PREFACE
dans le régime de THôtel-Dieu de LyoD, et les réflexions applicables à tous les hôpitaux, se résument, la morale et l'enseignement, qui sont Tobjet et la conclusion du travail que je soumets aujourd'hui à l'appréciation du public.
DU
LYON
Ce fat à la sollicitation de saint Sacerdos, archevêque de Lyon, que fut fondé, en Tan 542, par Childebert 1^', fils de Clovis, et par la reine Ultrogotbe, son épouse (1), le grand Hôtel-Dieu (2) de cette ville, l'un des hôpitaux les plus an-
(i) Cette origine est constatée par un des actes du saint Concile, l'un des plus célèbres dont les annales de l'histoire ecclésiastique nous aient transmis le lourenir. — Voyez : Hittoire littéraire de la ville de Lyon, avec une Bibliothèque des auteurs lyonnais sacrés et profanes, distribués par siècles, par le père de CoLONiA, de la compagnie de Jésus ; tome i^, pag. 3 1 8.
()) Désigné dès les premiers temps tous le nom de Grand Hôtel-Dieu de Notre Dame de Pitié du pont du Rhône ; en 1 7 3 x , sous celui d'Hôpital général de Notre Damé de Pitié, et Grand Hôtel Dieu de la ville de Lyon ; et enfin sous celui d*Hô^ pitalrGénéràl et Grand Hôtel-Dieu de Lyon,
Ces diflerents noms qu'a successivement portés l'Hôtel-Dieu, s'eipliquent par
ciens, les plus vastes et les plus complets que possède la France. Réunis en concile, lesévéques des trois royaumes dont se composaient alors les Gaules, pourvurent à Texistence de cet hospice en lui accordant la protection de TEglise, si puissante dans les premiers siècles de la chrétienté.
Ainsi que la plupart des établissements de ce genre, il ne put d*abord recevoir qu'un petit nombre de malades et de pèlerins {i)y ses ressources ne consistant que dans les privilèges
le grand nombre de nécessiteux que êet hospice était destiné à secourir, par cela que les autres hôpitaux de la ville et des faubourgs dépendaient de lui, et sur- * tout par cela qu'il était élevé près le pont du Rhône, dont la construction fut, moyennant un droit de péage de quelques deniers par personne, commise à la charge des Recteurs par qui cette maison était administrée.
(i) L'hôpital, fondé par Childebcrt, paraît avoir été primitivement destiné à soulager tous les maux et toutes les infortunes quelconques, en recevant les malades, les pèlerins, les pauvres, les infirmes et les orphelins. Mais l'édifice élevé sur les bords du Rhône ne pouvait convenablement suflire à tant de besoins. Aussi construisit-on plus tard, sur divers points de la ville, et même hors de son enceinte, plusieurs autres bâtiments dans lesquels chaque infirmité ou chaque misère trouva le secours spécial qu'elle réclamait. Ainsi, l'on compta les hôpitaux des Deux Amants, de Saint-AIban, de Ste-Cathcrine, de Saint-Georges, du port Chalamont et de Saiut-Irénée, qui étaient tous sous la dépendance de la maison principale, l'Hôtel-Dieu. — Hittoire littéraire de la ville de Lyorif par Colomia; tome !"•, page 32 o.
D'autres hospices s'élevèrent ensuite à de plus grandes distances ; à la Guillotière, à Yaise, etc. ; et aujourd'hui même, douze à treize siècles après Childebert, il serait difficile de concevoir un système de maisons de charité mieux entendu et élevé sur une plus vaste échelle.
Il n'existe maintenant à Lyon que trois grands établissements pour les malades pauvres : V Hôtel- Dieu^ où l'on traite toutes les maladies aiguës et chroniques; la Charité f où l'on reçoit les vieillards des deux sexes, les femmes en couche et les enfants trouvés ; et VAntiquailley où l'on admet les aliénés, les vénétiens, les galeux et les incurables.
attachés h sa fonda tion et en quelques dons de la charité publique, ce qui suffisaitmédiocrementà ses dépenses journalières.
