ACCI DENTS OU MALADIES QUI PEUVENT EN RÉSULTER

L’emploi des cosmétiques est tellement généralisé qu’il serait bien difficile de conseiller de ne pas s’en servir, '

Ce qu’il faut dire,ce qu’il faut apprendre etfaire savoir;

1° C’est que là santé générale est le meilleur des cosmétiques ;

2° C’est que les cosmétiques ne devraient jamais être employés, à moins de raison spéciale, avant la trentième année.

Il faut toujours se rappeler que, quand on a commencé l’usage des cosmétiques, il est impossible de cesser d’en user;

Que les cosmétiques facilitent l’apparition précoce et hâtive des rides, en atrophiant les glandes de la peau et en la desséchant ;

Que les cosmétiques peuvent pi-oduire non seulement des modifications de là peau, mais encore ; des maladies du visage, des éruptions quelquefois généralisées à tout le corps, parfois des empoisonnements chroniques ou aigus, voire même mortels.

Les cosmétiques sont donc souvent : inutiles, par exemple la poudre de riz ; nuisibles : en particulier certaines lotions, vinaigres ou crèmes; ou dangereux : tels les teintures, les fards, les épilatoires.

Les cosmétiques ne sont uù/es que pour les peaux sèches ou grasses; ils deviennent alors de véritables médicaments.

UTILITÉ ET DANGERS DE l'EMPLOI DES COSMÉTIQUES. 21

Les cosmétiques tels que les pâtes épilatoires, qui visent la destruction des poils, ne devraient plus être considérés par les lois et règlements sur la santé publique comme des préparations hygiéniques, mais comme des remèdes dangereux.

Toute préparation de ce genre devrait porter Tindication de sa composition, le dosage des substances qui la composent et n’être autorisée qu’après une analyse rigoureuse. Il en est de même des teintures, dont certaines raisons de convenance sociale, dont les nécessités professionnelles peuvent, jusqu’à un certain point, nécessiter Temploi.

Les cosmétiques, en particulier les teintures, fards et dépilatoires, dont l’application a lieu sur le visage ou le cuir chevelu, produisent :

1° Des éruptions sur le visage et la tête ;

2° Des maladies de peau ;

3“ Des empoisonnements.

1° Les éruptions duvisageetdela tête se caractérisent, dans les formes légères, par : des rougeurs, de la sécheresse, des desquamations, et, dans les formes graves, par de la tuméfaction du visage, des phénomènes eczémateux, de la suppuration avec croûtes ulcératives : accidents s’accompagnant de démangeaisons, de fièvre, et pouvant durer des semaines ou des mois.

2“ Les maladies de toute la peau se caractérisant par : une rougeur généralisée, des démangeaisons, des gonflements, du suintement; elles se montrent à la suite d’applications de teintures ou de fards, ou de remèdes contre les taches.

3“ Enfin de nombreux cas d’empoisonnements chroniques ou aigus ont été signalés.

22 CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES

Parmi les empoisonnements chroniques, que de cas d’albuminurie, de maladies des reins, d’urémie aiguë ou chroniquerelèventde l’emploi habituel des teintures.

Il ne faut pas oublier que la plupart des teintures sont des compositions à basé de sels de plomb et d’ar^ gent, de dérivés de l’aniline qui sont éliminés par les reins.

Beaucoup de fards sont également à base de sels de plomb. Les compositions pour enlever les taches de la peau contiennent souvent de fortes proportions de sels mercuriels : causes d’éruptions généralisées.

; En principe, il faut adopter comme règle absolue de ne jamais se servir de cosmétiques et surtout de teintures ou de fards de composition inconnue :

1° Lorsqu’on est sujet aux éruptions, aux maladies de peau, à l’eczéma;

2“ Lorsque la peau du visage et surtout du cuir chevelu présente des éruptions ou des desquamations abondantes, sèches ou graisseuses ;

3° Lorsqu’il existe un trouble de fonctionnement des voies digestives et surtout .du foie et des reins.

En résumé, je dirai que les cosmétiques ne devraient pas être employés avant l’àge de la trentaine, sauf indications spéciales du médecin;

Qu’en aucun cas les teintures, fards ou dépilatoires ne devraient être employés sans examen préalable des urines ;

Que l’emploi de cosmétiques à composition analogue à celle des teintures et fards ne doit jamais être fait par les personnes sujettes à l’eczéma, sous le coup d’une maladie de foie ou des reins et surtout atteintes d’albuminurie.

J’ai réuni ici un grand nombre de formules de cosmétiques. Je les ai groupées par ordre alphabétique ; ce groupement est en rapport avec leurs conditions d’utilisation.

Je n’ai pu, pour la plupart, indiquer leur origine exacte: cette origine est difficile à donner, la plupart des auteurs qui les citent se copiant l’un l’autre. Chaque fois que j’ai retrouvé ou connu la source originale ou qui m’a paru telle d’une formule, je l’ai mentionnée.

