CESTOÏDES

Les cestoïdes ou vers rubanés sont caractérisés, ainsi que l’indique leur nom, par l’aspect aplati de leur corps. Ils ont une tête très-petite, munie de deux ou quatre ventouses et parfois de crochets disposés en couronne : une portion très-mince, qu’on appelle leur cou, puis un corps élargi formé d’un nombre considérable d’articles pouvant se détacher les uns des autres dans la dernière période de leur vie. Ils n’ont pas de tube digestif, pas d’organes de circulation, un appareil excréteur (?) formé de 4 vaisseaux longitudinaux anastomosés entre eux. Quant aux organes de la génération, ils sont très-complexes. Chacun des anneaux est hermaphrodite et contient dans sa cavité un testicule et un canal déférent aboutissant au pénis, un organe produisant, la vésicule germinative,un autre le vitellus, une matrice, et un vagin s’ouvrant à côté de l’orifice du mâle ou tlans un cloaque commun ( fig. 1039).

Les cestoïdes sont digénèses et passent successivement p ar les états de scolex, strobile/ et proglotlis. Ces phases successives ont été surtout étudiées pour le ténia, et nous les décrirons avec détails à propos de ce ver. Les helminthes de ce groupe que nous avons à signaler rentrent tous dans les genres Tœma et Botryoeephale.

(*) a, testicule; b, spermiducte; c, orifice du pêtis; d, matrice remplie d'œufs ; e, , a i(| f, cloaque sexuel.

CESTOIDES.

Le plus connu est certainement le Tamia Solium., L. vulgairement désigné sous le nom de ver solitaire.

On avait remarqué depuis longtemps ce ver à l’état adulte, et on avait décrit les principaux traits de son organisation, mais il n’y a guère qu’une quinzaine d’années que les observations de Küchenmeister, suivies de celles de Leuckart, de Siebold, Van Beheden (1), Humbert (de Genève), etc., etc., ont montré par quelles phases successives passe ce curieux animal.

Quand un œuf de ténia, libre ou enfermé encore dans les articles rejetés avec les fœces, est avalé par le cochon, et arrive ainsi en contact des sucs intestinaux, l’embryon, qui existait déjà dans l’œuf, sort de l’enveloppe cornée qui l’entourait. 11 est alors court, sans articulations, muni de six crochets, au moyen , desquels il peut se frayer un passage à travers les tissus. C’est le premier état du ver, le protoscolex. Dès qu’il s’est établi dans une partie du corps de l’animal, le plus souvent dans les muscles ou le tissu cellulaire, il se produit dans son intérieur par une sorte de gemmation un nouvel être, qui s’enkyste au milieu des tissus : c’est le Scolex. On aperçoit alors dans le petit kyste une fine vésicule (fig. 1040,1041 et 1042), logeant dans son intérieur une partie invaginée comme un doigt de gant, qui, lorsqu’elle se dérouleau dehors, présente une sorte de cou terminé par une petite tête.

Cette partie céphalique rappelle tout à fait par son apparence celle que nous décrirons dans l’état parfait du ténia ; elle est, comme elle, armée de ventouses et de crochets. La vésicule mesure environ 15 millimètres de diamètre. — Elle était décrite sous le nom de cysticerque du cochon (Cysticercus cellulosœ), et re- i gardée comme un helminthe particulier, avant qu’on eût aperçu que ce n’était qu’un des états du ver solitaire. Ce sont ces vésicules, et leur kyste, qui constituent ce qu’on connaît sous le nom de ladrerie du porc.

Les cysticerques restent à cet état, tant qu’ils sont logés dans les muscles ou le tissu cellulaire du cochon. Mais si la chair du porc vient à être avalée par l’homme, de nouvelles transformations vont s’opérer, la vésicule terminale va disparaître, et le Scolex, constitué parla partie céphalique, va donner naissance par voie de génération agame à une série de nouveaux individus possédant chacun les deux sexes : ce sont les articles du ver rubané, les proglottis, qui, agrégés ensemble, forment le ver solitaire dans son état ordinaire, l’état strobilaire de M. Yan Beneden (fig. 1013).

Dans cette période, le ver solitaire présente les caractères sui-

(1) P. Gervais et Van Beneden, Zoologie, médicale. Paris, 1859, t. II, p. 229.

LES ENTOZOAIRES.

ong, plat, d’une blancheur opaline, devenant dans l’alcool. Il a une consistance gélatineuse se et se déchire très-facilement. Sa longueur

Hg. 1042. — Cysticcrquc (*). Fig. 1043. — Tænia solium (état strobilair

et le nombre de ses anneaux sont très-variables. Il est fréquemment long de 1 à 3 mètres ; on prétend même en avoir vu de 10 mètres. Sa tête est fort petite (fig. 1043), et cependant bien dis-

CESTOIDES.

