ERA

“Fic. 283. — Coupe du bulbe d'un hémiplégique, faite au niveau du tiers inférieur de

l'olive. Méthode de Weigert-Pal.

À, pyramide ; — B, substance réticulée blanche ; — C, substance réticulée grise; — D, faisceau Ù solitaire ; — E, corps restiforme ; — F, fibres olivaires ou arciformes moyennes; — G, racine descendante du trijumeau ; — H, restes du cordon de Burdach ; — J, hypoglosse ; — L, fibres arciformes antérieures; — M, faisceaux transversaux des fibres interolivaires ; — N, fibres olivaires ou arciformes moyennes post-trigéminales ; — P, reste du cordon latéral ; — a, noyau de l'hypoglosse ; — b, noyau de Goll; — 6, olive ; — d, noyau du cordon latéral ; — e, foyer vago-spinal ou noyau dorsal du vague ; — f, noyau post-pyramidal ; — g, noyau pré-pyramidal ou arciforme principal ; — h, olive accessoire interne; — i, foyers gris erratiques du noyau arciforme ou pré-pyramidal; — m, noyau ambigu ou innominé; — n, noyau de la cinquième —…. paire; — 0, noyau interstitiel ou colonne grise externe du faisceau solitaire; — p, noyau

accessoire du ganglion de Burdach.

| En avant et en dedans de chaque pyramide, s'étend, maintenant complè- ‘lement développé, le noyau arciforme, g, composé souvent de plusieurs “groupes cellulaires plus ou moins distincts. 11 existe encore au voisinage “de la voie motrice d'autres foyers gris erratiques qui appartiennent, peutêtre, aussi au noyau arciforme ; nous en citerons un en particulier, qui est allongé transversalement et qui siège en arrière de la pyramide, en bordure

“du ruban de Reil (fig. 283, f). Il n'est même pas rare d'en découvrir qui

+ ds

sont logés en plein ruban, comme celui figuré, en £. Enfin, un autre noyau, lamelliforme, à cheval sur le raphé médian, entre les deux voies sensitives, et appelé noyau du raphé par certains auteurs, nous semble faire également parie de cet ensemble gris arciforme.

A côté de l'olive, et à sa partie antéro-interne, est obliquement couché un foyer gris, lamelleux : c’est l’olive accessoire interne ou noyau juxta-olivaire antéro-inlerne, que nous verrons complètement développée sur une coupe plus élevée (fig. 283, A). |

Le noyau du cordon laléral, d, et le noyau ambigu, m, qui voisinent derrière l’olive, nous sont déjà connus; ils sont ici plus visibles que dans les coupes précédentes.

Plus loin encore, en arrière, proche du plancher du quatrième ventricule, du raphé médian et du faisceau longitudinal postérieur, s’'épanouit un large foyer gris, constitué par des neurones de grande taille. C’est le noyau d'origine de l'hypoglosse qui, en hauteur, s'étend sur toute la région olivaire du bulbe (fig. 283, a). Ce foyer est très vaste dans la coupe que nous étudions ; on voit même un faisceau du nerf hypoglosse s'en échapper, se porter en avant et s’insinuer entre l'olive principale et l’olive accessoire interne, pour émerger du bulbe sur le côté externe de la voie pyramidale. Chez les rongeurs, dont la voie motrice ainsi que l'olive sont plus ché-" üves que celles de l’homme, l'origine apparente de la douzième paire se produit en dehors du ganglion olivaire ou à travers son tiers externe.

Un autre foyer gris, oblong et considérable, le noyau dorsal du vague ou mieux noyau vago-spinal, e, est situé encore plus en arrière, sur les côtés de la ligne médiane. Il a débuté déjà plus bas, alors que le canal épendymaire ne s'était pas ouvert. Sur la coupe soumise à nolre examen, il siège en face de l’angle formé par la partie postérieure de la substance réticulée grise et le cordon solitaire. La porlion de substance grise de ce noyau vagospinal qui est accolée au cordon solitaire constitue le foyer descendant des nerfs des neuvième et dixième paires. On ne le dislingue pas très nettement dans les figures 283 et 284, à cause de son aspect presque identique à celui, de la substance grise centrale.

