CATARACTE CAPSULAIRE, LENTICULAIRE ET BRANLANTE

se marbrer de places transparentes qui en paraissent bleues, comme vitreuses, pa: ? qu’à travers ces parois, la couleur de l'humeur vitrée devient percevable, même en dépit de la conjonctive qui semble alors avoir contracté avec la cornée une adhère--.' • plus intime. C’est là le plus mauvais signe d’une maladie des yeux ; car il indique que la cause procède par une désorganisation chimique, qui ne respecte plus rien en fait d’organisation normale; on pourrait désigner cette affection sous le nom de marbrure de la sclérotique. Celte affection coïncide toujours avec la turgescence du globe de l’œil, qui le porte à faire saillie hors de l’orbite.

1878. 4e ESPÈCE. Crystallalgies; affections morbides du cristallin.

Définition et énumération synonymique des affections de la lentille du cristallin (en latin: lens cristallina; en grec : crystolloeides). La cause morbipare quia pris son siège dans le cristallin est dans le cas de décomposer la substance de cet organe indispensable à la vision. Le cristallin, par suite de cette décomposition intime, peut devenir le foyer d’une infection purulente, et, à son tour, une cause occasionnellc des plus grands désordres dans la capacité du globe oculaire, ou celle de la perte complète de la vision; cette affection est accompagnée de douleurs atroces. Ou bien la cause morbipare ne fait qu’altérer l'homogénéité de composition qui fait la transparence, soit en introduisant dans le réseau interstitiel de cet organe des bases incrustantes qui produisent l'opacité par leur interposition, soit en dépouillant les cellules de la portion aqueuse qui leur communiquait la même réfringence qu'au liquide qu’elles élaborent (*). Dans ce dernier cas, cette goutte semblable à du blanc d'œuf, selon l'expression de Celse, semble devenir opaque par coagulation, comme le ferait le blanc d’œuf dans l’eau bouillante; le cristallin est affecté alors d'une cataracte, dans le langage des modernes (suffusioCels.) [**) : cataracte superficielle, si l’affection s’arrête à la couche externe, laquelle se détache alors du reste de la lentille, comme si elle en formait la capsule antérieure ou postérieure, quand l’affection n’intéresse que la surface antérieure ou postérieure de la lentille ( cataracte capsulaire ou membraneuse des auteurs) ; entière et profonde, si toute la substance du cristallin est ainsi transformée ( cataracte lenticulaire ou cristalline des auteurs) La pupille. dans ces trois cas, au lieu d'être noire, semble être remplacée par une lentille jaune, mais plus souvent d’un blanc de lait éclatant, ou bien par un miroir concave du même aspect, si la surface postérieure seule du cristallin est ainsi transformée. Quelquefois le cristallin est tellement désorganisé qu’il s'isole des autres couches de l'humeur vitrée dont primitivement il faisait partie, et vacille, dans cette région, comme s’il y était en qualité de corps étranger ( cataracte branlante des auteurs). L'interposition d'un pareil écran, sur l’ouverture de la pupille, ne saurait manquer d’intercepter de plus en plus les rayons lumineux, à mesure que le travail désorganisateur gagne de proche en proche les couches plus profondes; et la marche de l’affection doit finir par produire une cécité complète, qui ne peut céder en définitive qu’à une opération. Il est très-rare que le mal affecte les deux yeux à la fois ou par une marche parallèle ; cependant il ne l'est pas moins qu’un des deux yeux devienne cataracté, et que l’autre tarde à

(*) Nous avons déjà dit que lo cristallin n’était que le secteur antérieur de l'tnnirrR vitrée; mais un secteur devenu d’une consisiance plus compacte et plus vitrée, ce qui en augmente et la transparence et le pouvoir réfringent. Ce secteur tend de jour en jour, et avec l’âge, à devenirde plus en plus dense, en s'assimilant les bases inorganiques. Son état cataractal, c'est la dernière limite do celle induration progressive; c’est une vieillesse anticipée d’organe et indépendante de l’àgo de l’individu.

(**) Cataracte, tormo impropro qui signifie procidence I.c mot de sufftition est mieux et s’adapte parfaitement h la théorie ; il équivaut à infiltration.