Je n’ai pu indiquer pour la plupart des compositions cosméliques,leur mode de fabrication. Pour faire dobons cosmétiques, il faut souvent un tour de main spécial; tout pharmacien peut prépai'er de bons cosmétiques, à condition d’employer des produits absolument purs.

Presque tous les cosmétiques d’usage courant sont des produits, de parfumerie, par suite commerciaux.

J’engage fortement le médecin à n’en permettre ou conseiller l’emploi qu’après avoir pris connaissance de leur composition.

Pour consulter ce formulaire, il suffit de chercher à l’ordre alphabétique le mot correspondant au trouble fonctionnel ou à haffection du visage pour laquelle on

(d) Go formulaire est le complément du volume sur : L’hygiène du visage, que j’ai publié en 1910 {Actualitésmédicales) (J.-B. Baillière et fils, édit.). ,

désire un remède ou une formule. Souvent ce mot renvoie à d’autres.

Par exemple, après le mot sécheresse de la peau, il faudra chercher aux mots séborrhée sèche,pityriasis, dartre-, ces mots peuvent renvoyer eux-mêmes Kacné, couperose, teint, toilette du visage, etc.

On a ainsi toutes les indications nécessaires aux soins du visage Lorsque le renvoi mène au nom d’une maladie du visage, il ne s’agit plus de soins proprement dits, mais de traitements, lesquels sont étudiés dans d’autres fascicules.

ACNÉ. — Le traitement de l’acné appartient plus à la médecine qu’à la cosmétique. Il m’a semblé cependant utile de dire ici quelques mots sur ce sujet.

Consulter égalementles mots: Congestion, Couperose, Crèmes, Lotions, Séborrhée, Pommades, Tannes, etc.

L’acné est une affection résultant soit de maladies, soit de troubles de fonctionnement des glandes du visage dus à un défaut d’élimination ou à une sécrétion anormale, en rapport, eux-mêmes, avec : des troubles de fonctionnement des organes glandulaires profonds (foie, reins, poumons); des troubles digestifs (maladies de l’estomac, de l’intestin : en particulier les entérocolites et la constipation) ; des troubles de nutrition tels que le lymphatisme et l’arthritisme; l’irrégularité dans le développement et le fonctionnement des ovaires, de la matrice, des organes génitaux; les troubles nerveux. Il faut ajouter également à ces causes les acnés d’origine toxique ou médicamenteuse, en particulier l’acné iodique, les acnés dues à certaines professions.

L’acné se présente sous des formes multiples, variant

ACNÉ.

avec les sujets, avec l’âge, avec l’état de la peau, avec la cause provocatrice.

Les sujets entachés do lymphatisme, de scrofule, de tuberculose: à l’état latent, en puissance ou héréditaire, font des acnés spéciales qui seront étudiées dans un autre volume sous le nom d’Acnitis, Folliclis, Tuberculides

L’âge imprime à l’acné des formes particulières.

Les enfants font peu d’acné vraie, mais présentent souvent des séborrhées, ou dartres, des démangaisons, ou prurigos, de petites suppurations isolées : folliculites ; ou diffuses : impétigos ou gourmes, préludes de l’acné future.

Les adolescents font de l’acné avec suppuration : acné pustuleuse ou polymorphe (Gg. 1).

Suivant l’état de la peau, ces acnés s’accompagnent de manifestations multiples.

Sur les peaux grasses : sécrétions huileuses (séborrhée grasse) très abondantes ; peau luisante ; nombreux points noirs (tannes) ; ou blancs (comédons) : petites cicatrices ponctuées consécutives (Gg. 2).

Sur les peaux sèches : dartres (séborrhée sèche) ; congestions et dilatations vasculaires (couperose) ; rides précoces.

Fig. i . — Acné polymorphe. — G.

A. F. Collection A. Fournier, 1132, moulage Baretta.

Les sujets plus âgés, au moment de l’arrêt des règles, surtout les nerveuses, font une variété d’acné profonde dite granuleuse. Cette acné très rebelle s’accompagne de couperose, de sécheresse de la peau, depetits points blancs (kystes, épidermiques dus à la rétention de la sueur et delà ma-

ig. 2. — Tannes et lade atteint dacné.

noirs sur le front, peau pèle, est grai et de comédons.

tière sébacée).

Toutes ces causes font de l’acné une des affections du visage des plus fréquentes et en rendent le traitement des plus délicats.

11 n’y a pas un traitement de l’acné, mais une série de méthodes de traitement que l’on peut grouper ainsi :

Traitement préventif. — D’ordre médical, visant : l’état gé¬

néral, la consti¬

tution, l’hérédité, le régime, la maladie; l’état local, gras ou sec de la peau. L’usage des cosmétiques bien choisis peut jouer un rôle préventif utile. Consulter les mots indiqués en tête de ce paragraphe et

ACNÉ.

toutes les indications se rapportant à Tétât de la peau.

Traitement curatif. — Également d’ordre médical. On peut diviser les méthodes de traitement en :

Méthodes pharmacologiques : comprenant les cures de médications internes et externes, l’emploi des pulvérisations, du masque, les cures d’exfoliation.