Ces trois hôpitaux ne sont point suffisants, et aucun d'eux ne peut remplir sa destination d'une manière satisfaisante. Les ims renferment des malades trop nombreux pour qu'ils soient convenablement soignés, et que leur agglomération ne leur soit pas funeste ; les autres sont dans l'intérieur de la \ille, tandis qu'ils dcTraient être établis au dehors, dans l'intérêt de l'économie comme dans celui de la salubrité ; tous enfin sont placés dans des conditions hygiéniques qui laissent beaucoup à désirer.
Dans cette ville, où la bienfaisance n'est jamais en défaut, où l'on donne beaucoup et souvent, il est donc un grand nombre de nécessiteux qui restent sans secours. C'est ainsi que ceux affectés de maladies aigijes, se voient souvent forcés de se présenter jusqu'à deux ou trois jours de suite à l'hôpital avant d'y avoir un lit; que les enfants malades ne sont, pour ainsi dire, admis nulle part; que les incurables ne rei^oivent que des secours précaires ; que les femmes enceintes, pour qui l'antiquité avait tant de respect, de vénération et d'égards, sont accueillies plus difiGcilement que les autres malades ; qu'enfin, les aliénés, les galeux, les dartreux et les vénériens, ne sont admis qu'en payant une rétribution qu'ils sont, pour la plupart, dans l'impossibilité d'acquitter, ou après l'accomplissement de diverses formalités administratives qui, entraînant parfois plusieurs jours de retard, équivalent, ou peu s'en faut, à un refus formel.
Espérons que le tableau succinct mais exact que je viens de faire de ce qui se rencontre dans nos hôpitaux, ainsi que de ce dont ils sont privés, ne sera pas inutile aux administrateurs et aux magistrats pour combler les lacunes que présente le système de secours actuellement existant !
Mais, en attendant, qui donc faut-il accuser d'un aussi fâcheux état de choses ? J'oserai le dire : la faute en est à l'autorité supérieure, si les pauvres retirent aussi peu d'avantages des dons considérables de la charité publique.
Les bienfaiteurs des pauvres sont le plus souvent mal instruits de leurs véritables besoins ; ils fondent quelquefois à perpétuité des institutions qui ont pour but de pourvoira des nécessités qui, elles-mêmes, ne sont point permanentes. n serait donc on ne peut plus désirable que, fidèle observatrice de l'esprit plutôt que de la lettre de certains actes de dernière volonté, l'autorité organisât les secours de manière à les faire arriver, toujours efficaces, au plus grand nombre possible de malheureux, et proportionnellement au degré de leur misère ainsi qu'à la gravité de leurs maux.
Les maladies épidémiqaes et contagieases (I), si fréquentes dans ces temps recalés; le fléau de la guerre et les maux
Afin de tirer le meilleur parti possible de ces dons riches et nombreux que la bienfaisance aime à répandre sur toutes les infortunes, et pour venir, sans aucun surcroît de dépense, au secours d*un nombre de pauvres immensément plus considérable, il faudrait d'abord que le gouvernement plaçât tous les établissements de charité de Lyon sous la main d'une administration unique, et réunit tous leurs revenus, toutes leurs ressources quelconques dans une seule caisse qui pourvoirait aux besoins de tous. On ne verrait plus alors, comme cela n'arrive qne trop fréqu«mment, les plus nécessiteux être le plus mal partagés.
Quant aux administrateurs particuliers des établissements charitables, en général ils ne comprennent pas bien leur mission. Animés d'un sentimVnt de philanthropie assurément fort honorable, mais cependant mal entendu, ils travaillent sans relâche à augmenter le nombre des malheureux que peut admettre la maison qu'ils dirigent ; et pour atteindre ce but, ils encombrent de lits toutes les saUes, ils convertissent les combles en infirmeries, ils élèvent des corps de bâtiments au milieu des jardins et des cours, et sacrifient à un bien illusoire, les plus indispensables conditions de salubrité, dont, au reste, ib ne sauraient apprécier toute l'importance, étrangers qu'ils sont, pour la plupart, à la science médicale.
Ne recevoir dans un hôpital que le nombre de malades qu'il peut raisonnableoMnt contenir pour qu'ils soient entourés de tout ce qui doit exercer une heureuse influence sur leur guérison ; et résister aux instances des autorités pour que ce nombre, une fois atteint, soit dépassé, car le séjour d'un boitai devient d'autant plus malsain et d'autant plus funeste aux malades qu'ils y sont plus accumulés ; tels sont les premiers devoirs imposés aux administrateurs.