Tout à fait en arrière, celte fois, et formant plancher sur les côtés du quatrième ventricule, on remarque un amas gris, plexiforme, presque totalement dépourvu de fibres longitudinales; c'est le ganglion du cordon de Goll, b. Plus en dehors, une autre grosse agglomération cellulaire, triangulaire, le noyau du cordon de Burdach, I, que nous connaissons déjà, contient d'épais faisceaux blancs verticaux, séparés par de vastes agrégals de cellules nerveuses. Dans celle coupe, le noyau de Burdach conserve toute la puissance qu'il possédait dans les précédentes ; mais il devient très irrégulier, parce qu'il s’adjoint de nouveaux ilots gris, disséminés sur divers points de la substance blanche avoisinante. L'un d'eux, de plus en plus prédominant, n'est autre que le noyau accessoire du ganglion que nous venons d'étudier (figs. 283, p et 284, T.).

Nous menlionnerons encore la substance gélatineuse de la corne poslé= rieure, déchiquetée par le passage des fibres arciformes ; elle est convertie

actuellement en noyau terminal du trijumeau, n. N'oublions pas, aussi, un petit foyer gris, qui côtoie la face antéro-externe du faisceau solitaire ; nous

- Jui avons donné le nom de noyau interstiliel ou colonne grise externe du

cordon solitaire (fig. 283, 0).

SUBSTANCE BLANCHE. — Fibres longitudinales. — Ces fibres ont peu changé dans la coupe que nous avons représentée dans la figure 283. Indiquons seulement : la voie pyramidale, A: la voie sensitive ou ruban de Reïl, A7, c’est-à-dire la substance blanche logée dans l'espace interolivaire ; la racine descendante du trijumeau, composée, maintenant, de plusieurs faisceaux verticaux bien circonscrits, G; le cordon solitaire, dont l'épaisseur s’accroil de bas en haut, D ; la voie cérébelleuse de Flechsig, placée en avant el en dehors de la racine descendante du trijumeau et partiellement réunie au corps restiforme ; le reste du cordon latéral, P, ensemble de faisceaux médullaires, rejetés près de la surface bulbaire, sur le côté externe de l'olive, entre celle-ci-et la racine descendante de la cinquième paire: enfin, un nouveau groupe très important de fibres blanches, le corps restiforme ou pédoncule cérébelleux inférieur, E, que nous verrons croître peu à peu audessus. Il se dresse derrière le reste du noyau de Burdach et affecte, sur coupe, un aspect falciforme. Il est formé par les fibres fines venues de l'olive bulbaire et par le faisceau cérébelleux ascendant de Flechsig.

Fibres horizontales. — On en distingue trois espèces : 1° les arciformes externes ou périphériques, bien visibles, particulièrement sur les faces antérieure et latérale des pyramides motrices, entre lesquelles elles s'insinuent pour courir le long du raphé et aller se perdre dans la substance réticulée blanche (fig. 283, L). Dans l'espace vide laissé par la pyramide droite dégénérée, on peut voir qu'il existe aussi des fibres arciformes, intra-pyramidales, ondulées, dont origine et terminaison sont identiques à celles des

externes ; 2° les arciformes internes ou postérieures, cachées dans la portion

profonde du bulbe et venues des noyaux de Goll, de Burdach, du trijumeau, de la substance grise adjacente au cordon solitaire, etc. ; 3° un nouveau système d’arciformes, les arciformes olivaires ou intermédiaires, fibres extrêmement nombreuses, qui, assemblées en petits faisceaux, traversent la substance réticulée grise, les olives et le raphé pour s'entrecroiser là avec celles du côté opposé. Dans leur trajet interolivaire, les fibres ourdissent une sorte de trame serrée de fascicules transversaux, M, qui segmentent la voie sensitive en multiples bandelettes ascendantes. Ces faisceaux arciformes ont plus d'épaisseur en dehors de l'olive ou derrière elle ; ils convergent vers la partie postérieure de la racine descendante du trijumeau, G, pour plonger dans le corps restiforme. Suivant que les fibres de ces faisceaux passent en avant, en dedans ou en arrière de la racine de la cinquième paire, on les appelle fibres pré-, intra-, ou post- trigéminales.

