D’UNE NOUVELLE MANIÈRE D’ÉTUDIER L’ANATOMIE
FONDÉE SUR LE CARACTERE DE DUALITÉ ET SUR L’hOMOTYPIE DE NOS ORGANES.
L'anatomie est un des yeux de la médecine ; la physiologie en est l’autre. L’une nous donne la topographie des organes; l’autre nous fait connaître, à l’aide de l’analogie, l'influence des grandes lois de la nature sur les fonctions.
L’étude de l’anatomie doit précéder l’étude de l'art de guérir, comme l’étude de la géographie doit précéder le voyage.
Le traité suivant d’anatomie, si succinct qu’il paraisse, nous paraît plus que suffisant, à l'aide des figures qui l’accompagnent, pour que l’étudiant de notre système puisse raisonner, de la santé et de la maladie dont le présent ouvrage développe la théorie, avec autant de compétence anatomique que le premier médecin venu, de ceux qui connaissent la structure du corps humain.
Nous conseillons seulement à nos lecteurs de ne jamais se perdre de vue eux-mêmes, en étudiant les rapports des figures que nous leur offrons. A chaque pas que l’on fait dans cette voie, il faut s’orienter, pour ainsi dire, sur soi-même, et se faire une idée, par la pensée et par son propre corps, de la topographie des organes décrits et figurés dans celte esquisse. C’est pour donner une iconographie aussi complète que peut le comporter la nature de cet ouvrage, que nous avons remplacé la 20e planche, qui aurait dû être gravée sur acier, par une série de figures sur bois qui seront intercalées dans le texte, figures dont une planche de ce format n'aurait pu contenir le quart au plus. On n’oubliera pas que l’anatomie du squelette se trouve sur la première, cl celle de l'écorché sur la deuxième des 19 planches gravées sur acier qui terminent ce premier volume.
Nous invitons nos lecteurs, à mener de front l’étude de la 3e section de la 3e partie de cet ouvrage (pag. 204 du 3e volume) avec celle de cette esquisse d’anatomie, et d'avoir sous les yeux les figures du système anatomique, en lisant les descriptions du croupe de maladies qui l’affectent.
Prolégomènes.
1 . La disposition des organes d’un être vivant, à quelque règne, classe et genre qu'il appartienne, découle nécessairement du nombre et du mode d’entre-croisement de ses spires génératrices. ( Voyez alinéa 21 de la première partie de cet ouvrage.)
2. Tout organe se résume, en dernière analyse, dans la cellule. Dans le principe de leur formation, et sous le rapport du développement, l’os, le muscle, le nerf les glandes, les tendons, les ligaments, le bulbe des poils ne différaient pas entre eux, à nos moyens actuels d’observation; et, dans l’embryon, il serait impossible d’en voir la différence.
3- Chez les vertébrés (hommes, mammifères, oiseaux, poissons), etchez les insectes, la disposition des organes a lieu d’après le type de quatre paires de spires, ce qui produit la disposition que j'ai désignée sous le nom d’opposée-croisée. Prenons l’homme pour sujet de la démonstration :
4. Les deux bras et les deux jambes homotypes chacun à chacun, croisent le tronc. Mais de même qu’un des bras est organisé sur le type de l’autre, de même il est aisé
LXX1V INTRODUCTION
* concevoir ,„e les membres pel.ien. o» de l'arrière-traio «oïl formés su, le «p.
TcS'” h-*» p^a pièce. SUS-
“ùueT.ÙIT, rivions à uu centre commue et qui puisse dire regarde »mme l’origine des deux (*).
*4er Étude homotypique de la charpente osseuse (osléologie) p\. 1"< de. cet < mrage.
S (Voyez, pour les maladies quiaffectent le système osseux, tom. III, pag. 434 ,
r Pour bien se représenter l’homotypie des diverses pièces de la charpente, nous mai'ns(u,Ctfb Seufèment on ^remarque que .e
sont nies entre elles par les chairs ; en anatomie ordinaire on les appelle les o du mélacarve pour la main, et les os du métatarse pour le pied; mais dans le» ecoles on ne donne que quatre os au métacarpe et au métatarse, l’os métacarpien de, pouce» /h h'\ comptant pour la première phalange de ce doigt.
