les chevaux, ces boules acquièrent la grosseur d’un œuf d’autruche, et chez la brebis cello d’une prune ordinaire. Leur surface n’offre pas la plus légère solution de continuité, ni le centre, le moindre noyau ; ce n’est qu’un feutre homogène sur tous les points, jauno verdâtre en dedans, noir de bouse de vache à la surface. On cite cependant quelques bézoards qui se sont formés autour d’un corps étranger : Ainsi, Salomon Reiselius parle d’un serpent qui s’était incrusté et pétrifié, pour ainsi dire, dans l’estomac d’un cerf, lequel ne parut jamais incommodé de cet accident; ce produit ressemblait à un bézoard oriental ; on y remarquait des brins d'herbes assez souples et assez bien conservés; Kircher fait également mention de ce môme bézoard, que l’on conservait dans le cabinet du comte de Hanau. (Ephem. cur. nat., dec. 1 , ann. 1, 1670-1686, obs. 14 ) — Georges Sébastien Jung (ibid., obs. 115) parle d’un singulier bézoard, au centre duquel se remarquait le fer d’une flèche, trouvé dans l’estomac d'un animal qui paraît appartenir au chamois. Le paquet de lombrics dont parle Clauder (1010) est de la classe de ces bézoards à noyau.

. 4GS L0MBMC0ÏDES ENVAHISSANT LE POUMON.

après avoir attaché sa queue sur un point de la paroi intestinale», le lombric va perforer plus haut un autre point du môme organe, sa tôte, prenant alors les intestins par leur surface péritonéale, sera en état de ramener vers le point occupé les anses les plus éloignées, et de nouer ainsi, avec les replis de son corps, les intestins sur une longueur plus ou moins considérable, et de produire des inextricables replis qui ne pourront plus être démêlés que par l’autopsie. Cependant on trouve des cas de guérison pour des accidents de ce genre, entre autres celui que rapporte Fages, dans le Recueil périodique de la Société de médecine de Paris. tom. 2, pag. 175, 1797 : Un jeune homme de vingt-sept ans est atteint à l’aine droite d’une tumeur de caractère phlegmoneux, qui se complique, dit l’auteur, d’une fièvre gastrique bilieuse. Le chirurgien plonge avec précaution le bistouri dans la tumeur, et tire du fond de l’abcès, au milieu du liquide, quatre vers strongles (lombrics) morts et d’une longueur considérable. Il excise une partie de la peau, lave le foyer avec de l’eau et du vin tiède, reconnaît la gangrène d’une portion d’intestin de deux pouces de longueur, et terminée par un cul-de-sac, mais par lequel aucune matière fécale ne passa. L’homme guérit, après un pansement avec des bourdonnets d’huile de térébenthine chaude, et des digestifs animés (*).

1012. 10° Dans les poumons. Quand les lombrics de grande taille s’introduisent dans les poumons, on ne saurait longtemps se méprendre sur leur présence; la menace de l’asphyxie, les mouvements tortueux du ver indiqueraient suffisamment que ces effets morbides ne sont pas dus à une mystérieuse entité. Pour qu’on s’y trompe, il faut que le lombric soit bien jeune encore; cependant, même avec de telles dimensions, il arrive souvent qu’il se révèle aux yeux, du vivant du malade, ainsi que suffirait, pour le démontrer, le cas de vomique rapporté dans le Recueil d'observations de médecine, etc., t. 9, p. 446, 1758; le malade vomit un kyste qui renfermait une vingtaine de vers nageant dans le pus.

Mmcde Sainte-Preuve, jeune dame qui professait beaucoup de confiance dans notre nouveau système, m’écrivit du château de Forsdorf près Kewstadt en Autriche : « Je pense vous intéresser, en vous disant qu'à l’hôpital général devienne, le 12 décembre 1845, il y ajuste un mois, on a fait l’autopsie d’un homme qui avait succombé à ce qu’on appelait une violente inflammation de poitrine. Grande a été la surprise des médecins, quand.

(*) Morgagni n'a pas manqué d’assigner pour cause au volvulus, à Vintus-susccption, à la passion iliaque, ta présence des vers intestinaux ( Epist . 34 et 35, de Intcstinorum dolore ); mais celte doctrine n'a pas pris dans les facultés.