Menlion spéciale doit être faite de la substance blanche centrale du bulbe. Cette substance, composée, en grande partie, de voies sensitives courtes, continue la masse fondamentale des anciens cordons antérieur et latéral de la moelle, où régnaient les voies courtes commissurales. Mais dans le bulbe il n'en est plus comme dans la moelle ; les tubes nerveux ne sont pas seuls ;

les petits faisceaux longitudinaux qu'ils forment s'entremélent de neurones interstitiels. La substance blanche, dont nous parlons, est done, en réalité, plus ou moins bigarrée de gris. Le territoire qu’elle occupe dans le bulbe est très vaste ; aussi, la partage-t-on en districis ou aires secondaires de limites conventionnelles, On y distingue en général deux champs, d’après la prédominance des tubes à myéline ou des cellules nerveuses : 1° l’interne, appelé substance réliculée blanche (fig. 283, B), où les faisceaux verticaux de fibres couvrent le plus de surface ; ses bornes sont : 1e raphé en dedans, les racines de l'hypoglosse et l'olive en dehors, le noyau de l'hypoglosse en arrière et la voie pyramidale en avant; 2° l'externe, très étendu, porte le nom de substance réliculée grise, C; les cellules nerveuses y sont prépondérantes. Par sa face interne cette substance touche aux racines de l'hypoglosse, par sa face postérieure à la substance grise centrale et au noyau des neuvième et douzième paires, el par sa face externe aux divers foyers du cordon de Burdach et à la substance gélatineuse qui flanque la racine descendante du trijumeau.

Quoique les substances réliculées grise et blanche aient leurs cellules éparses entre les faisceaux, il est des points où ces dernières forment des amas bien circonscrits. Ainsi, en arrière des olives et en dehors de l'hypoglosse, Külliker a trouvé un groupe de cellules de forte taille auquel il a donné le nom de noyau magno-cellulaire diffus. C'est ce même groupe que Bechterew appelle nucleus reticularis Legmenti ou noyau réticulé de la calotte. Un autre amas se trouve encore en avant du noyau de l'hypoglosse ; c’est le noyau de Roller (fig. 284, P).

2° Coupe passant par le tiers moyen de l'olive. — Si nous examinons une coupe faite à une hauteur plus grande de l’olive, vers son liers moyen, par exemple, nous remarquerons, à peu de chose près, les mêmes parties que M dans la section précédente. Elles ont subi, cependant, quelques modifications | (fig. 284).

SUBSTANCE GRISE, — L'organe qui a éprouvé le plus grand changement est l’olive, B ; nous la trouvons maintenant au maximum de son développement, vaste el largement pourvue de plicatures. L'olive accessoire interne, G, mince et plus nettement différenciée qu'auparavant, est logée plus en arrière, à présent, sous forme de croissant épais à convexité tournée en dedans; elle est parallèle au raphé médian et se trouve traversée par de nombreux fascicules horizontaux de fibres interolivaires. En dehors de l’olive un autre noyau à pris naissance : l'olive accessoire externe où noyau juxta-olivaire antéro-externe, D, feuillet gris, presque rectiligne et effilé, croisé par des faisceaux arciformes et orienté de manière telle qu'il semble former la corde de l'arc décrit par la paroi externe de l'olive principale. Ces deux olives accessoires subsistent encore sur une certaine hauteur au-dessus ; mais elles disparaissent avant l'olive principale; aussi, ne les aperçoit-on plus sur des coupes qui intéressent l'extrémité supérieure de ce dernier noyau. :

Entre la voie sensitive et la voie motrice, on découvre deux amas cellu-

d Cr OU UE = AVR. née

laires, À, sans continuilé avec l'olive accessoire interne; ils représentent probablement le noyau post-pyramidal.

