LUN

Spas

Aucun de ces points d'appui ne donnant pleine satisfaction, fl est heureux que dans la pratique ils ne soient pas indispensables. Cette traction sur le fragment supérieur peut en effet être réalisée par le simple poids du corps : par surélévation du plan du lit ou par le plan incliné.

B. — Traction sur le fragment inférieur, le plus léger

Autant est simple la traction sur le fragment supérieur, autant elle est difficile sur le fragment inférieur. Et, cependant, elle doit être prépondérante. Tous les éléments du membre inférieur siégeant audessous du niveau de la fracture ont été tour à tour utilisés :

a) Traction sur l’ensemble des parties molles superficielles : par l'intermédiaire des adhésifs et des bandes collées à la peau. Ges bandes doivent remonter jusqu'au niveau du foyer de fracture. Ce qu'il faut éviter, surtout, c'est la traction sur la jambe seule qui favorise la dislocation du genou. Dans l’ensemble, ce procédé est excellent parce que simple et d'une application facile. Il a de légers inconvénients: les bandes peuvent glisser et la nécessité de les remplacer cause un ennui indiscutable ; de plus, les tractions exercées sur les téguments ne sont transmises au squelette que dans certaines proportions

b) Traction sur les saillies osseuses par l’intermédiaire des parties molles. Elle se fait, soit :