- Cest donc aux magistrats chargés de veiller aux intérêts généraux de la cité, à multiplier les établissements de ce genre, de manière à les mettre en rapport convenable avec les besoins de la population.
Déjà, pour marcher vers ce but, on s'occupe de créer un hospice d'incurables dans le domaine du Perron, situé sur la commune d*Oullins, et placé dans une position favorable à cette destination.
( I ) Les maladies contagieuses ont, à diverses époques, exercé à Lyon de grands ravages. Ils furent tels en 1 577 et en 1 58 1 , que les hôpitaux destinés aux pesti-
qu'elle (ratne à sa suite; enfin, la situation de la ville de Lyon et son commerce qui, déjà très-actif, y attirait beaucoup d'étrangers, firent sentir la nécessité indispensable d'un hôpital plus yaste et mieux doté. Dès-lors, les offrandes se multiplièrent; TEglise, fidèle à ses promesses, redoubla de générosité envers une maison de charité ouverte aux malheureux de tous les pays, et les rois lui concédèrent de nouveaux privilèges. C'était, en effet, à Lyon, et sans doute dans un rayon très étendu, le seul asile où leurs soldats pussent trouver des secours eu cas de maladie (1).
Malgré tant d'éléments de prospérité, ce ne fut qu^en 1308 que l'Hôtel-Dieu commença à posséder des biens territoriaux et des revenus. Depuis lors, cette prospérité n^a cessé de s'accroître, sauf dans les jours de révolutions et de troubles civils, époques désastreuses où la fortune du pauvre est presque toujours compromise à l'égal de celle du riche.
L'administration de cet établissement fut d'abord confiée à des laïques, ensuite à des religieux de différents ordres (1 308) {*)
férés ne pouvant plut suffire, les consuls et les échevins firent dresser, sur le pré d'Ainay, des tentes où les malades furent placés en très grand nombre.
(i) C'est, sans doute, parce que, dès sa création, cet établissement fut un hôpital général, ouvert aux malades pauvres de tous les pays, qu'il se vit particulièrement protégé par plusieurs chefs de TEglise et par plusieurs rois de France.
(*) Le lecteur saura, une fois pour toutes, que ce millésime placé entre deux parenthèses, indique Tannée où la chose dont il est question est mentionnée dans les archives de THôlel-Dieu.
qui finirent par l'abandonner aux consuls et aux échevins (1478) (1). Plus tard enfin, cette œuvre, continuant à prendre de l'extension, les magistrats reconnurent Turgence d'en mettre la direction entre les mains d'hommes spéciaux qui pussent y consacrer tout leur temps ; et dans leur propre intérêt, ils en cédèrent les rênes ft des bourgeois et à des tnar-^ chandê dont la bonne renommée était une garantie de zèle et de probité.
Cette administration nouvelle, dont l'organisation a subi peu de changements jusqu'à nos jours, fut installée en 1583; les membres qui la composaient prirent le titre de Recteurs ; et c'est à partir de sa gestion que, la fortune de l'Hôpital s'étant rapidement accrue des riches offrandes d'un grand nombre de citoyens charitables, il a acquis une indépendance dont il n'avait pu jouir tant qu'il avait été dirigé par des religieux, ou par les consuls qui, trop souvent, négligeaient les intérêts des pauvres en faveur des intérêts de leur ordre ou de ceux de la ville (2).
(i) Les laïques, auxquels saint Sacerdos confîa l'administration de cette maison, en restèrent chargés pendant plus de six siècles ; les religieux qui leur succédèrent furent ceux de Tordre de Citeaux, en 1182, et plus tard ceux delà Haute-€ombe et de Lachassagne, lesquels remirent, en i486, cette administration aux conseillers-échevins de la ville. — Histoire littéraire de la ville de Lyon, etc. par Colonia ; tome i^, page 324 et suivantes.
(2) Voici le tableau sommaire des ressources qui ont successivement pourvu à la création, à l'entretien et k la fortune deTHôtel-Dieu.