Le noyau de Goll, X, a diminué d'étendue. Il n'en est pas de même du noyau de Burdach, V, qui conserve son volume, bien que son cordon lui fournisse beaucoup moins de fibres. Parmi celles qui demeurent, un certain nombre, groupées en gros faisceau de section ovoïde, reliennent plus

FiG. 284. — Coupe du bulbe d'un hémiplégique, faite au niveau du tiers moyen de l'olive. Méthode de Weigert-Pal.

A, noyaux post-pyramidaux ; — B,olive; — C,olive accessoire interne; — D, olive accessoire externe; — E, racine descendante du trijumeau ; — F, corps restiforme ; — G, gros faisceau du cordon de Burdach ; —H, hypoglosse ; — I, fibres arciformes antérieures ; —J, fibres arciformes moyennes ou olivaires; — K, noyau ambigu ; — L, substance réliculée grise; — M, noyau de l'hypoglosse ; — N, noyau intercalaire; — P, noyau de Roller; — Q, substance réticulée blanche; — R, noyau du cordon latéral ; — S$, région du ruban de Reil; —T, noyau accessoire du cordon de Burdach ; — V, noyau de Burdach; — X, restes du noyau du cordon de Goll; — Y, noyau dorsal du vague,

spécialement l'attention (fig. 284, G). Elles répondent à l'angle ou mur externe de substance blanche, qui, dans des coupes plus inférieures du bulbe, forme une cloison entre le ganglion de Burdach et la tête de la corne postérieure. Les fibres arciformes qui sortent de ces deux foyers gris ont aussi diminué de quantité. Actuellement, une bonne partie des arciformes internes proviennent des foyers de la substance réticulée grise, où se terminent le trijumeau, le vague et le glosso-pharyngien. Par contre, le noyau de

ri aidée il

lhypoglosse s'est encore accru ; il prend ici la forme d’un rectangle, dont l'angle antérieur donne naissance aux faisceaux du nerf. Dans cet angle antérieur, qui pénètre en pleine substance réticulée blanche, et qui, traversé par queiques fibrilles de cette dernière, devient une sorte d’aire triangulaire presque indépendante, on rencontre un amas particulier de pelites cellules, que nous connaissons déjà sous le nom de noyau de Roller, P. Nous verrons plus tard que ce foyer n'a aucun rapport avec les racines de l'hvpoglosse.

En arrière et en dehors du noyau de l'hypoglosse, s'étend un autre noyau allongé, formé de petites cellules isolées entre de minuscules faisceaux blancs longitudinaux; c’est le noyau intercalaire de Staderin, N. Enfin, plus en dehors, en arrière de la substance réticulée grise, on remarque

un agrégat oblong de petites cellules, agrégat presque entièrement dénué de fibres à myéline, ce qui, sur les préparations au Weigert, lui donne une teinte plus claire que les parties environnantes. Ce foyer important n'est autre que le noyau moteur dorsal du vague, dont nous avons déjà parlé. I s'est agrandi maintenant et occupe une Situation plus externe.

SUBSTANCE BLANCHE. — En ce qui concerrie les divers territoires de cette substance, nous signalerons : l'augmentation du corps resliforme, produite par l’adjonction de fibres arciformes olivaires; la diminution graduelle du cordon latéral ; la multiplication des fibres qui constituent le cordon solitaire et la racine descendante du trijumeau, ele. Les jibres arctformes olivaires où moyennes se sont encore mullüpliées ; il n'en à pas été ainsi des arciformes superficielles où pré-pyramidales, qui ont, au contraire, éprouvé quelques pertes.

