SOLUTION

Pr. Eau chaude 40 grammes.

Acide phénique .... 1 »

Syn. : Oleum cadinum. — OU of cade (Angl.). — Cade-Oel (Ail.).

§ 1". Origine et historique. — L'huile de cade est une huile pyrogénée provenant de la distillation des vieux troncs du genévrier oxycèdre (Junipet^us oxycedrus, L). C'est un arbre de petite taille qui croît dans le midi de l'Europe et qui fournit, par la combustion de son bois, une huile noirâtre et fétide qui est la véritable huile de cade et à laquelle on substitue souvent la fausse, qui est, comme nous l'avons vu, un produit obtenu dans la préparation du goudron. Il faut distinguer ces deux espèces d'huile de cade ; le commerce les livre toutes deux, la première sous le nom d'huile vraie, et la seconde sous celui d'huile fausse, à un prix quatre fois moindre.

MM. Serre d'Alais, Bazin, Gibert et Devergie ont fait la fortune de ce

(1 ) Bulletin général de thérapeutique, mars 1862. — Journal de la Société des sciences médicales et naturelles de Bruxelles, M" et 06"= vol. (2) Réveil. A unitaire de thérapeutique. Paris, 1864.

EMULSION.

Pr. Eau sucrée 8 parties-

Acide phénique ... 1 »

médicament en lui attribuant des propriétés, bien reconnues du reste, contre les manifestations scrofuleuses et contre des maladies de la peau très-graves et souvent rebelles à la plupart des autres médicaments.

^ 2. Préparation et propriétés physiques. — On obtient l'huile de cade en brûlant dans un fourneau sans courant d'air, comme pour le goudron, les troncs de vieux genévriers; on obtient ainsi un liquide huileux noirâtre, inflammable, d'une odeur résineuse empyreumatique très-forte, et d'une saveur acre, presque caustique.

§ 5. Propriétés médicales. — M. Serre d'AIais a vanté l'huile de cade dans le traitement des manifestations scrofuleuses; chez les enfants, dit M. Serre, je n'ai jamais eu besoin de porter le remède sur l'œil ou sur les paupières pour guérir les ophthalmies les plus opiniâtres ; de simples onctions sur le front, les tempes, les paupières, ont le plus souvent agi sur l'œil d'une manière assez remarquable pour amener la guérison; dans quelques cas, j'ai activé les résultats par l'introduction d'une goutte d'huile de cade dans chaque narine.

La simplicité de ce moyen mérite qu'on l'essaye ; nous avons peine à croire, cependant, que M. Serre ne se soit pas un peu fait illusion sur l'efficacité de ce remède.

Pendant trois années consécutives, M. Bazin a traité tous les malades de son service par l'huile de cade ; nous avons eu à cette époque le plaisir de suivre sa clinique et de constater souvent les bons effets de ce médicament. La population de malades confiée à M. Bazin est composée tout entière de scrofuleux ; c'était donc un beau champ d'expériences pour constater la véracité des assertions de M. Serre. Nous exposerons ici les résultats des expériences de M. Bazin.

Gale. — La gale est radicalement guérie après deux frictions faites sur tout le corps avec l'huile de cade pure ; on peut seulement reprocher à ce médicament de produire quelquefois une irritation vive sur la verge, sur le gland, sur le sein, etc.

Lichen agrius. — Cette affection cède comme par enchantement aux frictions faites tous les jours sur toute l'étendue des surfaces malades, avecun gros pinceau imbibé d'huile de cade pure. Dès le quatrième ou le cinquième jour, on voit déjà une modification remarquable dans l'éruption cutanée ; les démangeaisons sont calmées et la guérison complète ne tarde pas à s'effectuer.

Psoriasis. — Le psoriasis est promptement modifié par les frictions faites une ou deux fois par jour avec l'huile de cade pure ; en moins de six semaines, l'éruption squammeuse a ordinairement disparu ; malheureusement ce n'est qu'une guérison momentanée.

Eczéma. — Lorsqu'il y a une irritation vive, il faut associer l'huile de cade avec un véhicule émollient, oléagineux, mucilagineux, tel que l'huile d'amandes douces, le mucilage de semences de coings ou la glycérine; il ne faut pas faire de frictions, mais de simples lotions.

Acné. — On a obtenu de bons effets de ce me'dicament pour Tacne' simple et l'acné indurata; on s'en est bien trouvé aussi contre l'acné sebacea et la mentagre.

