ART. K. — CHLORURE DE MERCURE ET DE MORPUINE

Syn. : Hydrargyri et morphii chloridiim.

Ce sel, analogue à l'iodiire de mercure et de morphine que nous décrivons plus loin, a été recommandé en France; la dose est de 1/6 à d/3 de grain. On l'obtient en mélangeant des solutés aqueux de sublimé corrosif et d'hydrochlorate de morphine; il se forme un précipité blanc qui, repris par l'eau bouillante, cristallise par refroidissement. Il est peu soluble dans l'eau froide, très-soluble dans l'alcool. On l'a conseillé dans la syphilis constitutionnelle douloureuse et surtout pour calmer les douleurs nocturnes (1).

PILULES

Pr. Chlorure double de mercure et de morphine, l gramme.

Poudre de réglisse 2 grammes.

Sirop de gomme Q. S.

Pour 72 pilules ; prendre une pilule matin et soir, en élevant ensuite la dose.

ART. 6. — lODATE DE POTASSE.

Syn. : Potassœ iodas . — lodas potassiciis. — Kali hydroiodicum. — lodate of potassa (Angl.),

^ !'='■. Historique. — Les analogies chimiques qui existent entre l'iodcj le chlore, le brome et entre leurs composés, devaient appeler l'attention des médecins sur l'iodate de potasse comme l'équivalent du chlorate de potasse dans les nombreuses applications qui ont été faites de ce composé. MM. Demarquay et Gustin sont partis de cette idée théorique et ont tenté avec succès, dans le courant de l'année d857, plusieurs expériences concurremment avec M. Monod et dans le service de celui-ci à la Maison de santé de Paris.

§ 2. Préparation. — MM. Demarquay et Gustin proposent le procédé suivant : On prend une partie d'iode et une partie de chlorate de potasse que l'on fait réagir en présence de cinq à six parties d'eau préalablement acidulée par quelques gouttes d'acide nitrique et portée à l'ébuliition. Dès que le dégagement du chlore a cessé, on traite la liqueur par une solution concentrée de chlorure de baryum. L'iodate de baryte lavé à l'eau distillée est décomposé par l'acide sulfurique. On sépare le sulfate de baryte par filtration et l'on soumet la liqueur à une évaporation lente. On sépare les cristaux d'acide iodique et on les lave à l'eau distillée, on les redissout dans l'eau également distillée et bouillante et l'on sature la dissolution par le bicarbonate de potasse. Par le refroidissement, une grande partie du sel se dépose en petits cristaux.

(1) DoRVAULT, L'Officine. Paris, 1858, p. 217.

lODATE DE POTASSE. 509

g 5. Propriétés physiques et chimiques. — L'iodate de potasse KOF 0^ (Berzélius) se présente sous la forme de petits cristaux qui n'éprouvent aucune altération à l'air ; ils fondent par l'action de la chaleur, entrent en ébullition et perdent alors 22,59 pour 100 de leur poids d'oxygène. L'iodate se dissout dans quatorze parties d'eau à la température ordinaire. Il est insoluble dans l'alcool. L'acide sulfurique le dissout à l'aide de la chaleur sans le décomposer (1).

5 4. Action physiologique. — Son action sur les muqueuses pharyngienne et buccale à l'état sain, est des plus remarquables; à la dose de i gramme 50 centigrammes à 2 grammes, il détermine dans la bouche et dans la gorge un sentiment d'astriction tout spécial. La sécrétion glandulaire semble diminuer considérablement : si une fois encore, dit M. Demarquay, nous nous laissons guider par une idée toute spéculative, nous pensons que par l'introduction des iodates et des broraatcs alcalins dans la thérapeutique, on fera un pas peut-être vers la guérison des affections pseudo-membraneuses (2).

g S. Propriétés médicales. — Pendant l'année 1857, MM. Demarquay etMonod ont substitué l'iodate de potasse au chlorate de potasse ; ils le considèrent comme plus avantageux, attendu qu'il agit plus vite, plus énergiquement et à moindre dose, l'iodate de potasse a donné de très-bons résultats dans quelques cas où le chlorate avait échoué.

Ce sel a été administré dans la diphtérite, dans la stomatite mercurielle et dans un cas de stomatite grangréneuse ; dans cette dernière affection, l'efficacité du remède fut très-prompte (5).

Ces résultats sont assez remarquables pour que nous appelions l'attention des médecins sur cette nouvelle préparation; si d'autres expérimentateurs rencontrent dans l'iodate de potasse ces importantes propriétés, nous devrons savoir gré à M. Demarquay des efforts qu'il a tentés pour introduire ce médicament dans la thérapeutique.

M. Réveil indique l'iodate de soude comme pouvant être employé' aux mêmes usages que l'iodate de potasse.

I 6. Formes et doses. — M. Demarquay prescrit l'iodate de potasse à la dose de 25 centigrammes à d gramme 50 en potion.

Nous ferons remarquer qu'avant MM. Demarquay et Gustin, l'iodate de potasse avait déjà été prescrit, mais simplement comme agent iodé; dans la pratique, il est souvent confondu avec l'iodure de potassium dont les usages thérapeutiques sont si nombreux et si avantageux dans le traitement de la scrofulose et de la syphilis.

(1) Berzélius. Traité de chimie.

(2) Gazette des hôpitaux, Il avril 1857, N" 4.5.

(3) DoRVAULT Bévue pharmaceutique pour 1857. Paris, 1858, p. 25 et 26.

570 MEDICAMENTS ALTERANTS.

M. Henry avait composé le sirop suivant :

Pr. Sirop de sucre 591 grammes.

lodatc de potasse 1 »

Eau distillée 8 »

Dissolvez l'iodate et mêlez.

Ce sirop est incolore lorsqu'il est nouvellement préparé ; il prend après deux jours une teinte rougeâtre (i).

Nous citerons aussi le sirop ioduré de Bochet qui est une décoction de salsepareille, de sassafras, de gaïac, de squille et de séné ; on y ajoutait du sucre et du miel, puis de l'iodate de potasse ; Bertrand a remplacé dans ce sirop ce dernier médicaiïient par la teinture d'iode. Le sirop de Bochet a été vanté contre le goitre, le rachitisme la goutte , les affections scrofuleuseuses et rachitiques.

Kalthofert a recommandé l'onguent suivant comme fondant :

R. Cerœ alb., olei cacao, olei amygdalarum ana unciam dimidiam ; kali hydroiodici scrupula quatuor; boracis venetae in s. q. aquœ solut. scrupulum; olei rosarum guttas duas. M. F. ung. (2).