3 Coupe passant par le tiers supérieur de l'olive. — La dernière coupe faite dans la région olivaire du bulbe passe par le tiers supérieur de l’olive. Elle est représentée par la figure 285 et nous montre les détails suivants :

SUBSTANCE GRISE. — L'olive reste très considérable. Son feuillet antérieur, surtout, se développe et se rapproche du raphé médian, empiélant ainsi davantage sur la voie sensitive ou ruban de Reil. Les olives accessoires ont disparu ; quelques groupes cellulaires irréguliers, F, situés à l'entrée du hile de l'olive principale et rangés parfois sur deux lignes parallèles au raphé, pourraient faire croire à la persistance de l'olive accessoire interne ; il n’en est rien, semble-t-il; ces groupes cellulaires n'auraient point de rapport avec elle (fig. 285, f).

Noyau el fibres du cordon latéral se sont fortement amoindris, l'espace occupé par eux entre l’olive et la racine descendante du trijumeau s'étant resserré. Le noyau ambigu où innominé de Clarke, D, est conservé et se montre même plus nettement que dans les coupes précédentes.

Mais c'est le plancher du quatrième ventricule qui présente les changez ments les plus nombreux. Tout d'abord, les noyaux de Goll et de Burdach se sont éleints. À leur place on voit un foyer gris, sillonné de stries blanches et remplissant l'intervalle compris entre le faisceau solilaire ou racine descendante des nerfs vague et glosso-pharyngien d'un côté, et le

… corps restiforme de l'autre. Cette nouvelle colonne, dont les dimensions « transverses iront en croissant au-dessus, est le noyau descendant du nerf vestibulaire, b.

Un autre noyau, le noyau qustalif de Nageotte, fait ici son apparition, au contact postérieur du faisceau solitaire dontil coiffe l'extrémité supérieure. Ce noyau ou plutôt celte colonne grise, bien distincte malgré sa fragmentation : par des paquets de fibres horizontales, reçoit les fibres les plus élevées

F1G. 285. — Coupe du bulbe d'un hémiplégique, faite au niveau du tiers supérieur de l'olive, Méthode de Weigert-Pal.

A, pyramide saine; — B, substance réliculée blanche ; — C, substance réticulée grise ; — D, faisceau solitaire ; — E, corps restiforme ; — F, nerf vague ; — G, racine descendante du trijumeau ; — H, fibres arciformes externes ; — I, fibres arciformes pré-trigéminales ; —J, capsule de l'olive ; — L, fibres arciformes antérieures allant au raphé médian ; — M, portion du vague se rendant au noyau ambigu; — a, noyaude l'hypoglosse ; — b, noyau descendant du nerf vestibulaire ; — c, olive; — d, noyau ambigu; — e, noyau dorsal du vague; —- f, olive accessoire interne ; — g, noyau arciforme ou pré-pyramidal ; — h, noyau sensitif de la dixième paire; —

ï, noyau dorsal du nerf vestibulaire; — m, noyau intercalaire.

du glosso-pharyngien, celles de l'intermédiaire de Wrisberg et les fibres guslatives ou nerf lingual du trijumeau.

Le noyau principal ou dorsal du vague, e, apparaît encore, mais il est devenu plus externe et plus profond ; il s'est écarté davantage de la masse nucléaire de l'hypoglosse par suite du grand développement acquis par le noyau intercalaire de Staderini.

- La substance grise centrale ou péri-épendymaire, C, s'est étalée encore plus dans le sens transversal, obéissant ainsi à l'ouverture plus grande de l'angle ou sillon postérieur du raphé.

b SP en Re ES SOEUR TS

Le noyau de l’hypoglosse, a, est toujours présent, mais ses diamètres ont sensiblement diminué; en arrière, il touche maintenant au plancher du quatrième ventricule, qu'il soulève. \

Enfin, on continue de voir le noyau arciforme, g, en avant dela voie pyramidale, ainsi que la substance grise de la racine descendante de la cinquième paire.

