TECHNIQUE SUIVANT LES DIFFÉRENTES FORMES

1° -— Cancer du Vagin

Quand le cancer est simplement vaginal, ce qui est rare, on applique les tubes, entourés de nombreuses épaisseurs de gaze, le plus directement possible contre la partie néoplasiée. Dans ce cas, on n’est pas gêné par l’encombrement de l’appareil, et on peut utiliser la filtration par la distance. Les parties saines seront isolées par des tampons de coton plus ou moms nombreux. La fixation de l’appareil sera assurée par la fixation du manche du portetubes, aux Sous-cuisses d’un bandage de corps.

2° Cancer liminaire du col

La néoplasie étant en surface, les tubes ont peine à se fixer directement au contact de la tumeur.

Dans ces cas, on dilatera le canal cervical soit avec le doigt, soit avec les tiges d’Hégar. On fixera dans cette zavité les tubes de radium portés sur la tige flexible, et dans ce cas on aura avantage à limiter la pénétration des

tubes dans le col au moven du « butoir » de Nogier, c’est-:

à-dire en faisant avec de la gaze un cylindre de 20 à 25 mm. de diamètre au-dessous de l'extrémité des tubes de radium, du côté du manche. ;

Puis, avec une pince, on fixera le col au-dessus de la Zone néoplasiée, et par traction sur cette pince, on ramènera sur les tubes, par une sorte d’encapuchonnement, les surfaces qui doivent être irradiées.

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La rUue

Pince fixatrice, et porte-tubes seront ensuite fixés l’un à l’autre, de telle sorte que la tige porte-tubes, poussant dans le sens de la profondeur, et la pince fixatrice, attirant le col en dehors, la surface à irradier reste bien enplace, ramenée contre les tubes de radium.