Le roi Childebert et la reine Ultrogothe son épouse, qui en furent, comme on sait, les fondateurs ;
C'est à la sagesse et à Inexpérience des hommes éclairés dont celle Compagnie fut toujours composée, que Ton doit
La plupart des souverains qui ont régné depuis lors, lui ont fait des dons nombreux et considérables et lui ont accordé des privilèges de toute nature, tels
que :
Le produit des amendes prononcées par les juges de police (i57a) ;
L'affranchissement de tout subside, de toute taxe sur ses propriétés, ainsi que sur les objets destinés à sa consommation (1610-1617) ;
Création, à diverses époques, d'octrois spéciaux en sa faveur (i575, etc.); octrois qui furent régularisés ensuite et qui, depuis 1800, sont devenus une de ses plus importantes ressources ;
Représentations théâtrales données au profit de rétablissement, surtout pendant le séjour des acteurs de Paris (164 1) ;
Droits de bacs et de trailles sur le Rhône (1743);
Héritage de ce que laissent à Thôpital les malades qui y meurent (1698) ;
Loteries à son profit : en 1699, il en fut tiré deux : l'une de 140,000 livres, et l'autre de 420,000 livres;
Droits de matlrite conférés au chirurgien et au pharmacien principal, après un exercice de six ans ;
Prélèvement sur les droits de réception des maUret dans les différentes comiilmautés d'arts et métiers de la ville de Lyon.
Parmi les bienfaiteurs de cet hôpital, il serait injuste de ne pas compter :
Les papes, qui, pendant plusieurs siècles, ont tenu son église sous la protec tion immédiate du Saint-Siège, et en dehors de tout autre juridiction, soit de l'évéque, soit des paroisses. C'est ainsi qu'Innocent lY, Urbain III et Clément lY confirmèrent par des bulles les différentes donations qui lui avaient été faites en X 3o8 par l'archevêque Rénold ; c'est ainsi encore qu'à différentes époques les souverains pontifes lui ont accordé des privilèges, entr'autres celui de l'aumône des fidèles qui obtenaient la permission de faire gras en carême, ainsi que la rétribution levée durant le même temps, dans tout le diocèse, pour le pardon des œufs, du beurre, du lait et du fromage ;
Les archevêques de Lyon, les chanoines-comtes de Lyon, les chanoines des autres églises collégiales, les abbés d'Ainay et plusieurs ecclésiastiques qui, en mainte circonstance, se sont signalés par de nombreux actes de générosité ;
Les religieux de Haute-Oombe et de Lachassagne, qui, successivement chargés
LT- — .•^ji-v. -..ytêÊ."^
les règlements remarquables qui déterminent daus cette maison les différents seryices, quant aux malades, quant aux employés
de l'administration de cet hospice, lui consacrèrent une grande partie de leurs revenus ;
Plusieurs parlements de province, qui affiranchirent de toute taxe les fermiers des domaines de THôtel-Dieu (1619) ;
L'autorité consulaire ou municipale, qui n'a jamais cessé, depuis 1478 surtout, d'administrer cet hôpital ou d'en surveiller l'administration ; elle a cons^ tamment travaillé à son agrandissement et à son entretien, en achetant les emplacements nécessaires, en contribuant aux frais de construction ; en faisant don des terrains sur lesquels étaient élevés les petits hospices existant dans la banlieue, en autorisant des quêtes générales, ainsi qu'il a été fait plusieurs fois, entr'autres en z 53 4 ; et enfin, en abandonnant aux termes de la loi, il est vrai, une partie du revenu des octrois de la ville ;
Les recteurs et administrateurs, toujours choisis parmi les plus recommandables citoyens, et qui devraient être placés en tête des bienfaiteurs de l'Hôtel- Dieudont les consuls leur confièrent la gestion en x 583. U n'est pas un d'entr'eux qui n'ait consacré et son temps et sa bourse à cette œuvre de charité publique. Jusque vers le milieu du XTIF siècle, ces dons consistaient en une somme de trois ou quatre cents livres que prétait chaque recteur au moment de son entrée en fonctions. Quand les besoins de la maison l'exigeaient, ces avances étaient parfois beaucoup plus considérables ; on les a vues s'élever jusqu'à six miUe livres. Les recteurs acquittaient en outré, de leurs propres deniers, les achats qu'ils faisaient pour le compte de l'hôpital ; ils ne recevaient aucun intérêt des sommes ainsi prêtées, et souvent, à leur sortie, ils renonçaient au remboursement du capital qu'ils avaient fourni.