ART. 7. — lODOFORME.

Syn. ; Carbide d'iode^ lodure de formyle, lodure de carbone, lodure de mélhyle biiodé (Gerhardt). — Carbonei ioduretum, lodoformum. — lodoform (Angl.). — lodkohlenwasserstoff (kW.).

% !«•■. Origine et historique. — L'iodoforme est une substance chimique découverte, eu 1822, par M. Sérullas; ce chimiste l'obtint pour la première fois en projetant du potassium dans une dissolution alcoolique d'iode ; ce produit fut d'abord désigné sous le nom d'hydriodure de carbone. En 1823, M. Sérullas reconnut qu'il y avait de l'avantage à remplacer le potassium par le sodium, puis il conseilla de faire passer un excès de chlore dans de l'alcool à oi" Cartier, qui contient plus d'iode qu'il ne peut en dissoudre, et de verser dans ce soluté de chlorure d'iode une solution alcoolique de potasse caustique. Enfin il recommanda, la même année, de traiter tout simplement une dissolution alcoolique d'iode par une dissolution alcoolique de potasse ou de soude caustique. Quelques années plus tard, M. Dumas fit connaître la nature de ce composé, et M. Bouchardat en étudia les propriétés et en modifia la préparation.

Ce médicament, très-usité en Allemagne, a été proposé pour la première fois en France par M. Bouchardat; les grandes proportions d'iode qu'il contient (90 pour 100) avaient fait supposer à ce savant thérapeutiste que l'iodoforme serait employé avec avantage pour combattre le goitre et les affections scrofuleuses.

(1) Deschapms, d'Avallon. Manuel de pharmacie. Paris, 1836, p. 578.

(2) Die neueren ArsneimiUel. Op. cit., p. 191.

lODOFORME. 371

Dans ces dernières années, MM. Morelin et Humbert ont pre'sente' à rAcade'mie de me'decine de Paris un travail très-intéressant sur ce nouveau médicament, et ils l'ont préconisé comme une des meilleures préparations iodiques.

M. A. Maître en a fait aussi le sujet d'une thèse remarquable pour l'obtention du grade de docteur en médecine.

Au concours de 1860, la Société des sciences médicales et naturelles de Bruxelles a décerné une médaille d'argent à un mémoire qui lui a été présenté par M. le docteur J. Righini, de Novare, intitulé : lodoformor/nosie ou monor/raphie chimique, physiologique^ pharmaceutique et thérapeutique de fiodo forme (1).

g 2. Préparation. — L'iodoforme se produit par l'action de l'iode et des alcalis carbonates ou caustiques sur l'esprit de bois, l'alcool, l'éther. On l'obtient aussi en petite quantité avec les mêmes agents et le sucre de canne, le glucose, la dextrine, et plusieurs substances albuminoïdes (2).

M. Bouchardat a proposé le procédé suivant, capable, suivant cet habile chimiste, de fournir l'iodoforme aussi économiquement que les autres produits d'iode :

Prenez iode, 100 parties; bicarbonate de potasse, 100; eau, 730; alcool, 250; mêlez le tout dans un flacon que vous placerez dans un bain d'eau, dont vous élèverez successivement la température pour favoriser la réaction. Quand la liqueur sera décomposée, ajoutez de nouveau de l'iode, 25 parties; chauffez de nouveau, renouvelez l'addition de l'iode tant que les liqueurs se décoloreront; quand vous aurez un peu dépassé le terme, que les liquides ne changeront plus par la chaleur, ajoutez quelques gouttes de solution de potasse caustique pour décolorer les liqueurs. Filtrez, lavez le précipité produit, qui consistera uniquement en larmes cristallines d'iodoforme d'une belle couleur citrine. Les hqueurs évaporées donneront une grande quantité de cristaux d'iodure de potassium pur (3).

M. Filhol propose de préparer l'iodoforme comme suit :

Pr. Carbonate de soude cristallisé ... 2 p.

Iode 4 p.

Alcool 2 p.

Eau 40 p.

On fait dissoudre le carbonate dans l'eau ; on ajoute l'alcool et l'on projette l'iode par parties. Le précipité qui se forme par le refroidissement est de l'iodoforme. On traite les eaux-mères par une nouvelle dose de carbonate et d'alcool, on chauffe à 60 ou 80°; on fait passer un courant de chlore, et il se précipite une nouvelle quantité d'iodoforme. On laisse la liqueur se décolorer, on sépare l'iodoforme, et l'on recommence le traite-

(4) Journal de la Société des sciences médicales et naturelles de Bruxelles, 1862, v. 55.

(2) Gerhardt. Traité de chimie organique. Paris, 4853, t. I, p. 609.

(3) Bouchardat. Formulaire médical. Paris, 4856, p. 571.

572 MÉDICAMENTS ALTÉRANTS.

ment. Lorsque la liqueur ne donne plus d'iodoforme, elle contient encore de riode qu'on peut retirer. Ce proce'dé fournit 40 à 50 pour 100 d'iodoforme.

I 3. Propriétés physiques et chimiques. — L'iodoforme cristallise en lames brillantes, sous forme de belles paillettes nacre'es, douces au toucher, d'un jaune de soufre; il a une odeur caractéristique pe'ne'trante, rappelant, lorsqu'elle est très-affaiblie, celle du safran; il est volatil, insoluble dans l'eau, très-soluble dans l'alcool, l'éther, l'esprit de bois, les huiles grasses, les huiles essentielles et le sulfure de carbone. Sa densité' est d'environ 2. Il se sublime à iOO" et se de'compose à 120° en charbon, en iode et en acide hydriodique. L'iodoforme contient plus de neuf dixièmes de son poids d'iode, et cependant, sa saveur est douce et n'a rien de corrosif. Sa formule chimique est C^ HP.

§ i. Action physiologique. — On a administré de l'iodoforme à des chiens et l'on a constaté qu'il tue à dose plus faible que l'iode; il donne lieu à de l'abattement et à des vomissements; bientôt, il survient une période d'excitation, caractérisée par des convulsions et des contractures. 4 grammes ont suffi pour donner la mort à un chien de moyenne taille.

L'iodoforme est donc une substance éminemment toxique; elle présente ceci de remarquable, c'est qu'elle est totalement dépourvue d'action irritative; les muqueuses gastrique et intestinale sont restées parfaitement saines et sans traces d'inflammation.

M. Glowera noté une augmentation dans la quantité des urines; cette action a été notée aussi par le docteur Franchini et niée par M. Maître.