SUBSTANCE BLANCHE. — Aucun changement important n’est survenu dans les voies pyramidale el sensitive où ruban de Reil, pas plus que dans les substances réticulées blanche, B, et grise, C. La racine descendante du tri-

Jumeau, G, a gagné en épaisseur, quoique souvent elle soit subdivisée en

deux ou trois paquets par les fibres arciformes olivaires. Même subdivision affecte le faisceau solitaire, D, devenu aussi plus volumineux. Mais de tous les cordons blancs longiludinaux du bulbe, c'est le corps resliforme, E, qui, à celle hauteur, a bénéficié du plus grand accroissement ; il occupe un vaste champ semi-lunaire, dans les parties latérales extrêmes du bulbe, sur lesquelles il produit un relief considérable. Il recoit, comme le montre la figure 285, en Æ, une infinité de fibres olivaires ou arciformes moyennes.

Parmi les cordons de fibres blanches horizontales, ce sont les racines des nerfs vague el glosso-pharyngien, F, qui attirent surtout les regards ; elles prennent naissance dans le faisceau solitaire etses environs immédiats, se dirigent en avant et en dehors, groupées en petits paquets indépendants, passent au travers de la racine descendante du trijumeau et du segment antérieur du corps restiforme et émergent, enfin, en avant de ce corps et en arrière du reste du cordon latéral. Un certain nombre de filets de ces racines ne pénètrent pas dans le faisceau solitaire; ils arrivent tout près de lui, puis vont, en décrivant des courbes, se perdre dans certaines formations grises, M, situées derrière le noyau du cordon latéral et appartenant au noyau ambiqu où tnnominé.

Pour ce qui est des fibres arciformes, on y distingue toujours les trois systèmes que nous avons décrits précédemment : les arciformes externes, L, qui, après avoir contourné la surface de l'olive et de la pyramide, s'enfoncent profondément dans le raphé médian; les arciformes moyennes ou olivaires, T, qui, maintenant, sont groupées en puissants faisceaux allant des deux olives au corps restiforme : enfin, les arciformes internes ou poslérieures, qui, naissant à ce niveau, de plusieurs masses grises : noyau du veslibulaire, colonne adossée au faisceau solitaire, substance gélalineuse du Lrijumeau, etc., traversent les substances réticulées grise et blanche et franchissent le raphé pour se continuer par des fibres verticales dans les deux substances réliculées du côté opposé. En général, les arciformes émanées du noyau du nerf vestibulaire forment des filets épais, qui encadrent en dedans le cordon solitaire, D.

Coupes passant par le bord postérieur de la protubérance et les noyaux des nerfs facial, vestibulaire et cochléaire. — La figure 286 nous révèle les organes principaux de cette région très importante du bulbe; elle est la reproduction d’une coupe faite chez un enfant de quinze jours, âge auquel

les voies nerveuses et les foyers gris se dessinent avec une extrême netteté, sans atteindre les proportions colossales el fort gènantes qu'ils ont chez l'adulte. Dès le premier coup d'œil jeté sur cette figure, on voit que le bulbe s'est considérablement élargi et que le plancher du quatrième ventricule s’est, corrélativement, très étendu.

SUBSTANCE GRISE. — Parmi les noyaux que nous avons déjà étudiés et qui sont visibles sur cetle coupe, nous énumérerons : l'olive supérieure, c, très rapetissée, sans plus de hile ni de noyaux accessoires ; la substance gélatineuse du trijumeau, g, qui occupe maintenant un territoire plus vaste et non fragmenté par les fibres arciformes olivaires ; le noyau du cordon latéral, déjà absent ou sur le point de disparaitre ; enfin, si on voit encore le noyau gustatif de Nageotle, d'autre part, on n'aperçoit plus aucun vestige du noyau ambigu, du faisceau solitaire et de la colonne grise qui l’escortait.