Pityriasis et icfithyose. — Ces maladies sont heureusement modifiées, mais l'ichtliyose ne ti^rde pas à reparaître.

Lupus. — Cette huile est utile comme modificateur des tubercules du lupus et nuisible dans le lupus érythémateux et le lupus eczémateux.

Faviis. — Le médicament a été sans valeur contre cette affection (i).

Tels sont les résultats de la pratique de M. Bazin; nous avons pu constater par nous-même les bons effets de l'huile de cade sur les malades de son service ; il serait curieux de rechercher si ces guérisons sont réelles et durables ou seulement une modification passagère.

Nous ajouterons qu'à l'époque (1855) où nous visitions les salles avec M. Bazin dont l'affabilité et la prévenance sont bien connues, ce savant dermatologiste obtenait de bons résultats de l'huile de cade dans le traitement de la couperose. Il faisait frictionner le soir la partie malade avec ce médicament et prescrivait en même temps à l'intérieur, le sirop de protoiodure de fer.

Dans les maladies invétérées M. Bazin prescrivait, pour l'usage interne, des pilules contenant de l'huile de cade et de l'acide arsénieux.

M. Gibert reconnaît aussi à l'huile de cade des propriétés plus actives que celles du goudron; en général, elle est plus utile, suivant lui, dans les affections chroniques que dans les maladies aiguës. Si on l'emploie, lorsqu'il y a encore inflammation franche, il faut bien en surveiller l'effet. Ce médicament est utile dans les affections pustuleuses , tuberculeuses et squammeuses; dans l'eczéma et l'impétigo chronique avec induration, contre le sycosis et le lupus (2).

M. Devergie a aussi expérimenté l'huile de cade dans le traitement des maladies de la peau ; mais il paraît réserver son emploi pour les affections squammeuses et pour les maladies qui se terminent par une période de desquamation.

« Je l'ai employée, dit M. Devergie, sur une grande échelle, comparativement à l'huile distillée du goudron, et j'ai obtenu des succès de l'une et de l'autre ; cependant, je donne la préférence à l'huile de cade, pourvu toutefois qu'elle soit pure. ïl faut commencer par de petites doses; à haute dose l'huile de cade accroît l'intensité de la maladie cutanée, loin de l'améliorer (3). »

Dans le traitement de l'eczéma, M. Serre emploie l'huile de cade à toutes

(1) Annales de thérapeutique, 1852, p. 102etsuiv.

(2) Remarques sur l'emjjloi de l'huile de cade et de divers produits bitumineux empyrcumatiques dans le traitement des affections dartreuses, par le docteur Gibert, médecin de l'hôpital Saint-Louis.

(5) Devergie. Traité des maladies de la jjccvu, 1854, p. 63.

les périodes et il en renouvelle l'application tous les jours ou tous les deux jours. M. Devergie ne l'emploie qu'à la dernière pe'riode, lorsque l'eczéma ne fournit plus que des squammes. Chaque application est suivie d'un sentiment de chaleur, de cuisson, d'une irritation dont la durée est de dix minutes à un quart d'heure.

Le goudron et l'huile de cade ne guérissent qu'à la condition d'être employés largement; M. Devergie fait conserver à ses malades la même chemise et les mêmes draps, afin de les placer constamment dans une atmosphère de goudron ou d'huile de cade.

Parmi les maladies de la peau chez les scrofuleux, le lupus et ses différentes formes sont une des plus hideuses et des plus rebelles ; M. Devergie a apphqué l'huile de cade au traitement de cette affection; nous donnons ici les résultats de sa pratique personnelle,

« Tous les deux jours, je promenais à la surface des parties malades, et ce dans toutes les formes de lupus, un pinceau imbibé d'huile de cade, et je faisais ensuite essuyer les surfaces touchées avec un pinceau sec de charpie, de manière qu'il restât le moins possible d'huile. C'était le meilleur mode à suivre, car j'avais depuis longtemps observé que si l'on applique une couche épaisse, plus ou moins abondante d'huile sur une surface malade, on l'irrite au lieu d'obtenir le bénéfice d'une résolution.