M. Righini a démontré que l'iodoforme peut être administré dans la médecine humaine à la dose de 3 grammes par jour sans provoquer aucun phénomène d'intolérance. Il a observé que les sujets qui font usage de î'iodoforme exhalent par les narines l'odeur de ce remède et la communiquent à leur mouchoir de poche. Cette exhalation se prolonge même deux ou trois jours après la cessation du médicament, ce qui prouve que celui-ci passe graduellement dans tous les liquides organiques.

M. Maître a observé que l'iodoforme administré en grande quantité, à la dose de plusieurs grammes , détermine promptement les symptômes iodiques qui paraissent se rapprocher des accidents produits par l'absorption des narcotiques. D'après M. Righini, ces accidents sont tout à fait différents de ceux qui sont la conséquence des doses élevées d'iode.

§ 5. Propriétés médicales. — « La grande proportion d'iode que contient l'iodoforme, dit M. Bouchardat, sa combinaison avec l'hydrogène et le carbone, qui en font pour ainsi dire un composé organique d'une assimilation qui doit être plus facile; sa saveur qui est douce et n'a rien de corrosif, pouvaient faire penser que ce produit deviendrait un médicament précieux, lorsqu'on voudrait administrer l'iode à l'intérieur, dans les cas de scrofules, d'engorgements lymphatiques, de goitres, d'aménorrhée.

lODOFORME. 373

Quelques essais que j'ai entrepris m'ont de'montré qu'il pouvait être d'une grande utilité pour combattre les accidents scrofuleux et pour s'opposer au progrès du cancer. Je l'ai administré en pilules, à la dose de 5 centigrammes, que j'ai successivement portée à 60 centigrammes par jour(l). »

M. Glovv^er a préconisé l'iodoforme dans le traitement des maladies de la peau sous forme de pommade contenant 4 grammes d'iodoforme par 32 grammes de cérat simple. Dans le traitement du goitre, il l'emploie à l'intérieur et à l'extérieur; à l'intérieur, à la dose de 2 grains en trois pilules et il ne va pas au delà de 3 grains. Nous avons vu que M. Bouchardat a successivement élevé la dose jusqu'à i2 grains. Sous l'influence de ce médicament, dit M. Glower, on voit les goitres diminuer rapidement de volume. Dans un cas où la maladie datait de sept ans, et où le goitre avait acquis le volume d'un fort navet, en quatre mois la tumeur était réduite au volume d'une petite noix. Dans un autre cas, où le goitre datait de quatre ans, et était assez volumineux pour gêner la déglutition, la tumeur disparut presque entièrement en quelques mois. L'auteur ajoute qu'il suspendait de temps en temps le médicament pour ne pas fatiguer les organes digestifs.

Cogswell et Galtier ont vanté l'iodoforme dans le traitement des affections scrofuleuses, contre le goitre, l'aménorrhée et les ulcérations cancéreuses.

M. Lichtfied a recommandé l'emploi de l'iodoforme dans les engorgements glandulaires et aussi dans les maladies de la peau, telles que le prurigo, la lèpre, le psoriasis, l'impétigo et la grosse gale.

L'analogie qui existe entre l'iodoforme et le chloroforme a conduit, en 18So, M. Righini, pharmacien d'Oleggio, à rechercher si ce nouveau produit possédait des propriétés anesthésiques ; des expériences bien faites ont montré, cette fois encore, que l'analyse chimique peut, dans certaines circonstances, mettre sur la voie de propriétés thérapeutiques; M. Righini a donc prouvé que l'iodoforme possède des vertus anesthésiques, mais à un degré inférieur au chloroforme et à l'éther. L'observation attentive des circonstances qui accompagnent l'inhalation de l'iodoforme a conduit M. Righini aux conclusions suivantes : l'action locale immédiate de ce nouvel agent anesthésique n'est pas irritante ; les inhalations s'accomplissent avec calme ; l'action anesthésique dure quelque temps, sans cependant se prolonger; l'animal, en sortant de son assoupissement, se trouve immédiatement dans les conditions normales primitives.

Considéré au point de vue de son action calmante, l'iodoforme pourrait être substitué très-avantageusement aux vapeurs d'iode préconisées dans le traitement de la phthisie pulmonaire ; on obtiendrait ainsi les bons effets de l'iode sans avoir à craindre les accidents qui peuvent résulter des propriétés irritantes de ce dernier.

(1) BoucHARDAT. Manuel de matière médicale. Paris, i846, p. 744-.

374 MÉDICAMENTS ALTÉRANTS.

Dans l'usage externe, M. Bouchardat a cherché à mettre à profit cette proprie'té stupéfiante ; il a composé une pommade qui soulage les douleurs occasionnées par les cancers ulcérés.

L'iodoforme exerce sur les sphincters une action anesthésique des plus remarquables, à ce point que le malade n'a plus le sentiment de la défécation; une propriété si utile peut être heureusement appliquée dans des cas d'hémorrhoïdes, de fissure à l'anus, de ténesme, etc. C'est contre ces affections qu'on a employé les suppositoires à l'iodoforme et au beurre de cacao.

MM. Morétin et Humbert, qui ont publié un bon travail sur ce médicament, le recommandent dans un grand nombre d'affections, notamment dans le traitement du goitre endémique, des maladies scrofuleuses et du rachitisme ; ils l'ont préconisé aussi comme antisyphilitique, surtout contre les accidents tertiaires ; ils l'ont employé dans la phthisie pulmonaire sous forme de vapeurs et contre certaines affections du col de la vessie ou de la prostate, quelques névralgies et principalement la névralgie faciale et la gastralgie.

MM. Morétin, Humbert et Maître résument de la manière suivante l'histoire thérapeutique de ce médicament :

1" En raison de la grande quantité d'iode que renferme l'iodoforme, ce médicament peut remplacer l'iode et les iodures dans toutes les circonstances où ces derniers agents sont indiqués.

2° L'absorption de l'iodoforme se fait avec la plus grande facilité ; en effet, l'iode étant combiné ici avec l'hydrogène et le carbone pour le constituer, on a pour ainsi dire un composé organique.

5" L'iodoforme, appliqué à la thérapeutique, a sur les autres iodiques l'avantage de ne déterminer aucune irritation locale et aucun des accidents qui forcent, dans certains cas, de suspendre l'emploi de ces derniers.

4° Outre les propriétés qui lui sont communes avec l'iode, l'iodoforme jouit de propriétés spéciales : il calme les douleurs dans certaines affections névralgiques, et détermine une sorte d'anesthésie locale et partielle du rectum, lorsqu'il a été déposé dans cet organe (1).