tincle par suite de l’extrême étroitesse du cou. Elle est presque carrée à cause de ses quatre suçoirs latéraux, et présente au sommet un rostre très-court et très-obtus. Ce rostre est entouré d’une couronne de crochets. Le véritable cou est très-court, quoique

cinq ou six fois plus long que la tête : ce qui le fait paraître trèslong, c’est que les premiers articles du corps, qui commencent immédiatement après, sont d’abord peu distincts, aussi grêles que le cou, sur une longueur assez considérable, et n’augmentent en largeur que très-lentement. Dans le second tiers du corps, les articles sont bien formés, sub-carrés, plus étroits en avant, terminés en arrière par une sorte de bourrelet droit; plus bas, les arti-

344 LES ENTOZOAIRES.

des s’allongent au point de devenir deux ou trois fois plus longs que larges ; leurs extrémités sont à peu près droites : leurs côtés sont renflés au milieu, et souvent l’un ou l’autre élargi par un petit mamelon percé d’un orifice arrondi. (Dans cette partie, le corps du ténia a 7, 9 ou même 13 mill. de large.) Les mamelons, dont il vient d’être parlé, et dans lesquels se trouve l’orifice des organes sexuels, sont assez inégalement rangés de chaque côté du corps; car il y en a souvent alternativement deux d’un côté et un de l’autre, et, d’autres fois, trois ou plus sans interruption d’un seul côté, puis un de l’autre.

On a cru pendant longtemps qu'il n’y avait qu’un seul ténia à la fois dans le canal intestinal, mais on a vu des malades en rendre presque simultanément 2 ou 3 ; on cite même une femme qui en a rendu 18 dans l’espace de quelques jours. Pendant longtemps aussi, on a regardé les articles séparés du ténia (fig. 10-44) comme des animaux particuliers qu’on appelait des vers cucurbitains. Ces cucurbitains sont presque entièrement remplis par la matrice , qui présente un aspect rameux et contient une quantité considérable d’œufs, presque globuleux, un peu plus longs que larges.

Le ténia est un des vers les plus communs dans le tube digestif de l’homme. 11 est surtout répandu dans les régions où on mange du cochon à l’état cru, jambon ou saucisson. On l’a observé dans presque toutes les parties du monde. Dans certains pays d’Afrique, en Abyssinie, par exemple, presque tous les habitants en sont atteints.

On a accusé le ténia de déterminer chez l’homme des accidents fort graves, et de le conduire souvent au marasme et r B ies”muscies de l’homme!* 1 ' 8 h la mort. Mais on a acquis la certitude que des individus, qui cependant en étaient affectés, avaient vécu pendant longtemps dans un état de santé aussi parfait que ceux qui en sont exempts et sans qu’on pût soupçonner en rien la présence de ce ver dans leur tube digestif. Généralement cependant les hommes qui ont un ou plusieurs ténias dans leurs intestins, éprouvent un certain affaiblissement, de la dyspepsie, de la boulimie, etc., qui leur font désirer d’en être délivrés. Les médicaments qui réussissent le mieux sont : l’huile animale de Dippel, l’écorce de racine de grenadier, l’huile de fougère mâle, le cousso d’Abyssinie, le

CESTOIDES.

mousséna, le kamala, aidés de l’action purgative subséquente de l'huile de ricin.

On a trouvé accidentellement chez l’homme le ténia dans son état de cysticerque (fig. 1046) ; mais le cas est rare (1), et ce n’est qu’autant qu'il y aurait un nombre considérable de ces hydatides et qu’ils comprimeraient des organes importants, qu’ils pourraient amener des accidents sérieux.

Un des organes, où on l’a rencontré dans ces derniers temps, est le corps vitré de l’œil. La conséquence inévitable de sa présence est la désorganisation graduelle de cette partie; aussi faut il dans ce cas se hâter de l’extraire aussitôt qu’on l’a constaté.

Une autre espèce de ténia dont on ne connaît chez l’homme que l'état vésiculaire ou le Scolex est Yéchinocoque (fig. 1019). On le trouve dans divers organes : poumons, rate, pancréas et foie, plus rarement dans le cerveau. L’embryon des échynocoques, une fois fixé dans les tissus, ne produit pas un seul scolex comme celui des Tœnia solium, mais une génération de simples vésicules, qu’on a appelées des acéphalocystes (fig. 4047). Ces vésicules en produisent d’autres, tantôt semblables à elles-mêmes, tantôt munies d’une tête couronnée de ses crochets et portant latéralement des ventouses circulaires (fig. 1048). Ces Scolex, d’abord adhérents à la membrane génératrice, s’en détachent pour nager dans le liquide qu’elle renferme. Ils restent à cet état, et se résorbent même peu à peu en ne laissant que leurs crochets, si les conditions de leur existence ne viennent pas à changer. Mais si le chien avale un des organes dans lesquels ils se trouvent, ils se transforment dans son canal digestif en un petit ténia, qui n’a pas plus de trois millimètres de longueur, et dont nous donnons ici la figure (fig. 1049). Ce strobile présente cette particularité que le dernier segment est déjà adulte lorsqu’il n’y a encore que deux ou trois anneaux de formés. La matrice est sinueuse et le remplit presque complètement ; les œufs en sont sphériques.

Ce ver habite dans son état d’hydatide, à part les organes de l’homme, ceux de la plupart des animaux domestiques. C’est dans le chien, qu’il prend la forme adulte, on le nomme Tœnia Echinococcus.