1 9 lZSmeutaprès,ou tronse deu* rangées d'os („. e) dont l'nsago raspecU
delà main et du pied a modifié el le nombre apparent el la forme. Ces déni rangée,
m Nos travaux d’anatomie élémentaire nous axaient amené successivement, et comme par la main a ce nouveau système d’anatomie homotypique, que nous publiâmes, pour la premierel , r^uite de l’introduction de la * édition du présent ouvrage, et dont nous a ions jete 1« premiers traits dans le Nouveau système de chimie organique. Ce n est que epuis »
Ls nublicaüons que nous avons rencontré, dans Vtcq d’Azyr, un passage qui nous démontré que f r,nd anatoSe^ était arrivé de son côté aux mêmes rapports , dans un énonce general.
« L’anatomie comparée, dit X icq d Azyr, qui ,exer l’observateur puisse se
obturateurs; c’est ainsi que les extrémités supérieure et m eneure, observé* d.ns h mêm disposition des os, des muscles, des vaisseaux et des nerfs, P3™586"1,;® moule, mais placées en sens inverse par l’opposition de leurs sa.llies ot de ’e^S anf “’ ' “ ainsi que j’ai tiré de mes recherches le résultat paradoxal en apparence mais uscepubl^e U démonstration la plus rigoureuso ( ifém . de l'Académie des sciences, anni points, à l’ex-
supérieure de l'homme et antérieure des quadrupèdes correspon , », an Traité d'anat. et de
trémilo inférieure ou postérieure du côté opposé. » ( Vicq d Az^n, Pa8« physiologie, grand in-folio, pap. vélin, en b livr., chez Amb. Dido*, / b.
ANATOMIQUE
prennent le nom de carpe pour la main et de tarse pour le pied. La première rangée de la main a quatre os, la première rangée du pied, tiraillée et contournée d'une manière anomale, n en a que trois. Cela vient de ce que le calcanéum (os du talon) est composé de deux os soudés ensemble. En partant du principe que le pouce du pied correspond, par sa position, au petit doigt de la main, et vice versâ, et en comptant les rangées à partir du haut, et les os en commençant du dedans au dehors, nous trouverons que le premier os de la première rangée du carpe (c) os pisiforme des anatomistes1, et le deuxième os ( cunéiforme ), se sont réunis pour former le calcanéum du tarse; que le troisième delà même rangée ( lunaire du carpe) correspond à l’astragale du pied; que le quatrième [scaphoïde) correspond au naviculaire du pied. Quanta la deuxième rangée, le premier os du carpe (c) [os crochu) correspond au troisième os cunéiforme du tarse (c); le deuxième du carpe (c) [os magnum) au petit os cunéiforme du tarse; le troisième du carpe (c) (os pyramidal ) au premier os cunéiforme du tarse (c); le quatrième du carpe (c) (os trapèze) à l’os cuboïde du tarse (c).
10. Après la main et le pied, viennent deux paires d’os dont l’analogie ne saurait être contestée, le cubitus [d) étant, dans l’avant-bras, l’homotype du tibia (d) de la jambe; et le radius [e) de l’avant-bras étant l’homotype du péroné (e) de la jambe. Ces deux os se sont contournés par un demi-tour de spire dans l’avant-bras, pour que, dans la marche ou 1 acte de l’appréhension, les doigts du pied et delà main aient la même direction de positionne mouvement du corps ne pouvant avoir lieu que dans les sens de 1 impulsion qu’imprime la volonté qui s’élabore dans la tète.
11. Au-dessus du tibia (d) on rencontre un petit os mobile (f), qui est attaché au tibia par un fort tendon ; on nomme cet os la rotule. Le tendon s’est ossifié dans le cubitus et a soudé la rotule à ce tibia, ce qui forme une apophyse [f) qui prend le nom d olécrane en anatomie. La tête du péroné (e) s’est allongée en apophyse styluïde dans le radius (e).