Il était extrêmement rare qu'un citoyen appelé aux fonctions de recteur, se refusât à l'honneur de les remplir ; mais lorsqu'il se trouvait dans l'impossibilité absolue dé les accepter, il ne disposait pas moins en faveur des pauvres d'une somme équivalente à celle qu'il aurait pu leur donner pendant son rectorat.
De 1760 à 1 791, ces prêts furent régularisés. Ainsi le trésorier avançait une somme de 100,000 livres, chaque recteur une de 10,000 livres; le tout sans intérêt aucun; et quand des circonstances difficiles le commandaient, ces avances étaient beaucoup plus fortes. On a vu, par exemple, en 1777, un trésorier nommé Decroix, qui a successivement prêté jusqu'à deux mittiont quatre cent
salariés, et quant aux administrateurs, lesquels se sont impo* ses, à eux-mêmes, de sérieuses occupations et de nombreux devoirs.
mille Uvra ; et en x 790, M. Faye, adminîstrateuMrésoriery qui était en ttrunce d*iine somme de 45o,ooo francs, que la Révolution lui a fait perdre.
En iSca, l'administration de l*Hôtel-Dieu fut réorganisée, mais on ne rétablit point l'usage des prêts sans intérêts. Cependant, les hommes appelés depuis lors à faire partie de cette honorable administration, ne se sont pas moins montrés mainte fois généreux, soit comme préteurs, soit comme donateurs.
Les services rendus par cet hôpital aux pauvres malades, sont trop évidents pour n'avoir pas frappé les regards et excité vivement l'attention du public. Aussi, remarquons-nous que jamais la chanté des citoyens ne lui a fait défaut. Au quinzième siècle, ses archives en font foi, des legs considérables lui étaient déjà faits. L'intérêt attaché à cet établissement devint si général au seizième siècle, que dans toutes les classes, presque tout le monde rivalisait de générosité en sa faveur; des immeubles et des sommes d'argent lui arrivaient par testaments ou par donations ; car alors il était presque honteux pour un homme riche de mourir sans faire quelque libéralité à lHôtel-Dieu ; les confréries, et particulièrement celle des Pénitents-de-la-Croix ; les corps de marchands, surtout ceux des épiciers et des drapiers, lui firent des dons aussi riches que nooh? breux, le plus souvent affectés à la construction de quelques parties du claustral; un prêtre oflbit d'exercer gratuitement son ministère ; des apothicaires et des épiciers donnèrent des remèdes et des drogues; un maçon même, en i5a8, s'enfeima dans la maison, donna cent éeui ioleil et se livra, sans rétribution aucune, à tous les travaux de sa profession. Pendant le dix-septième et le dix-huitième siècle, la bienfaisance publique continua d'être une des grandes ressources et, pour ainsi dire, la fortune la plus réelle de l'HôteUDieu ; mais la révolution de 1793 tint tarir pour trop longtemps cette source de prospérité comme elle en a tari tant d'autres»
Ce fut seulement sous l'Empire» quand le cakne fut rétabli, et les esprits revenus de la stupeur où les avaient plongés les déplorables excès des divers gouvernements qui s'étaient succédés, que les fortunes particulières se rétablirent peu a peu, et que les hôpitaux retrouvèrent les secours dont ils avaient été privés pendant plusieurs années.
Aujourd'hui les dépenses ordinaires de l'Hôtel-Dieu s*élèvent à environ
fjt
Les étrangers de distinction qui visitent journellement THôtel-Dieu, frappés de la bonne tenue, de Tordre admirable
6oOyOOo francs, et les ressources au moyen desquelles on y pourvoit sont :
Rentes sur l'état et autres ;
Revenus des immeubles ;
Tiers du prix des concessions de terrain au cimetière de Loyasse ;
Dons au dessous de 3oo francs, le produit des autres devant nécessairement être capitalisé ;
Amendes de police ;
Droit d'entrée à l'Hôtel-Dieu ;
Sacristie ;
Lits payants ;
Pharmacie ;
Vente des graisses des cuisines ;
Friperie des morts.