Nous ne mentionnerons que pour mémoire le ténia cœnure (Tœnia Cœnurus), qui, à l’état de Scolex, se loge dans le cerveau du mouton et, en comprimant cet organe, produit la maladie connue sous lé nom de tournis.

D’autres ténias se trouvent encore chez l’homme, mais plus ra-

(1) Sichel fils. Note sur un cas de cysticerque ladrique intra-ocu'.aire {Journal de pharmacie et de chirurgie. 4 e série, XV, 396).

346 LES ENTOZOA1RES.

remenl que le ver solitaire : ce sont les Tænia flavopunclata, Weinl, Je Tænia nana, Sieb., Tænia elliptica, Batsch, qui onttous latôte armée ; enfin, le Tænia inerme ou mèdiocanellé(Tænia mediocanellata, Kiicli „), dont l’extrémité antérieure est dépourvue de crochets.

Fig. 1018. — Scolcx (le l’échinocoquc. Fig. 1019. — Ténia échinocoquc du chien.

Le genre botriocéphale ne nous intéresse que par une seule espèce, le ténia large ou Bothriocephalus laïus (fig. 1045). Il a la tête oblongue, pourvue pour tous suçoirs de deux fossettes longitudinales opposées l’une à l’autre. La tête est peu apparente, d’abord à cause de sa petitesse, ensuite parce que le cou n’est pas beaucoup moins large. La partie antérieure du corps est moins filiforme que dans le ténia et s’élargit plus promptement. Les articulations sont beaucoup plus rapprochées. Les anneaux sont par conséquent plus courts, beaucoup plus larges que hauts, et plus réguliers Ils se distinguent aussi très-nettement de ceux du ver solitaire en ce que l’ouverture des organes génitaux se trouve sous le milieu inférieur des anneaux et non sur les bords latéraux.

Tous les zoologislesdécriventchacundes anneaux du Bothriocéphale comme portant en son milieu deux orifices, l’un situé dans

CESTOIDES.

le voisinage du bord supérieur del’anneau etdésigné sous le nom d’orifice mâle , l’aulre occupant le centre de l’anneau et qui a reçu le nom d’orifice femelle. Or, lorsqu’on examine attentivement un de ces anneaux, on voit que le mamelon supérieur porte, non pas une, mais deux ouvertures, l’une qui permet à la verge de saillir au dehors, l’autre, fente étroite et allongée, qui communique avec un long tube vaginal et que l’on peut désigner, pour ce motif, sous le nom de vulve; ce mamelon dépend donc à la fois de deux appareils sexuels : quant à l’orifice central, il représente l’ouverture de l’utérus et donne issue aux œufs.

11 résulte de ce qui précède : t° que l’appareil femelle du Bothriocéphale diffère considérablement de celui du Ténia, puisqu’il possède deux orifices ; 2° que chez le Bolhriocéphale il y a une ponte régulière, tandis que chez le Ténia, les œufs ne peuvent être mis en liberté que par la séparation des anneaux. On s’explique ainsi comment les Bothriocéphales peuvent atteindre des dimensions considérables et comment des malades peuvent en posséder sans pourtant rejeter de proglottis, ce qui fait souvent méconnaître la présence du parasite (1).

Le bolhriocéphale a de 2 à 9 mètres de longueur sur 12 à 13 mill. de largeur, mais on en a cité qui avaient des dimensions beaucoup plus considérables.

Il est loin d’être aussi répandu à la surface du globe que le Tœnia solium. On le trouve au contraire limité dans certaines régions déterminées : il est très-commun à Genève, dans les pays baignés par la Baltique, en Russie et en Pologne, à l’est de la Vislule. On ne le connaît point à l’état de cysticerque : et l’on ignore les conditions de son existence avant qu’il soit porté dans le tube digestif de l’homme.

La présence des divers entozoaires, dans le corps humain, est parfois assez difficile à diagnostiquer : un des meilleurs moyens de la constater est l’examen des œufs, qui peuvent être expulsés au dehors. Aussi ne saurions-nous mieux faire que de terminer les indications qui précèdent par le tableau suivant, emprunté à M. Davaine (2).]

(1) Voir Sommer et Landois ( Zeitschrift fur IVt'ss. Zoologie , t. XXii, mars, 1872).

(2) Consulter, pour les entozoaires, P. Gervais et Van Beneden, Zoologie médicale. Paris, 1859. — Davaine, Traité des entozoaires et des malqflies vermineuses. Paris, 1860. — Virchow, Darstellung lier Lchere von den Trichinen. Berlin, 1884. — Leuckart, Untersuchungen übefi Trichina spiralis. Leipzig et Heidelberg, 1860. — Kestner, Étude sur le'Trichina spiralis. Paris, I86't. — Siebold, Ueber den Generatioimceclisel.der Cestoden (Zeiltschri/t für wissenschaftliche Zoologie, 1850,11, 198).— Kttchenmeister, Die in und an dem KJrpcr des lebenden Menschen vorkommenden Parasiten. Leipzig, 1855.