« Ce moyen employé pendant trois mois consécutifs sur vingt-six malades des deux sexes et de divers âges n'a pas amené de guérison ; mais, en thèse générale, il a notablement amélioré le mal, soit qu'il s'agisse du lupus non ulcéreux, soit qu'il s'agisse du lupus ulcéreux. Il est cependant, à cet égard, des différences à établir; l'huile de cade nous a paru avoir plus d'action lorsqu'elle est appliquée sur des surfaces non ulcérées que sur des surfaces ulcérées. C'est un bon modificateur des formes herpétiques de lupus; aussi, dans le résumé thérapeutique qui va suivre, je n'hésite pas à en conseiller l'emploi, comme un adjuvant sur lequel on peut compter (1). »

Suivant M. le docteur Sully, l'huile de cade jouirait d'une grande eiTicacité dans le traitement de la teigne la plus invétérée; cet auteur a cité quatre cas de guérison chez des enfants.

L'huile de cade est aussi un excellent insecticide; elle foudroie les parasites; on l'a administrée comme vermifuge avec beaucoup de succès.

§4. Discussion des propriétés médicales. — L'huile de cade présente ceci de particulier qu'elle a été appliquée avec succès, si l'on en croit les observateurs, contre toutes les maladies de la peau ou du moins contre les plus intéressantes. Son action est analogue à celle du goudron, mais elle est plus active et s'adresse à un plus grand nombre de maladies. Elle guérit les affections squammeuses et se montre aussi efficace'dans le traitement de l'eczéma simple. Son efficacité contre plusieurs manifestations de la scro-

(1) Devergie. Ouvrage cilc, p. 579.

fulose paraît bien établie ; elle a gue'ri des ophthalmies chroniques qui avaient résiste' aux médications les plus rationnelles.

Son emploi nous paraît devoir se borner à Tusage externe ; plusieurs médecins, et entre autres M. Bazin, l'ont administrée, il est vrai, en pilules, mais comme ils l'employaient en même temps à l'extérieur, il est difficile dans ces cas de se faire une idée de la valeur du traitement interne. M. Devergie a cherché à résoudre cette question en administrant l'huile de cade seule à l'intérieur et il n'en a obtenu aucun bon effet.

L'usage externe de l'huile de cade présente cependant un inconvénient ; sous l'influence de cet agent, la peau prend une coloration brunâtre, coloration qui pourrait quelquefois inquiéter le malade et l'engager à renoncer au bénéfice de ce traitement. Il est bon alors de suspendre l'emploi de l'huile de cade pendant quelques jours et de lotionner les surfaces affectées avec une solution de sous-carbonate de soude.

Les médecins qui ont employé cette substance ne sont pas d'accord sur les doses à prcîTcrire dans la confection des pommades; M. Devergie craint l'action irritante du médicament et les poussées qu'il peut déterminer; M. Bazin, de son côté, traite plusieurs affections avec l'huile de cade pure sans y trouver d'inconvénient.

Nous pensons qu'il sera toujours bon d'essayer la susceptibilité du malade; c'est, du reste, la marche que nous suivons lorsque nous prescrivons des pommades au goudron ; on voit quelquefois, par des doses trop fortes, un médicament aggraver le mal et faire naître des symptômes qui tourmentent le malade et qui pourraient lui laisser croire que le médecin s'est trompé dans son diagnostic.

§ 5. Formes et doses. — L'huile de cade, comme toutes les huiles pyrogénées, a été vantée dans la douleur qui accompagne la carie dentaire; il est d'usage vulgaire de soulager cette douleur par l'emploi d'une goutte de cette huile versée dans la cavité de la dent.

L'huile de cade a aussi été administrée à l'intérieur à la dose de 15 à 20 gouttes comme anthelminthique.

A l'extérieur, on prescrit une pommade d'huile de cade et d'axonge dans les proportions de 1 à 50 pour le début, que l'on élève ensuite jusqu'à parties égales. On peut aussi la dissoudre dans une huile émolliente et particLihèrement dans la glycérine.

Formules modèles.

Pommade contre la teigne (Sully).

Pr. Axonge 64 gram.

Huile de cade ... 45 »

Essence d'anis ... 6 gouttes.

On en recouvre d'une bonne couche toute la calotte teigneuse.

Pommade (Guibert).

Pr. Axonge 40 gram.

Glycérine -J »

Huile de cade .... 4 »

Mêlez. — Contre les affections squam-

Pilules (Bazin).

Pr. Huile de cade. . . . • 3 grammes. Acide arsénieux. . . . 0,0S centigr. Extr. de douce-amère. . 8 grammes.

On mêle l'extrait à rhuile ; on dissout à chaud l'acide arsénieux dans q. s. d'eau ; on réunit le tout ; on ajoute q. s. d'axonge et on divise en 80 pilules.

GLYCÉRINE A l'hUILE DE CADE.

Pr. Huile de cade 1 à 4 p.

Glycérine 8 p.