Depuis le commencement du dix-neuvième siècle, grâce aux bienfaits de la charité publique, grâce aussi à une administration bien supérieure à celle qui régissait nos hôpitaux avant 1793, leur position financière s'est grandement améliorée, de même que celle des malades qui y sont admis. Il est hors de doute que s'ils continuent d'être gérés avec autant de sagesse et d'expérience, ils seront bientôt i même de se passer de toute subvention prélevée sur le produit de l'octroi.
Il est encore à remarquer qu'en l'état actuel, l'administration fixe le nombre de malades à recevoir, non d'après l'augmentation ou la diminution du patrimoine des pauvres, mais d'après le nombre de lits que peut renfermer l'hôpital et d'après les besoins de la population, la ville étant, dans tous les cas, tenue aux termes de la loi, de fournir les fonds nécessaires pour mettre les revenus au niveau des dépenses, d'où il suit évidemment que le nombre et le bien-être des malades admis à l'Hôtel-Dieu ne pourraient s'accroître à l'aide des sommes qui loi arrivent par testament. Or, les intentions des testateurs ne sont point remplies si leurs dons ne sont pas appliqués, selon leur vœu incontestable, au soulagement d'un plus grand nombre de pauvres et à l'amélioration des soins dont ils sont l'objet. Je crois donc que les bienfaiteurs doivent, s'ils veulent que les malades profitent directement de ces actes de générosité, ne les faire que sous certaines conditions formelles et explicites, sans l'exécution desquelles leurs legs seraient annulés.
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cl de la propreté qu'on y voit régner, ont souvent demandé ces règlements pour les introduire dans d'autres établissements de charité ; mais ils n'ont pu s'en procurer que des parties incomplètes, attendu qu'ils ne font pas un corps unique, et que les différentes dispositions dont ils se composent, prises à diverses époques, à mesure que le besoin de leur application se faisait sentir, sont disséminées dans les archives.
Une chose qui a particulièrement contribué à cette disse-* mination, c^est que, suivant un ancien usage maintenant aboli, chaque année, au terme de leur exercice, les Recteurs proposaient au bureau les mesures qu'ils jugeaient utiles d'ajouter aux règlements, et indiquaient celles que l'expérience leur faisait considérer comme devant en être retranchées; ce dont il est nécessairement résulté un morcellement, un défaut d'ensemble et d'harmonie dans ces dispositions dont le temps a dû, au reste, faire tomber plusieurs en désuétude.
Ce serait, sans contredit, un important travail que d'en faire le dépouillement et de les réunir. L'exécution du règlement n'en serait que plus facile ; et Ton jugerait mieux, d'ailleurs, des modifications qu'il a éprouvées, des additions qu'il a
Ce fut ainsi qu'en i8a4, M. Durand-Valcsque légua une somme de 26,000 f. pour les revenus en être distribués en primes, savoir : dix aux Patrons (*) qui auraient donné les soins les meilleurs et les plus assidus aux enfants que Fadministration leur confie, et deux aux enfants qui auraient le mieux profité des soins de leurs patrons.
Ç*) On DomaM patbom l'homme ches lequel l'cnfiint qui a atteint l'Age de is uns, est placé en sorUat de noarriee.
reçues dans la succession des années, avanl d*arriver à nous
tel qu'il est (1).
Les consuls^ en confiant Tadministration de THôtel-Dieu aux
notables de la cité, se réservèrent néanmoins le droit de surveiller leurs actes, et prirent, en conséquence, le titre de Recteurs primitifs. Ce contrôle de l'autorité, qui existe encore aujourd'hui, mais qui part de plus haut, avait Tavantage de maintenir l'observation régulière de la marche tracée, et de conserver, entre Tadministration des hôpitaux et celle de la ville, des rapports utiles à toutes deux (2) .
(i) Lon des concours institués pour la nomination des médecins et chirurgiens de cette maison, M. le Président ne manque jamais de demander aux candidats s'ils en connaissent les règlements et s'ils s'engagent à s'y conformer dans le cas où ils seraient reçus, ce à quoi ces derniers ne manquent jamais non plus de répondre : Oui. Mais ce n'est là qu'une affaire de forme, car ces règlements sont complètement inconnus des concurrents, et ceux qui sont admis voient, pour la plupart, tout le temps de leur exercice s'écouler sans qu'ils aient songé à en lire une seule ligne. D'ailleurs^ le règlement le moins ancien l'est encore assez pour qu'en beaucoup de points, il ne puisse plus être exécutable.