Méthodes médico-chirurgicales : dont les principales sont : les cautérisations et les scarifications.

Méthodes physiothérapiques : basées sur l’emploi du massage; de l’électricité sous ses diti'érentes formes : courants continus, ionisation, électrolyse ; de la lumière (photothérapie) ; des rayons X; du radium.

Je mentionnerai simplement ici un exemple de traitement d’une acnéique, et donnerai les formules personnelles employées avec succès pour plusieurs variétés d’acné.

Exemple d’une ordonnance pour le traitement d’une acnéique lymphatique. — Malade à hérédité tuberculo-arthritique avec acné pustuleuse, comédons, sécrétion grasse, poussées congestives à la peau du visage, troubles hépatiques et rénaux.

1° Prendre pendant six jours deux des pilules cidessous, le matin à jeun, chacune à une demi-heure d’intervalle; déjeuner une demi-heure après avoir pris la deuxième pilule :

Calomel à la vapeur.

Scammonée.

Scille.

Jalap.

Savon amygdalin. Q. S. pour une pilule de n» 12.

Pendant la prise de ces pilules, ne pas manger d’aliments salés et veiller aux soins de la bouche et des

dents. On attendra quatre à cinq jours après la fin des règles pour commencer la prise des pilules.

2° Le septième jour, prendre 30 à 40 grammes d’huile de ricin.

3° Deux jours après la prise d’huile, commencer l’usage de la préparation ;

Huile de foie de morue. 200 grammes.

Créosote de hêtre. 1 —

dont on prendra, selon la tolérance, une cuillerée à entremets ou à soupe deux fois par jour, au début des repas. En cas d’intolérance de l’huile ou delà créosote, remplacer par des médicaments à action similaire.

4“ Faire matin et soir une pulvérisation du mélange suivant à l’aide d’un pulvérisateur à vapeur (1) :

Eau de camomille : faire infuser 10 grammes de' têtes de camomille dans 1 litre d’eau. On mettra 60 à 100 grammes de cette infusion dans le verre du pulvérisateur, et on y ajoutera :

Si l'acné n est pas suppurée : 5 grammes de boroborate de soude, ou de boricine, ou de sulfo-bore (préparation contenant du soufre et du borate de soude) ;

Si Vacné est suppurée : une à deux cuillerées à ent remets d’eau d’Alibour :

Sulfate de cuivre.. . 10 grammes.

— de zinc. 35 —

Camphre. 5

Safran en poudre. 2 —

Eau stérilisée. 1000 —

5° Après la pulvérisation du soir, appliquer la crème :

Glycérolé d’amidon à la glycérine neutre. 100 grammes.

Ichtyol. 10 —

(1) Voir article : pulvérisation.

ACNÉ.

Résorcine.... 1 gramme.

Soufre. 4 —

Camphre. 2 —

Teinture de quillaya. 2 —

Carbonate de magnésie. 20 —

Eau de rose. Q. S. pour taire une crème épaisse qui sera étalée sur le visage et recouverte de lint ou de gaze stérilisée,

6“ Enlever le lendemain matin cette crème en' frottant légèrement à sec avec un linge fin ou de la ouate hydrophile stérilisée, puis ensuite avec de la vaseline blanche neutre de Cheeshorough ou avec de la vaseline oxygénée (s’il y a des points noirs ou tannes).

7° Faire une seconde pulvérisation ou mieux une friction ;

Si la peàu est grasse, avec une eau alcaline : une cuillerée à café de bicarbonate de soude pour une tasse à thé d’eau bouillie chaude.

Ou cinq à dix gouttes d’ammoniaque pour la même quantité d’eau.

Si la peau est, en même temps que très pustuleuse, très grasse, recouverte de comédons, de tannes, employer en frictions :

Naphtol |3.

Savon noir.

Alcoolat de lavande.

Parfum (à volonté).

Quelques gouttes.

Si la peau pèle, s’il y a des dartres, delà sécheresse, user en frictions de ;

Teinture de savon. 40 grammes.

Huile d’amandes douces. 20 —

Alcool camphré. 40 —

Enfin, si la peau est congestive, irritable avec ten-

dance à la flaccidité ou au relâchement, passer après avoir enlevé la crème :

Eau de rose.

Eau de Cologne..

Lait d’amande...

Acide salicylique Benjoin.

8® Pour terminer la toilette :

St la peau est grasse : poudrer à l’amidon de riz ou avec une poudre de riz appropriée au teint (Voy. Poudres de riz);

Si la peau est sèche : passer légèrement de la vaseline neutre ou une crème adoucissante (Voy. ces mots).

J’ai donné ici l’exemple d’un traitement assez complexe de l’acné, traitement suivi de succès. Ce n’est qu’une indication; il ne faut pas oublier que le traitement de l’acné est essentiellement médical, qu’il doit varier avec chaque malade, avec la cause, le siège et la forme de l’acné.

Voici une série de formules qui me sont personnelles et ont été exécutées parM. Guillol,pharmacien, ancien interne de l’hôpital Saint-Louis.