Tout récemment, M. Hardouin a fait connaître la préparation de cigarettes iodoformiques que l'on peut aspirer comme celles de camphre ou fumer comme les cigares de tabac en les allumant. Ces cigarettes ont une action sédative et anesthésique sur les muqueuses de la bouche et de la gorge. Elles ont une saveur douce et leur goût n'a rien de désagréable. Nous indiquons plus loin le mode de préparation de ces cigarettes (2).

Un pharmacien de Paris vient aussi de composer avec l'iodo forme et le fer réduit par l'hydrogène, des pilules iodoformo-ferriqucs qui sont inal-

(J) Mémoire de MM. Morétin et Humbert. — Thèse de M. A. Maître {Académie de médecine de Paris, séance du 2 septembre 1856).

(2) Journal des Connaiss. méd. — Revue pharm. de 1857. Dorvault. Paris, 1858, j). 7.

lODOFORME. 575

térables et qui, par conséquent, présentent un grand avantage sur les pilules ordinaires à Tiodure de fer, dont la stabilité est si difficile à obtenir.

Il ne nous reste plus, pour terminer ce que nous avions à dire sur les propriétés médicales de riodoforme, qu'à rappeler un travail de M. Righini sur les propriétés antiseptiques dont jouirait ce médicament. Il propose de l'employer dans les lieux malsains, les ateliers et les hôpitaux; il recommande de s'en servir sous forme de poudre, soit divisée dans de l'eau, soit étendue sur du papier (papier hygiénico-iodoformé) de la manière suivante: on délaie 16 grammes d'amidon dans q. s. d'eau distillée; on chauffe modérément, en agitant avec une spatule de bois, jusqu'à consistance de pâte molle étant froide; alors on y introduit 8 grammes d'iodoforme; on étend convenablement ce mélange sur du papier buvard, que l'on coupe en bandes de iO centimètres et que l'on conserve pour l'usage.

L'iodoforme se décompose graduellement à l'air, annihile les miasmes sans indisposer les personnes ; on peut donc l'exposer lui ou ses préparations dans les lieux habités.

Cette préparation ne pourrait-elle pas servir aussi à remplacer comme moyen thérapeutique les inhalations d'iode (1)?

I 6. Discussion des propriétés médicales. — Nous avons déjà fait ressortir dans le paragraphe précédent les avantages incontestables de l'iodoforme; ce nouveau médicament nous paraît devoir occuper une place très-importante parmi les préparations iodées. Pour l'usage interne, son administration est très-avantageuse, cette substance étant dépourvue de l'action irritante des composés iodiques en général sur la muqueuse de l'estomac, action qui nous oblige souvent à en suspendre l'emploi avant que les bons effets de la médication se soient produits. Pour l'usage externe, c'est aussi un médicament précieux à cause de ses vertus anesthésiques qui rencontreront une foule d'applications utiles.

Nous n'insisterons pas sur l'emploi de l'iodoforme dans le traitement de la phthisie pulmonaire; malgré l'autorité du grand nom de M. Piorry, les inhalations d'iode ne nous paraissent pas avoir apporté beaucoup d'amélioration chez les malades, et ce serait sans doute nous préparer une illusion dans l'avenir que de recommander spécialement ce médicament comme antiphthisique.

II n'en est pas de même de ses propriétés antistrumeuses ; l'action de l'iode dans les affections de nature scrofuleuse est assez bien établie aujourd'hui pour que l'on puisse recommander contre ces sortes d'affections toutes les préparations qui apportent de l'iode dans l'économie; or, à ce point de vue, l'iodoforme doit occuper un des premiers rangs.

Nous avons l'habitude, lorsque nous prescrivons l'huile de foie de morue, de la renforcer par quelques grains d'iode et d'iodure de potassium; on

(i) DoRVAULT. Supplcmeut à l'O/Jîcinc. Paris, 1854^ p. 29.

376 MEDICAMENTS ALTERANTS.

pourrait dans la scrofiilose et contre le rachitisme suivre une pratique analogue et prescrire riodoforme dans l'huile de foie de morue.

Les expériences cliniques relativement à l'action de ce me'dicament dans les affections syphilitiques n'ont pas e'té assez suivies pour que nous osions nous prononcer à cet égard ; cependant nous croyons fort peu à son action médicatrice sur les accidents d'une affection générale ; pour nous, l'iodoforme n'est que de l'iode moins l'action irritante ; il y a donc loin de cette unité de composition avec la dualité si importante de l'iodure de potassium.

On a beaucoup vanté l'action de l'iodoforme dans le traitement du goitre; notons ici qu'il s'agit du goitre endémique, c'est-à-dire d'une affection purement locale, tenant à des circonstances de lieu, à des crratm/Vtsa mal déterminés encore ; or, on sait que ces sortes d'affections disparaissent avec le séjour dans une autre contrée ; c'est bien certainement contre ces sortes de goitre que l'on compte le plus de succès par la médication iodurée. N'est-ce pas aussi à cette espèce de goitre qu'il faut rapporter les rapides succès obtenus par M. Glower?

Pour l'usage externe, l'iodoforme nous paraît une excellente préparation, d'abord comme médicament iodé et ensuite à cause de ses propriétés anesthésiques; on l'utilisera avec avantage en onctions sur la peau contre les affections qui s'accompagnent de démangeaisons, telles que le lichen et le prurigo; l'iodoforme produit une sédation plus marquée, mais surtout plus persistante que le chloroforme, et à ce titre il mérite de figurer parmi les meilleurs agents thérapeutiques des maladies de la peau.

Son action sur les sphincters est très-curieuse ; le relâchement des fibres musculaires et la sédation du système sensitif rendent l'emploi de l'iodoforme très-utile contre les fissures de l'anus qui déterminent de si atroces douleurs à chaque effort de défécation ; on pourrait l'essayer aussi contre les gerçures et les fissures du sein.

L'emploi de l'iodoforme est aussi à essayer dans l'ophthalmie photophobique et dans l'iritis.

Il résulte d'expériences faites par un chimiste belge, M. le professeur Herlant, que l'iodoforme est à la fois antiseptique et désinfectant, cette substance empêchant l'albumine hydratée de se gâter et détruisant l'acide sulfhydrique (i).

^ 7. Formes et doses. — Pour l'usage interne, à la dose de i à 12 grains. — Pour l'usage externe, à la dose de 1 scrupule à 1 gros par once d'axonge.

Formules modèles.

Pilules (Bouchardat) .

Pr. lodoforme 2 gram.

Extr. d'absinthe . . . Q. S.