12. L’homotvpie de l’os fémur (g) de la cuisse avec l’os humérus (g) du bras n’a pas besoin d’une démonstration spéciale. On remarque, sur les deux, à l’extrémité articulaire tibio-fémorale, cubito-humérale, deux poulies que l’on nomme condyles ; près de 1 extrémité opposée, un angle [g' et g') qui dans le fémur prend le nom de grand trochanter, et qui n’a pas de nom dans l’humérus, parce qu’il s’y dessine moins en saillie. Le fémur et l’humérus ont une tète (g") qui tourne dans l’articulation dont nous allons parer; chez le/eniur(g)cette tète est séparée du grand trochanter par un cou qui est d’une longueur inappréciable dans Vhumérus [g).
13. Il est évident encore que ces os homotypes ne diffèrent, dans la forme, que par suite de 1 usage que nous en faisons. Leur différence est presque nulle dans le fœtus. Si l’homme marchait sur la tète, et se servait de ses extrémités pelviennes en guise de bras, les os de ses bras prendraient respectivement la forme et le grand développement de ceux de ses jambes.
14. Si nous désignons par des chiffres la disposition des os de l’un quelconque des quatre membres, ce qui nous donnera la disposition suivante :
I ffë
12345 (an (•
l.XXVl
INTRODUCTION
nous aurons là la disposition flabellirorme d’une nageoire de poisson que la nature continue très-souvent, sur ce type, jusqu'à des limites qui ne permettent plus de comp-
^ 5° La tête del 'humérus tourne dans une cavité hémisphérique, qu'on nomme cavité glénoïde de l’os de l’omoplate (à), cavité dont l’extremite de la clavicule (») forme
un sesment. . . „
16. Retournez les figures 1 et 2, pl. I", les jambes en l’air et vous verrez que 1 ho-
motype de la clavicule (i) se trouve exactement dans l’os ischium (0, et 1 bomoh pe de l’omoplate [h) dans l’os des iles (h), avec lequel cette clavicule xschxum s est
soudée par son extrémité externe. ,
17. Les côtes (fc) visent à l’avortement de plus en plus en descendant sur le sternum; on ne voit plus en (l) que leurs points d'attache, qui sont les apophyses Ira reverses des vertèbres. En sorte que, dans l’arrière-train , l'avortement a eu lieu des la première rangée de côtes (k), qui, en anatomie, prennent le nom des os du pubis , et nous trouvons là le sternum dans la symphyse du pubis (s), fig. 1 .
18. L’épine dorsale, cette série d’articulations et d’emboîtements que Ion nomme vertèbres (Z), finit en haut par la tête (i) et en bas par le coccyx (t),fig. 2. La tete est composée de vertèbres très-développées ; le coccyx est compose de vertebres réduites et avortées. Le coccyx est une tête avortée ; si elle s’était developpee comme 1 autre, l’unité homme aurait été dualité, une monstruosité double. Le croupion des oiseaux rappelle fort bien cette tendance à s’organiser en forme de tête. Chez certain» insectes et spécialement chez la blatte des cuisines (Blatla onentalis Lamk.) ledernier anneau anal porte deux grosses antennes en fuseau, qui font paraître 1 insecte comme ayant deux têtes.
19 Une vertèbre est composée de quatre pièces soudees ensemble, marquée» par deux apophyses transverses ou latérales, une apophyse épineuse ou dorsale, et le corps de la vertèbre situé à l’opposé : chaque vertèbre est la boite crânienne d une articulation encéphalique de la moelle épinière; elle donne passage aux nerfs émanant de cette articulation et faisant l'office d’organes de locomotion et de sensibilité.
20. La première vertèbre qui entre dans la composition de la tête (f;, ce^t o^ jpi tal où les quatre fractions sont encore soudées. L’occipital est la boite crânienne u cervelet qui est double, et dont chaque lobe est enfermé dans une cellule spéciale membraneuse, qui, à l'opposé de l’occipital, prend le nom de lente. Le cervelet est un cerveau peu développé, plus riche en circonvolutions qu’en substance médullaire.
21 . La deuxième vertèbre se compose des deux pariétaux (t, t) et e enoi »
il forme la boîte crânienne des deux lobes cérébraux, qui sont chacun enveloppe» dans une cellule, laquelle prend le nom de faux dans la ligne de séparation, et de méninges dans les autres portions. Les deux lobes du cervelet et les deux du cerveau, qui rappellent si bien le type de la disposition opposée-croisée affectee aux vertébrés sont là comme les quatre cotylédons nourriciers de la plante ; ce que nous appelon nutrition par la digestion se résumant dans l’aspiration radiculaire des plante».