Il serait essentiel que cette formalité ne fût pas illusoire ; mais, en outre d'un règlement général qu'il importerait de refaire aujourd'hui, et dont je sais que l'administration s'occupe avec activité, il en faudrait encore un particulier pour chaque classe d'employés, ecclésiastiques, médecins, servants, etc. , etc. ; où chacun trouverait tracée et détaillée la conduite qu'il a à tenir, et l'indication de toutes les choses qu'il doit faire, ainsi que de la manière dont elles doivent être faites ; car, dans un hôpital, rien ne doit se faire comme ailleurs, pas même la médecine.
(a) Pendant longtemps la fortune des hôpitaux de Lyon put rivaliser avec celle de la ville. On voit dans les archives de l'Hôtel-Dieu qu'un traitement annuel de soixante et dix livret fut, en i55o, accordé à Hugues Yaleutik, en sa double qualité d'agent d'a£bires de la ville et du Grand Hôtel-Dieu ; savoir : 3o livres pour la première, et 40 livres pour le second ; chiflres dont on pour-
Les choses demeorërent sar ce pied jusqu'en 1793. La Ré- Tolalion qui décimait tout à cette époque néfaste, le siège mémorable que Lyon eut à soutenir, et 1* anarchie qui suivit^ mirent cet hospice à deux doigts de sa perte (1); son administration fut désorganisée, sa fortune compromise, son claustral et son mobilier même fortement endommagés, mais la providence ne pouvait laisser périr un tel établissement, plus nécessaire encore dans les temps de malheur que dans ceux de calme et de paix. Aussi vit-on quelques citoyens que la Terreur n'avait point forcés de fuir, défendre le bien des pauvres et parvenir à sauver du naufrage de précieux débris de ce saint patrimoine.
En 1802, Tadministration de THôtel-Dieu fut recomposée et réunie à celle de la Charité ^ hospice des vieillards et des orphelins. Autant que put le permettre le nouveau régime qui s'établissait alors en France, Ton rendit à cette compagnie la forme et les avantages qu'elle avait avant la Révolution. Elle
rait même coodure qu'à cette époque les affaires de l'hôpital étaient plus considérables qne ceUes de la cité dont, en effet, les revenus ne s'élevaient alors qu'à trois miUe Unru. On apprend encore à la même source qu'en i586, à l'occasion d'une disette, les recteuH pistèrent aux consuls-échevins quarante ànées de blé froment pour subvenir aux besoins des pauvres.
(i) A cette époque, les hôpitaux perdirent une partie de leurs rentes; leur argenterie fut portée à la commune et offerte en don patriotique ; la suppression de l'octroi leur enleva aoo,ooo francs de rente ; leurs immeubles, jusqu'alors exempts d'impôts, cessèrent de l'être ; une partie de leurs propriétés urbaines fut ravagée par le feu des assiégeants ou par la hache des démolisseurs, et tout ce qui, dans le monument, rappelait quelque souvenir religieux ou monarchique, fut impitoyablement détruit.
conserva particulièrement l'esprit d'indépendance qui l'avait toujours animée et qui plus d'une fois la mit à même de lutler avec succès non seulement conlre la volonté de l'autorité locale, mais encore contre celle du gouvernement. Le soin qu'elle a constamment pris de se recruter parmi les notabilités sociales, l'a puissanunent aidée à ne point se départir de ce caractère.
Cette administration unique, qui prit le titre de Conseil général d'adminislraiion des hôpitaux civils H, se composa, comme elle se compose encore, de vingt membres renouvelés par cinquième d^ année en année, et nommés par le ministre de l'intérieur sur une liste de candidats désignés par les administrateurs sortants et agréés par les autres.
L'archevêque de Lyon, le préfet du Rhône et le maire de la ville sont présidents nés de cette administration. Indépendamment de ceux-ci, qui ne président jamais, le Conseil élit dans son sein un président réel qui dirige la marche générale de l'administration, a la haute main sur toutes ses branches et fait exécuter tous les actes qui en émanent. L'élévation et l'importance de cette place, purement honorifique, valent au président du Conseil-général d'administration des hôpitaux, un rang distingué dans la considération publique et, dans les cérémonies officielles, le font marcher de pair avec les principales
(*) Suivant Tusaj^e clahli à Lyon, toutes les fois que nous dirons : leskôpiiauXf faous n'entendrons parler que de rUôtel-Dieu et de la Charité, les seuls, en effet, qui soient régis par la même administration.
autorités. Il y acqnierl^ en outre, rexpérience et Thabitude des affaires administrativeSy ce qui le rend propre à exercer de grands emplois. Aussi avons-nous vu souvent les rênes de Tadministration municipale con6ées aux mains des hommes qui avaient tenu celles de ce Conseil ; et, certes, les maires sortis d*une telle école, nont été ni les moins habiles ni les moins expérimentés.
Les attributions des membres du Conseil sont réparties de telle sorte que chacun ait la surveillance spéciale de la branche le plus en rapport avec ses occupations habituelles, et exerce par lui-même, autant que possible, les fonctions de remployé salarié placé sous sa dépendance. C*est ainsi qu'il en est, par exemple, pour les achats de linges, de comestibles, de médicaments, pour la direction du service intérieur, pour raflërmage et la gérance des propriétés rurales et urbaines, etc. En un mot, ces dignes bienfaiteurs du pauvre adoptent, pour ainsi dire, en acceptant leur mandat, les maisons de chariti^ commises à leurs soins ; et plus d*une fois, dans les temps difficiles, ib les ont personnellement secourues par de fortes avances pécuniaires, même par des dons considérables.
Cet esprit de bienfaisance et de générosité n'est pas le seul caractère qui distingue les administrateurs des hôpitaux. Il en
est un autre que Ton ne saurait passer sous silence: sentiment
d'amour et d'orgueil pour la cité, il les porte à ne rien négliger de ce qui peut donner à cet établissement l'aspect monntnental et grandiose qu'il a toujours présenté, qu'il présente
I maintenant plus qae jamais, et qui, sans lai nuire comme œu-
!S vre de soulagement et de secours, permet aux Lyonnais de
* ToiTrir, comme œuvre d*art, à l'admiration des étrangers.
; Un sentiment si louable remonte sans doute à des temps
'1 recalés où l'Eglise accordait une protection toute particulière
j à cet hôpital qu elle regardait conune d'une haute importance
^ pour la chrétienté entière ; et, plus tard, aux temps où les
j. consuls, dirigeant à la fois les hôpitaux et la ville^ s'étaient en
quelque sorte habilaés à confondre leurs intérêts.
Nous voyons, en efiet, à ces diverses époques, les religieux et les laïques qui eurent tour-à-tour la gestion de THôtel- Dieu, s'occuper parfois de travaux que réclamaient moins impérieusement les besoins des pauvres et des malades, que les intérêts de la ville ou de la généralité des citoyens; travaux tels que ceux d'une partie du quai du Rhône, et surtout du pont de la Guillotière, élevé d'abord en bois par les religieux de l'ordre de Giteaux, commencé ensuite en pierres par ceux de Lachassagne, et dont Tentretien était à la charge des Recteurs. Nous les voyons encore adopter, pour l'hospice, le plan somptueux d'une façade d'habitation royale plutôt que de maison de charité, sans s'arrêter aux sommes exorbitantes qu'il fallait y employer et qui devaient servir bien plus à embellir la ville qu'à approprier le claustral de Tédiflce à sa véritable destination.
Toutefois, nous devons nous empresser de le dire, parce que
cela est vrai, jamais ces dépenses magnifiques ne furent faites
au détriment des malheureux. Les administrateurs prirent^ au contraire, une sorte d'engagement tacite^ quils observèrent religieusement, celui d*étre aussi grands dans la distribution des secours que dans les travaux fastueux auxquels ils se livraient. Nous devons ajouter même que les sonmies affectées à ces travaux étaient le plus souvent le produit d'offrandes faites par des princes ou par de généreux citoyens^ sous la condition bien exprimée qu elles fussent uniquement consacrées à cet usage. Commençons maintenant Thistoire topographique et médicale de THôtel-Dieu de Lyon, en Tétudiant sous les rapports qui suivent : l^' Claustral ; 2^ Servants ; 3^ Malades ; k^ Clergé ; 5^ Médecine, Chirurgie et Pharmacie; 6^ Enseignement Médico^hirurgical.