Pour 36 pilules. 3 pilules par jour.

Pilules iodoformo-ferrées

Pr. lodoforme . . . . dO gram.

Fer réduit . . . . dO » F. S. A. 100 pilules, i à4 par jour.

(1) Bulletin de la Société de pharmacie de Bruxelles, novembre 1863.

lODURE D'ARSENIC.

Pastilles (Bouchardat).

Pr.

lodoforme ....

Sucre blanc.

Essence de menthe Mucil. de gomme adr.

5 gram.

S.A. des tablettes de 1 gramme. 5 ou

6 par jour.

Poudres.

Pr.

lodoforme pulvérisé .

Sucre

Sucre vanillé.

10 grara.

et divisez en 100 prises.

o prises par

jour.

Pommade (Glower)

Pr.

lodoforme . . . .

Cérat simple. . . .

2 gram.

Pommade (Bouchardat).

Pr. Cérat 8 part.

lodoforme 1 »

Laudanum de Sydenham. 1 »

Pour recouvrir les cancers ulcérés.

Suppositoire (A. Maître).

Pr. Beurre de cacao. . 50 grara.

lodoforme. ... 1 » 20 Faites fondre le beurre de cacao au bainmarie; ajoutez l'iodoforme en poudre. F. S. A. 6 suppositoires.

Cigarettes iodoformiques (Hardouin).

Pr. Mucil. de sem.de coings. S grara.

Iode pur 1 » 20

Délayez, en y ajoutant quelques gouttes d'alcool, et, à l'aide d'un pinceau, étendez uniformément sur une feuille de papier Joseph blanc, que vous divisez en 12 cigarettes de 5 ou 6 cent, de longueur; puis on les recouvre d'un papier sans colle, coloré, pour empêcher la vaporisation de l'iodoforme .

Huile (Morétin).

Pr. lodoforme S gr.

Huile d'amandes douces. 1000 gtt.

Essence d'amand.amères. 5 »

Faites dissoudre à froid et filtrez. Une à trois cuillerées à bouche par jour.

LiNIMENT

Pr. Alcool à 36° C. . . . 50 gram. Savon animal ... 4 »

lodoforme .... 1 »

Faites dissoudre au bain-marie, filtrez dans un flacon qui sera rapidement refroidi.

Sachet résolutif (Van den Corput).

Pr. lodoforme 2 gram.

Carbonate ammonique . 4 »

Poudre de racine d'iris fl. 8 n Mêlez et renfermez dans un sachet en drap ou en forte toile.

ART. 8. — ÏODURE D'ARSENIC.

Syn. : Arsenici iodidum, Arsenicum iodatum, lodetum arsenici. — lodide of arsenic (Angl.). — lodarsenik, Arsenikjodûre(^Al\.).

L'iodure d'arsenic ou iodure arsénieux a été récemment introduit dans la thérapeutique par les médecins allemands qui l'ont préconisé contre les maladies invétérées de la peau et notamment contre la lèpre (1). Cette préparation avait été employée par Biett comme caustique dans les maladies tuberculeuses de la peau.

M. SéruUas prépare ce médicament de la manière suivante :

Pr, Arsenic métallique pulvérisé ... 1 partie. Iode 5 parties.

Mêlez et introduisez le mélange dans une cornue de verre ; placez la cornue sur un bain de sable et chauffez-la légèrement ; la combinaison s'opère très-aisément. Lorsque la combinaison est achevée, chauffez un peu plus pour volatiliser l'iodure d'arsenic et pour le séparer de l'excès d'arsenic.

(1) Arch. der pharm,. — Deschamps, d'Avallon. Traité de pharm., p. 5S8-5S9.

57 {? MÉDICAMEiNTS ALTÉRANTS.

M. Morer a proposé le procédé suivant :

On fait passer du gaz hydrogène arsénié dans 420 grammes d'alcool contenant 4 grammes d'iode jusqu'à décoloration du liquide. On ajoute une nouvelle quantité d'iode, et l'on fait passer de nouveau du gaz hydrogène arsénié : le liquide ne doit plus se troubler. S'il se produisait un trouble brun, il faudrait le faire disparaître en ajoutant de l'iode. La dissolution laisse déposer, par l'évaporation spontanée, des tables hexagonales microscopiques, qui sont, d'après l'analyse de M. Kiilm, de l'iodure arsénieux.

Ce médicament a été employé avec avantage en usage interne par le docteur A. -T. Thomson et par Haser dans la lèpre, l'impétigo et les maladies qui se rapprochent du cancer.

Le docteur F. -G. Crâne a guéri une tumeur qu'il considérait comme un cancer du sein , par l'usage prolongé de ce médicament pendant près de huit mois.

Rosa s'en est servi comme agent excitant dans le traitement des ulcères simples et Néligan en a fait de nombreuses applications dans la thérapeutique des affections cutanées (1).

Ce médicament est employé pour l'usage interne à la dose de 1 centigramme par jour; et pour l'usage externe en pommade.

Pommade.

Pilules (Thomson).

Pr. lod. arsénieux ... 5 centigr

Extr. de ciguë ... 4 gram.

F. 40 pil. Une toutes les huit heures On les a vantées contre la lèpre.

Pr. lod. arsénieux. . . Ogr.,40c.

Graisse benzinée . . 49 » 90 Mêlez. Pour frictions contre la lèpre, l'impétigo, etc.

ART. 9. — lODURE DOUBLE D'ARSEWIC ET DE MERCURE. Syn. : Arsenici et hydrarrjyri iodidum. — Donovan's liquor (Angl.).

M. Donovan, de Dublin, a prescrit, en 1839, un soluté d'iodure d'arsenic et d'iodure de mercure dans le traitement de la lèpre, du psoriasis et du lupus; M. Soubeiran a prouvé que dans cette solution il y a combinaison des deux sels et formation d'un iodure double d'arsenic et de mercure, soit un iodo-arsénite de mercure.

Pour obtenir ce sel on mélange 1 gramme d'iodure arsénieux et I gramme de biiodure de mercure; on triture les deux iodures; on ajoute un peu d'eau, on verse ensuite de l'eau bouillante pour dissoudre le tout et pour avoir un soluté du poids de 100 grammes. On filtre. 1 gramme représente i centigramme de chacun des iodures.

Cette préparation a été employée avec succès comme altérant dans un grand nombre de maladies de la peau, telles que psoriasis, impétigo,

(4) Die neuereii Arsneimittel. Op. cit., p. 40.

lODURE DOUBLE DE MERCURE ET DE POTASSIUM. 379

prurigo, lèpre, pityriasis, lupus, éruptions syphilitiques, papuleuses et squammeuses.

