HERNIES DIVERSES. PASSION ILIAQUE
ccle la hernie du foie; cystocèle la hernie de la vessie; exomphale la hernie qui a lieu par l'ombilic; hernie inguinale ou buboncèle (1966) la hernie qui a lieu par l'anneau inguinal; oschéocèle ou hernie scrotale, celle qui descend dans le scrotum mile ou femelle. La portion du péritoine qui est repoussée par l’intestin, à travers le relâchement abdominal, se nomme sac péritonéal ou sac herniaire, dont l’oriûce se nomme orifice du sac. •
effets. Un pareil accident offre un danger très-grave qu'il s'agit de conjurer au plus tôt. Car si l’orifice du sac herniaire vient à se resserrer, ou que la portion d’intestin ou de viscère engagée dans le sac herniaire vienne à enfler par l’accumulation des produits de l'élaboration qui lui est propre ou dont elle est le conduit, la hernie, qui est dite étranglée, devient un danger de mort, non-seulement en interceptant le passage du bol alimentaire, mais encore et surtout par la stagnation des matières qu’elle retient et qui ne tardent pas à virer vers la décomposition putride. La hernie irréductible n’est pas pour cela une hernie étranglée, c’est une portion d’intestin qu'on ne peut pas ramener en position, par l’opération de la pression à laquelle les chirurgiens ont donné le nom de taxis (du grec, tassô, remettre en place ou dans son rang), mais sur laquelle le sac herniaire ne peut jamais exercer uneconstriction capable d'étranglement.
médication et opération. Pour prévenir de pareils accidents, rien ne sert mieux que de se ceindre le ventre sans se serrer, quand on se livre à des travaux, des mouvements brusques et des exercices gymnastiques; et, d’un autre côté, rien ne contribue plus à les prévenir que l’habitude des exercices gymnastiques, tels que nous les avons indiqués ailleurs. Mais lorsque l’accident fâcheux a eu lieu, on doit se hâter de réduire la hernie. La première règle à suivre est de placer le malade dans une position telle que la portion herniaire soit entraînée à sa place naturelle par son propre poids. Si la hernie est ombilicale ou abdominale, le malade se couche sur le dos; si elle était latérale, il se coucherait sur le côté opposé ; si la hernie est inguinale ou scrotale, il se couche la tète beaucoup plus basse que les pieds : dans ces diverses positions, on applique sur la région herniaire un cataplasme aloétique (1 32 1 ); au bout de dix minutes,on l’enlève et on tâche alors, par de douces pressions digitales, de repousser en dedans le sac herniaire. Lorsque l’effet désiré a été obtenu, ou étend, sur la région abdominale ou inguinale, une compresse imbibée d’alcool camphré (1288, 2°); et, en attendant qu’on ait à sa disposition un bandage approprié, on applique sué la région herniaire une pelote de ouate enduite de pommade camphrée, qu'on presse et maintient en place au moyen d’une ceinture à bretelles, analogue à la ceinture hypogastrique ()9Si). Soir et matin, et même à la moindre menace d’accident, on verse une goutte d’alcool camphré (1 287) entre la peau et la pelote. On peut ôter son bandage le soir en se couchant; mais chaque matin on le remet, avec les précautions dont nous venons deparler.
2165. 5e ESPÈCE. Nestéilkalgies entomogènes (956) üelmi.ntuogèxes (1009); affections vermineuses des intestins grêles.
Synonymie. Passion iliaque; — en latin : iléus, volvulus; — en grec : eilcos, chordapsos, strophos.
effets. Le parasitisme des larves ou insectes et surtout des vers intestinaux est capable de souder paroi à paroi les surfaces intestinales, d'invaginer une portion d’intestin, d’en pelotonner les circonvolutions ( 1 009), ce qui détermine la colique dite do miserere (où lo malade crie miséricorde (i 1 59) ; d'autres fois l’action parasitaire a pour résultat d'exfolier les surfaces intestinales, do détacher la muqueuse d'une portion d'intestin, de telle sorte que l’on croit rendre dans les excréments des longueurs d'intestins, tant ces tubes ont de la consistance. Le malade a alors la diarrhéc[d\i grec:
