Ï.XXVI

La préparation de certains médicaments était Tobjet d'une attention toute particulière. C'est ainsi que la composition de la thériaque avait lieu toutes les années d'une manière j^resque solennelle, en présence des médecins et des principales autorités.

Le pharmacien principal, car c'est aussi le nom qu*il portail, avait son domicile dans la maison et y était considéré (1).

(z) Le pharmacien était parfois chargé, conjointement à un médecin ou chirurgien de la ville, du traitement de certaines maladies spéciales, telles que la siphilis, la teigne, etc.

Le fait suivant démontre, au surplus, qu'anciennement les apothicaires traitaient des malades, non seulement à Thôpital, mais dans la ville même.

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GepeDdantt île même que tout le personnel de la commu-

nauté, il était assujetti è une sévère discipline ; de même que le chirurgien principal, il ne pouvait sortir qu'une heure par jour ; et comme ce dernier, il restait enfermé dans la maison pendant tout le temps que duraient les épidémies contagieuses. Il avait sous ses ordres trois ou quatre compagnons avec lesquels il travaillait aux préparations pharmaceutiques, et il suivait en personne les visites du premier médecin.

Le nombre des apothicaires de cet hôpital varia sans doute suivant les besoins, et Ton voit qu'en 1676 il y en avait six.

Eii i55i, les médecins présentèrent à la sénéchaussée de Lyon une requête dans laquelle ils concluaient à ce que le traitement des malades fût interdit aux apothicaires. Le consulat arrêta qu'il interviendrait dans l'instance pour obtenir que, suivant les droits et franchises de la ville, les citoyens pussent, en cas de maladie, s'adresser à qui mériterait leur confiance.

C'est ainsi que, jaloux de leurs libertés, les Lyonnais en usaient au milieu du XVI® siècle.

Du reste, les choses sont encore à cet égard dans la même situation ; il n'y a de changement que chez les médecins qui ont le bon esprit de ne plus présenter d*inutiles requêtes.

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Cette organisatioD ne parut pas longtemps satisfaisante, car en 1690, par un acte basé sur les sujets de mécontentement qu'avaient donnés les apothicaires, les recteurs décidèrent qu'ils seraient remplacés par quatre ou cinq sœurs, et que deux garçons seraient chargés des travaux pénibles, ainsi que de ceux qui ne sauraient convenir à des femmes.

Cette décision n'était, de la part des recteurs, que le résultat d^une erreur qu^ils ont partagée avec les administrateurs de tous les établissements de charité. Elle prouve néanmoins qu'ils reconnaissaient Textréme importance de l'emploi de pharmacien, qui, selon leurs expressions, demandait beau-coup de discernement et de prudence ; et aux précautions qu'ils prirent lors de la nouvelle organisation de ce service, il est facile de reconnaître qu'ils avaient prévu les inconvénients qu'il pouvait avoir et cherché à les prévenir. Ainsi, par exemple, est-il dit dans une délibération que le choix des sujets employés à la pharmacie devait être fait avec une grande connaissance de caitëe; que le bureau seul aurait le droit de choisir la sœur a laquelle la direction générale en serait confiée, et que, dans l'exercice de ses fonctions, cette sœur prendrait Tavis des médecins de la maison, soit sur la qualité des drogues, soit sur la manière d'en faire le mélange et la préparation.

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Plus tard (1757), animés du même esprit et éclairés sans doute par l'expérience, les recteurs prirent une délibération ainsi conçue :

« Deux des sœurs de la pharmacie doivent toujours accomn pagner les médecins dans les visites qu'ils font chaque jour a aux malades ; elles doivent écrire leurs ordonnances sur « le livre destiné à cet usage, et les exécuter ponctuellement ; « elles doivent faire prendre elles-mêmes les remèdes aux « malades à l'heure prescrite, sans qu'elles puissent s'en rapc< porter ft d'autres sur ce point; elles doivent s'informer « auprès des malades de l'effet des remèdes pour être en état « d'en rendre compte aux médecins à la visite suivante. »

Mais on ne fût pas longtemps sans se convaincre que, sous le rapport des connaissances indispensables, des femmes ne pouvaient plus suflire seules à la pharmacie, et les deux gar-çons dont il a été parlé, furent remplacés par des frères qui partagèrent les fonctions des sœurs.

Toutefois ces changemeots ne réalisërenl pas encore le bien qu'on s'en élait promis ; le service de la pharmacie se fit au contraire plus mal, et les recteurs achevèrent de s'aliéner les apothicaires et les épiciers qui, dès les premiers temps de l'existence de l'Hôtel-Dieu, avaient été dévoués au soulagement des pauvres.

En effet, vers l'année 1619, à Toccasion d'un différend survenu entre eux et les recteurs relativement au chirurgien principal, que les épiciers et les apothicaires prétendaient avoir le droit de nommer et même de révoquer, ils avaient cessé de fournir les remèdes nécessaires au service de la maison. Ensuite, lorsquMls virent la pharmacie confiée à des sœurs, ils protestèrent contre le droit que s'arrogeait Tadministration de faire préparer les médicaments par des servants sans titres ad hoc, et postérieurement enfin ils élevèrent des rér clamations contre Tusage établi dans cette pharmacie de vendre des reoièdes au public.

De là surgirent, entre le corps des apothicaires et l'administration des hôpitaux, des discussions et des procès qui ne sont pas encore terminés,

PHARMAGIBN8. 333

En 1767, le parlement de Paris fit triompher les apothicaires en rendant un arrêt qui porte défense aux recteurs de l'hôpital général et grand Bôtel-Dieu de Lyon de vendre fit débiter^ laisser vendre ni débiter au public aiLCunes drogues^ onguents, ni ouvrages de pharmacie tant galeniques que chimiques^ soit dans Venceinte^ soit au dehors dudil hôpital, à peine^ par les administrateurs ^ Sen répondre en leurs propres et privés noms.

Afin de prévenir de nouvelles plaintes et de nouvelles mesures de ce genre, les recteurs prirent le parti de confier à un apothicaire gradué la direction des sceurs et des frères employés è la pharmacie.

Ce moyen d'éluder Texécution de Tarrél du parlement fut couronné d'un plein succès ; car, vers le même temps à peu près, par suite d'une transaction passée entre les recteurs et la communauté des maîtres apothicaires de la ville, l'Hôtel-Dieu fut agrégé à cette communauté et eut le droit de vendre, dans l'intérieur de l'hôpital, toute espèce de remèdes au public, sans être soumis à d'autres visites et inspections que celles de ses propres médecins.

On igilore quels rôles jouèrent les premiers directeurs de la pharmacie, mais, è en juger par ceux que j*ai connus en exercice, je suis disposé à croire que jamais aucun d'eux n*a pu prendre un empire suffisant sur les frères et les sœurs i de cette division.

En 1804, M. Malinas, apothicaire, fut appelé à cet emploi ; je Tai vu à Tœuvre, et je puis affirmer quMl était difficile de s'occuper moins de ses fonctions.

A sa mort, qui arriva en 1815, il ne fut pas remplacé, remploi étant considéré conune inutile. Mais en 1819 Tadministration jugea'convenable de le rétablir et y nomma successivement MM. Laleau et Gauthey.

Maintenant, le directeur de la pharmacie y passe chaque jour environ quatre ou cinq heures dont il consacre la majeure partie à la comptabilité de ce département. Il donne ensuite quelques moments à la surveillance et à la préparation des remèdes.

Les réclamations des apothicaires, si souyent renouvelées depuis que cette pharmacie est con6ée aux servants religieux, n'ont donc eu d'autre résultat que d'amener quelquefois les administrateurs à la faire diriger par un apothicaire gradué, mais qui ne demeure pas dans la maison, qui ne peut donner à ses fonctions tout le temps qu'elles exigeraient, et dont l'utilité principale semble être de servir les intérêts 6nanciers de l'établissement.

Le procès intenté par les pharmaciens aux hospices qui se livrent à la vente des remèdes, est encore en suspens. Le 1& décembre 1839, les apothicaires de la ville de Lyon et du département du Rhône adressèrent à ce sujet une nouvelle réclamation aux ministres de l'intérieur, de la justice et de instruction publique ; et le 29 janvier 1841, par suite de ces plaintes, le. ministre de Fintérieur adressa à M. le préfet du Rhône une lettre ayant pour objet d'inviter ce magistrat à faire fermer la pharmacie extérieure de l'Hétel-Dieu ; mesure qui aujourd'hui pourtant n*a point encore été mise h exécution, l'administration ayant obtenu du ministre l'ajournement de Tordre qu'il avait donné.

SI

Les inconyénients sont nombreui dans les pharmacies desservies par des sœurs, ainsi que dans œlles des hôpitaux ou s^opère la vente des médicaments : les sceurs sont inhabiles & exécuter d'une manière convenable certaines préparations; leur présence dans une officine favorise beaucoup trop leur penchant naturel & faire de la médecine (1) ; il est à craindre que les administrateurs cèdent au désir de placer les plus habiles à la pharmacie de vente au détriment de la division qui fournit les remèdes aux malades de Tintérieur; enfin, ceux-ci peuvent être portés à croire que les meilleures drogues sont réservées pour la vente, et que ce sont les plus mauvaises qu'on leur distribue.

Combien d'existences ne peuvent-elles pas être compromises par autant d*abus !

(i) Il est, en effet, peu de phannacies tenues par des religieuses, qui ae soient en même temps des cabinets de consultation d'autant plus dangereux que le saint caractère dont ces sœurs sont revêtues inspire une plus grande confiance.

Aujourd'hui le service de la pharmacie est confié à un directeur pharmacien gradué, à huit frères et à vingt sosurs.

Assurément les uns et les autres sont choisis parmi les servants de la maison qui montrent le plus d^aptitude aux travaux de ce genre-, mais, néanmoins, leurs connaissances ne peu* vent être que très bornées, puisque entrant à l'Hôtel-Dieu, les frères 9 comme les sceurs^ ne savent guère que lire et écrire, et que leur savoir pharmaceutique ne saurait jamais dépasser ce qu'il est possible d'apprendre de cette science dans le laboratoire d*un hôpital.

Une autre raison encore empêche que le personnel de la pharmacie se compose de frères et de soeurs assez anciens pour suppléer autant que possible par la pratique et par l'expérience à la théorie qui leur manque, c'est qu'une fois qu'ils y ont acquis un certain degré de cette instruction pratique, les plus capables quittent THôtel-Dieu et profitent des facilités que leur offre Tinstitution des jurys médicaux pour se faire recevoir pharmaciens et s'établir en ville.

Ces émigrations deviennent maintenant d'autant plus fréquentes que Tégoïsme et l'intérêt personnel portent une très

fâcheuse allcinte au sentiment de charité ainsi qu'au dévouement qu'il doit naturellement Taire naître.

LXXXVÎ.

Un frère ou une sosur, que l'on prend d'ordinaire parmi les moins instruits, et quelquefois à peine en état d'écrire les prescriptions» suit chacun des médecins et des chirurgiens dans leurs visites et enregistre lenrs ordonnances. Les remèdes préparés à la pharmacie sont ensuite apportés dans chaque salle et distribués par celui ou celle qui a assisté à la visite ; et la sceur cheftaine est chargée de les faire prendre par les malades aux heures convenables.

Cette partie du service, peut-être la plus importante de toutes, n'est pas de la part des sœurs l'objet d'une assez sérieuse attention, et cependant la moindre négligence peut donner lieu aux conséquences les plus déplorables.

Des remèdes donnés en une seule dose quand ils devraient Tétre en quatre; des calmants pris le matin lorsqu'ils devraient Tétrelesoir; des fébrifuges administrés pendant les redoublements au lieu de Tétre pendant les rémissions; des remèdes actifs donnés à des malades pour lesquels ils n'ont

PIIAHHACIKNS. 339

pas été prescrits ; quels funestes (rvùnemenls ni! résulloraiontils pas d'erreurs si graves el pourUinl si faciles!.. (1)

La pharmacie de l'Hûlel-Dieu esl diins les condiliuns les plus favorables pour <^lrc toujours approvisionnée d'excel-

(i) Il rvisle à rel égard ilaiu Je9 hd|iiUui ilr in Qt{iiliili> un iiuige ijii'il wrail fart ton d'vlablir dam 1rs nâtr«.

Inulilp Ji' dire <|U'a Paris la pharmarie di's boipifcs psI dirigcc par du linmmrs gradué» jurmi lest|upls on romplp drs saïaiils du plii» grand méritr. Mait ce qu'il f a dp plus remarqualile pEUl-élrp, cVil lu partie de re service qui est relatiie 1 U distribuiion dei mèdicamcnti.

D'nborJ pendant la viiitt^ du médmn, ira ratiicr est Inui par l'élève en cliïnn^îe, et un autre par un pharmacien : tous deui lervenl à pnrpgiitrcr Ici remèdes et le régime.

Ensuite c<^s remèdes, portés dans les wlles par Ict infirmiers, sont remis 1 (hnque malade sous rinspertiou d'un inleme eu pharmacie, celui-là m^Une qui a enregistré les )>reHTiptians du médecin pendant la visite, et qui fiiit, soit aux milidet, soit au besoin à la «fur, tes recommandation» uéeeuairo pnur que les médicaments soient pris en Icnps upporlun ; ce service est en mtmr temps snus la surveillance directe de l'interne en médceine qui ■ éf aleniral assisté il la visite.

Enfin, >}ani la pharmacie même, on prend une préeanlion, futile en apparence et cependant fort importante par son résultat, celui de prévenir des erreurs Joui les suites pourraicDI vtre des plus funestes. Les remèdes liquides d'une nature active, sont renfermés dans des bnuleilles noires, et ceui qui n'ont pav rette propriété sont eimtenus dans des liouteilirs blanclies; les poudres dangereuses sont enveloppées dans du papier de couleur, et les autres dans du papin'

lentes drogues médicinales. La ville de Lyon est à peu de distance des ports méridionaux, ce qui est, on ne peut plus avantageux, pour se procurer les remèdes arrivant par la voie de mer. Les drogues employées dans cette pharmacie sont toujours fraîches, la grande consommation qui s'en fait exigeant qu'elles soient fréquemment renouvelées ; elle est fournie enfin de tous les médicaments habituellement prescrits par les praticiens.