Le docteur E.-J. Taylor, de New- York, a rapporté, de même que M. Donovan^ un grand nombre de guérisons de maladies cutanées dues à Faction de ce médicament. Osbrey a confirmé aussi ces résultats avantageux et a vanté en outre ce médicament dans le traitement de l'ophtlialmie scrofuleuse ; Ditterich en a fait usage avec succès dans le pansement des ulcères syphilitiques.

POTION DE DONOVAN MODIFIÉE PAR SOUBEIRAN.

Pr. Soluté ci-dessus 4 grammes.

Eau distillée 80 »

Sirop de gingembre 16 »

Cette potion est composée de six cuillerées, plus deux tiers de cuillerée, et chaque cuillerée contient 0,006 de chacun des iodures

ART. 10. — lODURE DOUBLE DE MERCURE ET DE POTASSIUM.

Syn. : lodohydrargyrate d'iodure, de potassium. — MydrargyrO'iodidum

potassîi.

M. P. Boullay a fait connaître récemment l'existence de ce sel; il a été employé en médecine d'une manière efficace par le docteur Puche ; celui-ci l'administrait, comme un puissant antisyphilitique , en pilules en le mélangeant avec huit fois son poids de sucre de lait et q. s. de mucilage de gomme arabique. Depuis lors un grand nombre de formules ont été proposées.

Tognio, Gibert et Sthahly l'ont vanté contre les accidents syphilitiques et les affeclions scrofuleuses; Channing l'a expérimenté dans la phthisie, la bronchite chronique, l'asthme, l'œdème et l'ascite ; d'autres auteurs et particulièrement Hildreth l'ont prescrit dans les maladies de l'estomac, la dyspepsie^ la gastro-entérite chronique et aussi comme emménagogue et antiscrofuleux (i).

M. Rieken fait remarquer que des poudres composées d'iode et de calomel ont été, dans le temps, proposées par des médecins de Riga contre l'hydrocéphale aiguë des enfants ('2) .

M. Bouchardata remarqué que l'iodure de potassium, en présence d'une préparation mercurielle insoluble, donne naissance à un iodure double de mercure et de potassium. Toutefois, il se forme également du sublimé quand on met en contact du calomel et un iodure alcalin.

Le procédé le plus généralement employé pour préparer ce sel est le suivant : on prend dOO grammes d'iodure de potassium, 250 de biiodure de mercure et 100 parties d'eau; on chauffe le tout dans un matras, jusqu'à

(1) Die neuercn Ar^ineimittel. Op. cit., p. 170.

(2) Rieken. Rapport cité.

MÉDICAMENTS ALTÉRANTS.

dissolution complète, on laisse refroidir, on sépare les cristaux, on fait évaporer Teau-mère et on laisse cristalliser de nouveau.

M. Thévenot, pharmacien à Dijon, a proposé la formule suivante :

Pr. Mercure 8 parties.

Iode 10 »

lodure de potassium. 13 »

Eau ........... 32 »

Triturez le tout dans un mortier de porcelaine, pendant 15 à 20 minutes^ versez l'eau goutte à goutte d'abord, puis par petites parties. Lorsque la solution est complète, on la fait évaporer avec précaution et on la laisse cristalliser.

L'iodure double de mercure et de potassium cristallise en aiguilles jaunes de soufre ; il est déliquescent et se décompose lorsqu'on le dissout dans l'eau.

Ce sel est devenu l'objet d'un grand nombre de formules ; nous ferons connaître les principales; il se prescrit à la dose de 1 à 10 centigrammes par jour.

Pilules (Puche).

Pr. Biiodure de mercure . 40 centigr. lodure de potassium . 40 d Sucre de lait . . . 3 gram. Mucilage . . . . Q. S.

Pour 32 pilules ; 1 à 4 par jour, dans la syphilis compliquée de scrofules.

Pilules (Gibert).

Pr. Biiodure de mercure . 10 centigr. lodure de potassium . S gram.

Gora. pulv. ... 50 centigr.

Miel. .... * Q. S.

Pour 20 pilules ; 2 le matin, à jeun.

Pommade (Puche).

Pr. lodhydrargyr. de potasse. 4 gram.

Axonge 100 »

Pommade (Deschamps).

Pr. Biiodure de mercure . 0gr.,40c. lodure de potassium . 1 »

Eau 1 » 30

Huile d'amandes . . 1 » 30 Graisse benzinée . . 16 »

Cette pommade se conserve mieux que la précédente.

Sirop (Puche).

Pr. lodhydrarg. d'iod. de pot. 1 gram.

Teinture de safran . . 10 »

Sirop simple .... 489 »

Sirop aistisyphilitique (Puche). Pr. lodhydrarg. d'iod. de pot. 1 gram. lodure de potassium. . 20 »

Iode. ...... 1 »

Sirop de coquelicot . . 478 »

Une à cinqcuill. par jour dans un liquide approprié, contre les afFect. syphilit. tertiaires, chez les individus lymphatiques.

MM. Boutigny, Burggraeve, Devergie ont publié encore d'autres formules qui ne présentent rien de particulier; les proportions variables prescrites par les auteurs prouvent suffisamment qu'on n'a pas eu ici en vue un médicament particulier, une combinaison nouvelle, mais seulement le mélange de deux substances réputées efficaces contre la syphilis et la scrofulose.

Un médecin américain, le docteur Green (1), fait aussi le plus grand éloge de la combinaison du proto-iodure de mercure avec l'iodure de po-

(1) Formules favorites des praliciens américains. Paris, 1860, p. 46.

lODURE D'AMIDON. 381

tassium; cette pre'paration est, d'après lui, le meilleur altérant employé jusqu'à ce jour. Dans la syphilis secondaire ou constitutionnelle il a recours à la formule suivante :

Pr. lodure de potassium 8 gram.

Proto-iodure de mercure IKcentigr.

Teinture de gentiane 50 gram.

Sirop de salsep. comp 50 »

Deux à trois petites cuillerées par jour.

La formule suivante est également recommandée par le docteur Green dans la première période de la tuberculose et dans les laryngites folliculaires chroniques avec ulcérations de Fépiglotte ou du larynx.

Pr. Proto-iodure de mercure 20 centigr.

lodure de potassitim 8 gram.

Teinture de rhubarbe 2S »

Sirop de salsep. comp 75 »

Deux petites cuillerées de cette mixture par jour.

ART. dl. — lODURE D'AMIDON.

Syn. : loduretum amyli, Amyli iodidum. — lodide of starch (Angl.). —

lodstârkmehl (Allem.).

La propriété remarquable que l'iode possède de fournir avec l'amidon une réaction caractéristique devait appeler un jour l'attention des thérapeutistes sur l'iodure d'amidon.

M. Buchanan, de Glasgow, fut le premier qui, en 1837, préconisa ce médicament en poudre et en tisane contre les affections scrofuleuses et contre les accidents secondaires de la syphilis, comme aussi dans le traitement de la lèpre, du frambœsia, de l'ichthyose et du lupus (Revue médicale^ août 1837).

Cet usage thérapeutique était déjà oublié lorsque , dans ces derniers temps, M. le docteur Quesneville publia quelques faits qui rappelèrent l'attention du public médical sur cette préparation. Nous croyons fort peu à la valeur scientifique de l'iodure d'amidon; la variété, pour ainsi dire infinie des formules que l'on a vantées et les doses énormes auxquelles on l'a administré, ne prouvent pas en faveur de son efficacité. Pauli et Lawrie l'ont aussi considéré comme un médicament peu sûr et même inefficace ; toutefois Bruguet en a recommandé l'emploi interne dans l'ascite en même temps qu'il recouvrait le ventre des malades d'une couche d'iodure d'amidon préparé par le simple mélange d'une partie et demie d'iode et de 100 parties d'amidon; cette pratique a été suivie aussi dans le traitement de la péritonite puerpérale.

M. A. Bertherand a employé l'iodure d'amidon dans les pneumonies chroniques avec induration pulmonaire.

382 MÉDICAMENTS ALTÉRANTS.

Pour préparer Tiodure d'amidon, M. Buchanan triturait une parlie d'iode avec un peu d'eau, ajoutait peu à peu 24 p. d'amidon et laissait se'cher. Il administrait cette poudre à la dose de 50 centigrammes.

Il prescrivait aussi une tisane comme suit :

Pr. Amidon 20 grammes.

Eau bouillante l kilogr.

Sirop de gomme 60 grammes.

Teinture d'iode iO »

M. Bonne wyn a décrit le procédé suivant :

On commence par délayer dans un vase quelconque 7 i/2 gros d'amidon, dans une quantité suffisante d'eau distillée ; ensuite on y ajoute peu à peu, en agitant sans cesse, 22 grains d'iode dissous dans 4 à 5 gros d'alcool. La liqueur change immédiatement de couleur et laisse précipiter de l'iodure d'amidon qui est d'un beau bleu ; on le recueille sur un filtre, on le fait sécher et on le conserve comme les autres iodures dans un flacon bouché à l'émeri.

Lorsque M. le docteur Quesneville (1) annonça qu'il avait trouvé le moyen de faire de l'iodure d'amidon soluble et qu'il avait composé un sirop avec cet iodure, plusieurs pharmaciens se proposèrent d'arriver aux mêmes préparations; M. Magnès-Lahens fut celui qui flt connaître les meilleures formules en opérant de la manière suivante : il commença par torréfier l'amidon qu'il voulait employer, puis il découvrit qu'en faisant un mélange d'une partie d'iode, de neuf parties d'amidon délayées dans un peu d'eau, et en exposant ce mélange dans un ballon à la température du bain-marie pendant deux ou trois heures, on obtenait un iodure d'amidon parfaitement soluble.

Soubeiran, après avoir étudié tous les procédés préconise^ recommanda aux pharmaciens de préparer le sirop d'iodure d'amidon avec l'amidon nitrique (2), l'iode pur et l'éther. Du reste, Soubeiran, qui a décrit ce procédé, est fort peu partisan de l'iodure d'amidon ; le mieux, dit cet auteur, serait de laisser l'iodure et le sirop d'iodure d'amidon retomber dans l'oubli dont on n'aurait pas dû les tirer.

« Cette conclusion, dit M. Deschamps , peut paraître trop rigoureuse aux personnes qui n'ont pas étudié beaucoup de formules iodées ; elle n'est cependant en réalité que l'expression de la vérité. Nous ne repoussons pas l'iodure d'amidon, parce que, comme on l'a dit, l'iode est mis en liberté par suite de la saccharification de l'amidon dans l'estomac, sous l'influence de

(1) L'iodure d'amidon, dit M. Quesneville, peut être pris à des doses très-fortes sans irriter l'estomac ni les intestins ; il est ensuite beaucoup plus actif que les autres composés d'iode et doit leur être préféré dans la plupart des cas. — Journal de pharmacie d'Anvers, 1850, t. VI, p. 542.

(2) Pour préparer cet amidon, on prend : Amidon, 500 grammes; acide nitrique, 1 gramme; eau, 150 grammes. On mêle l'acide et l'eau, on fait absorber cette liqueur à l'amidon et on le laisse sécher.

lODURE MANGANEUX. 385

la diastase animale, et parce qu'il irrite les organes digestifs avant d'avoir pu se transformer en iodure alcalin, car ce n'est pas ainsi que les phénomènes se passent. Sous l'influence de la pepsine, l'iode de l'iodure d'amidon est transforme' en acide iodhydrique qui se combine avec les matières albuminoïdes, etc., qu'il rencontre. Le fait est facile à ve'rifier. Le plus grand inconvénient qu'on puisse reprocher à l'iodure d'amidon, c'est sa composition variable et son peu d'action, si on le compare aux autres iodiques. En effet, nous voyons que M. Buchanan, qui a étudié avec soin les propriétés de l'iodure d'amidon, a pu l'administrer à la dose de 40 grammes, c'est-à-dire qu'il a pu introduire dans l'estomac de ses malades, sans accident, la dose énorme de 4 grammes d'iode. Eh bien, nous pensons qu'une préparation qui permet d'introduire dans l'estomac des malades des doses aussi grandes d'iode , sans effets thérapeutiques évidents , remarquables pour tous les expérimentateurs, est sinon un mauvais médicament, au moins un médicament peu utile et que la conclusion de M. Soubeiran n'est pas forcée (1). »

Formules modèles.

Poudre (Burguet).

Pr. Iode i à J 1/2 gram.

Poudre (Buchanan).

Pr. Iode 1 gram.

Amidon 24 »

Eau Q. S.

Triturez et laissez sécher; dose 20 à 50 centigrammes et plus.

Amidon . . . 400 Eau Q. S.

Mêlez. — Contre l'ascite à l'intérieur; en même temps qu'on recouvre le ventre d'une couche d'iodurc d'amidon.

ART. 12. — ÏOBURE MA]>îGANEUX.