22. La troisième vertèbre se compose des deux frontaux et des deux temporaux.
23. Les nerfs auxquels ces diverses vertèbres donnent passage, sont des sens largement développés et par accessoire des nerfs de motilité et de sensibilité.
24. Les mouvements de la tète ont maintenu l’indépendance et la flexibilité des vertèbres qui la supportent, des vertèbres du cou (j). L immobilité et la re uc ion u coccyx a fait que les vertèbres de son cou se sont quasi soudées en forme e sacrum. De la vingtième vertèbre, date l'avortement de l’extrémité encéphalique ucocojx, laquelle se décompose en ce qu’on appelle la queue du cheval en anatomi
ANATOMIQUE
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2b. Le sacrum se compose de cinq vertèbres soudées ; le coccyx de quatre vertèbres avortées (chez les quadrupèdes et le singe même, il se prolonge en une queue composée d'un nombre considérable de vertèbres ; car, dans la nature organisée, rien ne pousse mieux en herbe, si je puis me servir de cette expression d’anatomie végétale, qu’une tige avortée); ce qui, avec les vingt-quatre vertèbres libres (cinq vertèbres des lombes ( l ), les douze vertèbres du dos ( k ) et des côtes, les sept vertèbres du cou [l), forme une série de trente-trois articulationsde la nervure médiane du corps humain. En admettant, pour la tête avortée, les trois dernières vertèbres du coccyx, nous avons alors quinze vertèbres pour chaque moitié de la dualité humaine.
26. L'organe principal de notre économie, la nervure médiane du centre de laquelle tirent leur origine et leur vie tous les autres organes, la moelle épinière enfin, est divisée en articulations, de même que le sont les insectes. Chez certains insectes, les myriapodes par exemple, chacune do ces articulations est armée d’appendices de locomotion, de véritables pieds. Chez certains autres, comme les crustacés (le homard, le crabe, la langouste, par exemple), on voit, de la manière la plus évidente, ces organes delà locomotion prendre peu à peu la forme des organes delà mastication, en sorte que leurs deux mâchoires ne sont que deux bras plus vigoureusement organisés sur leur partie extrême.
Or il ne faut qu’étudier l’homme, sous les inspirations de cette analogie, pour découvrir que non-seulement ses segments auraient pu acquérir des appareils de locomotion au moins rudimentaires, comme doux de ses vertèbres l’ont réalisé à une assez grande distance l’une de l’autre, mais encore qu’à la suite du bras, toutes les vertèbres du cou et de la tête possèdent leurs appendices dégénérés ou transformés.
Commençons par la vertèbre frontale; ses deux appendices se sopt transformés en os propres du nez soudés entre eux par le septum, l'os unguis formant la première articulation analogue de l’huméro-fémorale , et les os propres du nez la seconde cubito-tibiale.
La mâchoire supérieure commence déjà à présenter deux membres coudés, et terminés par des dents qui, chezles crustacés, sont une dégénérescence des ongles.
La mâchoire inférieure acquiert déjà une analogie plus frappante, par sa branche montante qui se coude avec la branche horizontale, par sa symphyse médiane qui, chez les poissons et dans le fœtus des mammifères, est une articulation, en sorte que les deux fractions du membre locomoteur ne sauraient être mieux distinctes, surtout si l’on se rappelle que, chez les reptiles et les poissons, la branche montante est distincte de l'autre et s’articule avec elle. Dès ce moment, on comprend que les dents occupent la place des doigts. La branche montante a sa tète de fémur dans son apophyse condyloïde qui joue dans la cavité cotylédoïde de l’os des tempes, lequel lui sert de l’os des iles ou de l’omoplate ( 1 3), et son grand trochanter dans son apophyse corono'ide b laquelle s'attache le muscle crotaphite ou muscle temporal, comme le grand fessier ou muscle de l’os des iles s’attache au grand trochanter du fémur.
27. Les os du palais sont les appendices du sphénoïde, et ont été débordés et enchâssés par les deux os de la mâchoire supérieure.
