PARTICULARITÉS EX RAPPORT AVEC L'AGE DES ENFANTS
l'accouchement se prolonge et que la rupture de la poche des eaux crée une communication entre la cavité de l'œuf et l'extérieur, tantôt par une contamination réalisée au cours de la traversée du vagin ou après l'accouchement.
Elles réalisent des rhinites, des otites, des stomatites, des bronchopneumonies, etc., et surtout des ophtalmies purulentes à gonocoques et des infections de la plaie ombilicale. Celles-ci peuvent être suivies de complications hépatiques ou péritonéales et de septicémies slreptococciques (infection puerpérale du nouveau -né i.
Il appartient aux accoucheurs de donner les soins convenables pour éviter ces infections. Dans les maternités et dans les établissements destinés aux nouveau-nés, il faut prendre en outre les précautions nécessaires pour prévenir leur dissémination. Elles sont, en effet, transmissibles d'enfant à enfant, surtout au cours du premier mois de l'existence et chez les débiles. Les exemples étaient communs, autrefois surtout, d'épidémies d'ophtalmies purulentes ou d'infections ombilicales.
Il n'est pas besoin d'insister sur l'importance de 1 antisepsie et de l'asepsie du pansement delà plaie ombilicale, du nettoyage des yeux, et enfin de l'isolement des infectés.
2° Le nourrisson est moins exposé que l'enfant plus âgé à contracter des maladies transmissibles. Immobilisé dans son berceau, porté dans les bras de sa mère ou de sa nourrice, il vit, en effet, relativement isolé et à l'abri des contagions. Mais la mère et la nourrice peuvent lui transmettre facilement leurs maladies, et certaines précautions sont alors indispensables pour préserver les bébés.
Si le nourrisson contracte assez rarement les maladies contagieuses, classées comme telles, il est souvent atteint par les infectionbanales des voies respiratoires et de l'appareil digestif, qui, dans les agglomérations, crèches ou hôpitaux, se transmettent facilement d'un enfant à l'autre et prennent souvent le caractère épidémique.
Le genre de vie n'explique pas seul la rareté de certaines maladies contagieuses chez les nourrissons. Il existe, en effet, pendant la première année, une immunité relative des enfants vis-à-vis de certaines d'entre elles et en particulier des fièvres éruptives.
La rareté de la rougeole chez le nourrisson est un fait bien connu. L'immunité, surtout manifeste pendant les premiers mois, diminue à partir du sixième (p. 3~).
La scarlatine n'atteint le nourrisson que de façon exceptionnelle (p. 38). Yariot n'en relève pas un seul cas sur 1.272 nourrissons élevés à la pouponnière de Chàtillon ; sur 16-î cas de scarlatine qu'il