Syn. : Manganesii iodidum. — lodide of manganèse (Angl.). — Manrjanjodùr (Ail.).

M. Burin-Dubuisson prépare l'iodure de manganèse en décomposant exactement une solution d'iodure de baryum par du sulfate de manganèse. On filtre, on évapore rapidement à chaud la liqueur à l'abri du contact de l'air et en présence de la chaux vive. En suivant ce procédé, on obtient l'iodure manganeux sous forme de petits ci'istaux blancs.

M. Deschamps, d'Avallon, prépare ce sel en traitant du carbonate de manganèse hydraté par de l'acide iodhydrique obtenu en faisant passer de l'hydrogène sulfuré dans de l'eau qui contient de l'iode en poudre. On filtre, on évapore le soluté dans un ballon, en ayant soin que la vapeur du liquide remplisse toujours le ballon. L'iodure qu'on en obtient est rose, il se dissout entièrement dans l'eau ; la solution est incolore.

Ce sel est employé en médecine chez des individus scrofuleux, alors qu'on a constaté chez eux la nécessité d'administrer les préparations manga-

(I) Deschamps, d'Avallon. Ouvrage cité, p. 617.

384 MÉDICAMENTS ALTÉRANTS.

neuses ; on peut aussi l'essayer lorsqu'on n'a pas obtenu de l'iodure de fer les bons effets qu'on en attendait.

Sirop d'iodure manganeux (Hannon).

Pr. Carbonate manganeux 4 grammes.

Dissolvez dans q. s. d'acide iodhydrique, et mêlez le soluté à 550 grammes de sirop de gaïac et de salsepareille. — Deux à six cuillerées par jour.

M. Hannon prépare aussi des pilules d'iodure de manganèse par double de'composition entre parties égales d'iodure de potassium et de sulfate de manganèse cristallisé.

M. Hannon a préconisé l'emploi de ce médicament particulièrement dans l'anémie qui accompagne la scofulose, la phthisie et le cancer ; il le donne aussi dans la cachexie syphilitique.

Administré en même temps que la cinchonine, l'iodure manganeux paraît diminuer rapidement l'engorgement de la rate.

ART. 13, — lODURE FERRO-MANGAWEUX.

M. Burin-Dubuisson, procédant selon la formule du docteur Dupasquier, de Lyon, pour l'iodure de fer, a composé un soluté officinal de protoiodure de fer et de manganèse qui contient un tiers de son poids de ce sel ; l'iodure ferreux et l'iodure manganeux s'y trouvent dans le rapport de 3: i.

Ce nouveau médicament se prépare de la manière suivante :

Pr. Acide tartrique 28 grammes.

Eau distillée. 30 »

Dissolvez

lodure de potassium 34 »

Eau distillée 30 »

Mêlez, laissez déposer le bitartrate de potasse et filtrez douze heures après, ajoutez : eau, quantité suffisante pour obtenir iOO grammes de liquide, chauffez-le à 35° environ, puis ajoutez du carbonate manganeux humide jusqu'à ce qu'il ne se dégage plus d'acide carbonique, filtrez et lavez le filtre pour obtenir 150 grammes de soluté. Il se précipite une nouvelle quantité de bitartrate potassique, plus un peu de tartrate manganeux.

Pr. Iode. 65 grammes.

Fer 20 »

Soluté d'iod. mang 150 »

Versez l'iode, puis le soluté, et enfin le fer dans un ballon, agitez et chauffez jusqu'à décoloration complète. Filtrez le liquide dans un flacon contenant 20 à 50 grammes de fil de fer bien décapé. Lavez le ballon avec 50 grammes d'eau distillée et filtrez. (On lave pour obtenir 50 autres gram. d'eau).

CHLORURE DÉ MANGANESE. 585

Formules modèles.

Sirop de proto-iodure de fer et de manganèse (Burin-Dubuisson).

Pr. Soluté officinal 6 grammes.

Sirop 294 »

Une à trois cuillerées dans la chlorose, les engorgements scrofuleux^ les affections tuberculeuses.

Pilules d'iodure ferro-manganeux (Burin-Dubuisson).

Pr. Soluté officinal 16 grammes.

Miel S ))

Poudre de guimi et de régi. . . . 9gr.,50c. Pour 100 pilules.

Mêlez le miel et le soluté, évaporez jusqu'à ce que le poids du mélange soit de 10 grammes, ajoutez la poudre et divisez la masse en quatre parties égales, que vous roulerez dans du fer réduit par l'hydrogène. Divisez chaque masse en vingt-cinq pilules, roulez-les dans du fer réduit et recouvrez-les d'une couche de baume de Tolu . Chaque pilule contient 5 centigrammes d'iodure ferro-manganeux.

ART. U. — CHLORURE DE MANGANÈSE (manganeux).

Syn. : Manganesii chloridum. — Chloride of manganèse (Angl.). — Manganchloriir (AUem.).

Ce sel a été vanté comme anticlilorotiqiie, antiseptique, désinfectant; on Ta employé aussi en gargarismes contre les aphthes et dans les maladies de la bouche et de la gorge.

Il est en prismes roses, solubles dans l'eau et l'alcool.

Pour le préparer on prend le résidu de la préparation du chlorure manganique préparé en dissolvant à froid l'oxyde manganique dans l'acide hydrochlorique. On évapore ce résidu à siccité, puis on le dissout dans l'eau froide; on filtre, on traite par un excès de craie, on filtre encore, on fait évaporer et cristalliser.

Le chlorure de manganèse a été administré contre les affections syphilitiques et scorbutiques; Kapp l'a préconisé en usage interne et externe dans les maladies chroniques de la peau; Osborn l'a prescrit en usage interne pour arrêter les épistaxis.

Ce médicament s'administre à la dose de 3-5-iO grains en solution aqueuse ou alcoolique; on le donne aussi en poudres et en pilules. En gargarismes, on le prescrit à la dose d'un demi-gros à 3 gros par livre d'eau. La préparation d'Osborn est la suivante : une once de carbonate de manganèse et 2 onces de chlorure de manganèse sont mélangées et soumises pendant quelques minutes à une douce chaleur; on ajoute i once d'alcool au mélange refroidi et filtré. On donne 10 à 15 gouttes de cette solution trois fois par jour pour arrêter les saignements de nez; des doses plus fortes peuvent déterminer une sensation de vertige ; cependant, si l'on

386 MEDICAMENTS ALTERANTS.

voulait arrêter rapidement l'écoulement du sang, on prescrirait lous les quarts d'heure 10 à 20 gouttes (i).

Le bromure manganeux n'a pas encore été appliqué à la médecine.