Un noyau nouveau, très important, fait, par contre, son apparition, en a; c'est le noyau d'origine du facial, logé en dedans de la racine descendante du trijumeau et séparé à peine de la surface antérieure du bulbe par le reste fort aminci du cordon latéral. À des niveaux plus élevés, il sera silué plus profondément, à cause de la grande quantité de fibres protubérantielles qui passeront au-devant de lui. Mais chez les petits mammifères, il restera toujours superficiel, parce que ces fibres, comme le montre la figure 288, en D, sont, chez eux, relativement rares.

Le noyau du facial a la forme d’une sphère irrégulière, par suite des

divers lobules qui accidentent sa surface et qui, d'après les recherches

modernes, constituent autant de noyaux partiels et particuliers, auxquels obéissent des muscles déterminés de la face.

Deux autres ganglions gris sont nés sur les parties latérales du bulbe : l'un antérieur, ovoïde et en rapport direct avec le nerf cochléaire, est rempli de grosses cellules ; on l'appelle noyau antérieur de l'acoustique, b ; l'autre, situé plus en arrière et en dehors, est conslilué par des neurones de petite taille ; on lui a donné le nom de ganglion latéral où lubercule acouslique, f. Ce dernier noyau forme, sur le plancher du quatrième ventricule, une saillie qui encadre le corps restiforme en dehors et en arrière. C'est lui qui sert de point de départ aux barbes du calamus scriplorius. Nous retrouverons, d'ailleurs, ces noyaux, plus développés, à des élages supérieurs.

Enfin dans la région de la colonne grise du nerf vestibulaire, les cellules sont devenues plus volumineuses ; l'espace occupé par elles s'est également accru ; elles forment le point principal de terminaison du nerf vestibulaire, c'est-à-dire le ganglion de Deilers, d.

SUBSTANCE BLANCHE. — Les fibres longitudinales sont restées à peu près les mêmes que dans les coupes précédentes. Entre les olives, se dresse la voie sensilive ou ruban de Reil, C, qui, chez le nouveau-né, ressort très nettement à cause des fibres épaisses, parfaitement myélinisées qu'elle contient. En avant de la voie sensitive, descend la voie pyramidale, À, un peu aplatie dans le sens antéro-postérieur. Plus en arrière, après les olives, le long et de chaque côté du raphé médian, s'élale une vaste bande quadrilatère de substance blanche qui touche presque au plancher du quatrième ventricule :

c’est la substance réticulée blanche. Son bord postérieur, celui qui précisé= ment avoisine le plancher du quatrième ventricule, acquiert, par son épaississement considérable, une certaine individualité, marquée surtout dans des régions plus élevées ; c'est ce qui lui a valu la dénomination spéciale de, faisceau longitudinal postérieur, B.

Du côté externe de la substance réticulée blanche, se développe aussi, sur une grande étendue, la substance réliculée grise, très riche en cellules, dont

F1G. 286, — Coupe du bulbe, passant par le bord postérieur de la protubérance ; enfant de quinze jours. Méthode de Weigert-Pal.

A, pyramides ; — B, cordon longitudinal postérieur ; — C, voie sensitive ; — D, protubérance ; —

E, pédoncule cérébelleux inférieur ; — F, fibres du corps trapézoïde ; — G, racine descendante du trijumeau; — H, fibres du facial ; — V, nerf vestibulaire; — a, noyau du facial ; — b, noyau ventral du nerf cochléaire; — ce, olive ; — d, noyau descendant du nerf vestibulaire ; — e, substancem grise centrale ; — f, tubercule acoustique ; — g, substance gélatineuse de la cinquième paire; — VI, moteur oculaire externe ; — VII, facial ; — VIII, nerf cochléaire.

quelques-unes sont très volumineuses. Plus latéralement, nous mentionnerons encore le pédoncule cérébelleux inférieur ou corps resliforme, E, pressé entre le nerf vestibulaire en dedans et les ganglions cochléaires en dehors:

Abstraction faite des fibres protubérantielles, qui commencent déjà à poindre, en D, quatre groupes de fibres horizontales appellent notre atten- Uon. Trois de ces groupes ont une direction antéro-postérieure ; ils apparüennent : l’un, au nerf facial, VII, constitué par un ensemble de petits faisceaux, qui émergent du noyau, a, du facial, se portent en arrière, gagnent, le rebord postérieur de la substance réticulée grise et, là, se massent en

… un volumineux cordon ascendant ; l’autre, au nerf cochléaire, VIII, qui sort du ganglion antérieur de l’acoustique, b, par sa face interne : et le troisième, au nerf veslibulaire, V, qui, après avoir pénétré dans le bulbe entre le ganglion antérieur de l’acoustique, b, et la racine descendante du trijumeau, g,

s'insinue aussitôt entre celle dernière racine et le corps restiforme, Æ, pour atteindre enfin le ganglion de Deiters, d; mais il ne s’y termine pas en Lotalité, car une partie de ses fibres continuent leur trajet el deviennent verticales. Quant au quatrième groupe, ses fibres ont une direction transversale. Ce groupe, encore à l’élat d'ébauche dans la coupe que nous étudions, n'est autre que le corps trapézoïde ; il deviendra très puissant dans des coupes plus élevées. C'est une voie acoustique importante, née dans les ganglions cochléaires et entrecroisée, au niveau du raphé, avec son homonyme du

côté opposé.

Coupes passant par le quart postérieur de la protubérance, le corps tra- pézoïde et ses noyaux annexes, les noyaux du facial et du moteur oculaire externe. — La coupe représentée par la figure 287, et dont une moitié est d'un niveau supérieur à l'autre, correspond au bord postérieur du pont de Varole d'un enfant nouveau-né ; elle montre, complètement épanoui, le corps trapézoïde ets es foyers gris annexes : olive supérieure ou principale, olive ac- :cessoire et noyau du corps trapézoïde. La coupe reproduite sur la figure 288 provient de la mème région bulbaire, mais chez un chat jeune; tous les foyers acoustiques de second ordre, F et G, y sont encore plus apparents.

Avant de passer en une revue systématique tous les détæls de ces deux coupes, constatons que les pédoncules cérébelleux moyens, B, et les ganglions protubérantiels, qui se sont ajoutés à la face antérieure du bulbe, ont beaucoup modifié l'aspect de ce dernier; il est maintenant très aplati d'avant en arrière; par suite, les noyaux d'origine des nerfs siègent à une plus grande profondeur et le trajet intra-bulbaire des fibres radiculaires s'allonge considérablement.

SUBSTANCE GRISE. — a) L'olive supérieure (fig. 287, d) est un foyer gris de

.pelites dimensions, constitué, comme l'olive bulbaire, par une lamelle verticale plissée. Chez les animaux, chat, lapin, chien, son développement est plus grand, et son contour mieux délimité que chez l'homme, comme le montre la figure 288, en G, pour l’olive supérieure du chat. On voit, de même, que celle-ci approche davantage de la surface, car la protubérance ne la recouvre pas, qu'elle affecte la forme d'un $, et qu'elle est située immédiatement au-dessus et un peu en dedans du noyau du facial, entre la portion émergente de ce nerf el l’olive supérieure accessoire.

b) L'olive supérieure accessoire est une lame grise, mince, allongée d'avant en arrière, dont la coupe est semilunaire ou falciforme, avec concavité externe ; elle est logée en dedans de l'olive principale et s'ajuste sur son lobe interne (figs. 287, e, et 288, F); mais elle descend plus bas qu'elle, ainsi que le prouve, en C, la figure 288, dont une des moitiés montre l'olive principale disparue, et l'accessoire, au contraire, dans toute son ampleur. La texture histologique de ces deux noyaux diffère quelque peu.

MUR EG. Ein)