28. L'os hyoïde a toutes les pièces rudimentaires du bras dégénéré et surtout de la mâchoire. C’est l'appendice de la vertèbre de l’os occipital.
29. Les cartilages épiglotte, arytœnoïde, cricoïde, thyroïde, offrent encore, par leur saillie antérieure, la trace de la soudure ou symphyse des deux appendices analogues des bras, qui émaneraient chacun d’une vertèbre du cou.
30. Enfin les appendices des autres vertèbres du cou dégénèrent en cerceaux de la trachée-artère.
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31 Chez les crustacés, chaque appendice de locomotion, ce qui correspond à chaque articulation, possède sa branchie latérale. Chez les insectes, ces branch.es sont les trachées dont les orifices se voient sur chaque côté de chaque articulation. Les branchies des poissons se rapprochent de celles des crustacés, mais leur position rappelle déjà celle des poumons.
32. Chez les mammifères les oiseaux et reptiles, les branchies des deux appendi .es du thorax ont pris un tel développement, qu'ils ont absorbe le développement des autres, qui ne respirent que par les orifices invisibles des vaisseaux lymphatiques, ces trachées des vertébrés (pag. 99 du 1" volume et 484 du 3‘ volume).
33 Les os avons-nous dit, ne sont que des cellules muscula.res incrustées, sur tou» leurs interstices, de carbonate et de phosphate de chaux. Si cette incrustation n avait pas eu lieu, les os auraient été des muscles, et l'homme, les mamm.feres et autres vertébrés auraient été des animaux mous, capables de varier leurs formes par la simple contraction musculaire et par les simples mouvements de la locomotion. Par la raison réciproque, si chaque muscle sous-cutané s’était incrusté de sels calcaires, a la place des cellules internes, le vertébré eût été un crustacé. C'est par de telles modification» et de tels déplacements d'action que la nature a fait découler la variété des especes de l'unité admirable du type.
E 2. Élude du système musculaire (myologie), fig 1 et 2,pl.2, de cet ouvrage. (\ oyez, pour les maladies qui affectent le système musculaire , tom. III, pag. 254).
34. Le membre thoracique ou appendice du train supérieur ayant toutes les pièces osseuses du membre pelvien ou appendice du train inférieur, il est évident que la même analogie doit exister, chacun à chacun, entre les muscles qui en meuvent les diverses articulations ; la différence accidentelle ne dépendant que de 1 exercice et de l’emploi • la différence entre les muscles de la jambe qui sert de soutien au corps, et les muscles du bras qui n’est qu'au service de notre industrie, étant du même genre que celle qui existe entre les muscles du bras de l'homme de lettres et ceux du forgeron.
35. En suivant, pour les muscles, la même méthode que pour les os, c est-à-dire, en disposant l’écorché, fig. 1 et fig. 2, pl. 2, de manière que la surface palmaire de la main soit tournée du côté de la tète, de même que la surface plantaire du pied est tournée du côté du coccyx, cette tète avortée du train inférieur, nous arriverons a surprendre l’analogie des muscles des deux traiDS entre eux, avec la même évidence que nous
avons surpris l’analogie de leurs articulations osseuses.
36 La contraction musculaire a pour but de ramener telle ou telle fraction de la charpente osseuse, soit en avant, soit en arrière, soit en dehors d;u“ ^te ^.t vers ce côté. Nous nommerons fléchisseurs ou intenseurs les muscles qui, dans cet e po , ramènent le bras vers la tète et la jambe vers le coccyx, et le coccyx vers té P leur surface occipitale ; extenseurs, les muscles qui, dans celte position les ram en vers le nombril, ce point de départ des deux moitiés de 1 unité humaine , adduc les muscles qui éloignent les membres du côté du corps ; abducteurs, tous les «nusc es qui les en rapprochent. Les intenseurs sont les antagonistes des extenseurs, et tes adducteurs des abducteurs.
A. Extensours des doigts do la main et du pied, fig. 1, pl. 2
37. Le pouce, l’index, le médius et l’annulaire de la main sont étendus par quatre tendons distincts qui, à partir du poignet, se réunissent en un muscle (a), eque va