HYGIÈNE DES INDIVIDUS

49 Soins médicaux. — Postes de secours.

Dansles cantonnements, le Service médical s'installe autant que possible dans une maison pourvue de moyens de chauffage, de façon que les hommes qui se présentent à la visite puissent se déshabiller sans crainte du froid. Il faut que la maison soit pourvue de caves solides, à l'abri d’un bombardement, permettant de soigner les blessés éventuels sans surcroît de danger. Dans un cantonnement que nous avons occupé, la salle de visite était très spacieuse, longue d'environ 25 à 3o mètres, large de 5 à 6, et voûtée. À deux reprises, elle fut atteinte par des obus, au cours d'un bombardement, ce qui nécessita un changement de local. Pour poste de secours nous trouvâmes, de l’autre côté de la cour du cantonnement, une cave protégée par une voûte étroite et assez épaisse, Comme 1l n’existait aucun moyen d'accès direct, on creusa un plan incliné qui aboutissait au mur, sous un soupirail. Le mur fut percé à mi hauteur et le plan incliné fut prolongé. Plus tard, les pluies ayant rendu le passage glissant, nous fîmes établir des marches, dallées avec

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des carreaux trouvés sur place (fig. 2). Pour éviter l’entrée des eaux, la marche qui aboutissait au mur fut dallée en pente, un puisard fut creusé dans le sol crayeux, et l'on y plaça un tonneau défoncé qui fut recouvert d’une tôle percée de nombreux trous. De cette façon; l’eau s’infilirait dans le sol, au lieu de s’accumuler sur les marches ou de couler dans la cave.

Dans les tranchées, le poste de secours où s’installe le médecin auxiliaire est généralement situé légèrement en arrière de la ligne des tranchées de tir, sur le parcours d'un boyau d'accès important, et autant que possible à mi chemin entre les extrémités de la ligne. Lorsque la ligne défendue par le bataillon prend une trop grande extension, le médecin aide-major est obligé de s'installer dans un deuxième poste de secours. Les postes sont alors placés près des extrémités de la ligne, mais toujours sur un boyau d'évacuation, dans un endroit facile d'accès et suffisamment central pour permettre de donner des soins rapides à tous Îles hommes qui en dépendent. Il faut, bien entendu, que les abris qui servent de poste de secours soient spacieux, et solides, pour permettre l’entrée de plusieurs brancards et présenter une sécurité relative pendant les soins donnés aux blessés (fig. 3). Dans les tranchées, comme dans les cantonnements, la visite médicale est passée tous les jours, soit par le médecin aide-major, soit par le médecin auxiliaire. D'autre part, en plus des visites quotidiennes, les médecins sont parfois appelés à prendre des mesures préventives, en particuler contre la fièvre typhoïde. Dans notre régiment, les vaccinations anlityphoïdiques ont été pratiquées

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(fig. 4) avec le plus de régularité possible, mais il n’a pas toujours été possible de faire les injections dans les délais prescrits : il est arrivé parfois, dans des cas de force majeure, où les hommes étaient continuellement pris pour des travaux du génie, que l'intervalle entre deux piqûres s'est élevée à un mois. Néanmoins, nous n'avons jusqu'ici observé aucun cas franchement sus-

pect de typhoïde.

2° Propreté corporelle,

La plus grande attention a toujours été apportée aux soins de propreté, quel que fût le cantonnement occupé. En règle générale, chaque compagnie de notre bataillon a été conduite aux douches une fois par semaine, lorsque le service ne comprenait pas la prise de iranchées. Lorsque au contraire, il nous a fallu occuper la première ligne, les bains-douches ont été donnés moins souvent : lorsque le roulement comportait six jours en deuxième ligne, six en première, et six au demi-repos, les hommes prenaient souvent deux douches, mais toujours au moins une, dans les dix-huit jours. Plus tard, lorsque nous avons changé de secteur, les cantonnements de la deuxième ligne ne comportaient plus de bains-douches et le roulement s’opérait par séries de quatre jours. Les hommes ne pouvaient se baigner qu’une fois par douze jours.

Les installations de bains-douches sont extrêmement variées. les unes consistant simplement en des baquets percés, où s’ajuste une pomme d'arrosoir, d’autres comportant des perfectionnements. Dans un cantonne-

ment, on avait aménagé des douches permettant de passer douze hommes à la fois. Au-dessus d’une salle dallée, on avait installé un grand baquet percé, d’où l'eau s’écoulait dans une série de gouttières suspendues au plafond et percées tous les mètres environ d’un certain nombre de trous. L’eau était chauffée dans des marmites et portée au baquet par une équipe de brancardiers. Pour y faire monter l’eau froide, on avait installé dans la cour la pompe à incendie qui puisait l’eau directement dans un puits et la renvoyait par ses tuyaux au premier étage. Dans une salle voisine, une installation similaire alimentait une douche et une baignoire pour les officiers. Avec ce système, il suffisait decommencerle chauffage environ une heure à l'avance. En trois heures, une compagnie tout entière pouvait être douchée. Ces bains-douches sont sous la surveillance de la Commission de Salubrité qui en provoque la création! et s'assure de leur bon fonctionnement. La Commission veille également à ce que les hommes prennent au moins une douche par semaine? — mais dans Ja limite que permettent les exigences du service. En pratique, on l’a vu, la fréquence des bains est malheureusement très diminuée.

Parmi les mesures d'hygiène individuelle, la lutte contre la pédiculose mérite de retenir l'attention, d'abord à cause de son importance dans la prophylaxie du typhus exanthématique, ensuite à cause de la fréquence relative de cette invasion parasitaire par suite

1 Instructions pour les Commissions de Salubrité.

? Mesures d'hygiène et de propreté : circulaire E H/6 du commandant du sous-secteur d'A... W...

en. Ne ee

de cantonnements infectés. Les règles à suivre dans celte lutte ont éte dressées par le directeur du Service de Santé au ministère de la Guerre! : « Les soldats sont fréquemment atteints de poux de tête et de corps qui, déterminant des lésions locales appréciables, peuvent aussi servir à la propagation de certaines maladies infectieuses très graves typhus pétéchial, fièvre récurrente). Il importe donc de prendre des mesures persévérantes pour préserver et débarrasser les hommes de ces ectoparasites. Les moyens suivants sont recommandables à cet effet :

« Poux de tête. — Couper les cheveux ras, à ja tondeuse. Enduire et frotter le cuir chevelu avec l’une ou l’autre des substances suivantes qui tuent à la fois l'insecte et les lentes :

a) Mélange de parties égales de pétrole et d'huile d'olives ;

b) Alcool camphré ;

c) Huile camphrée;

d) Liqueur de van Swieten, additionnée de 100 grammes de vinaigre par litre.

« Laisser un certain temps en contact avec la partie frottée le linge qui a servi à la friction. Faire suivre la friction d'un nettoyage soigneux au savon et à l’eau.

« Les cheveux coupés devront être soigneusement brûlés. La coiffure doit être désinfectée comme il sera dit ci-dessous pour les vêtements.

1 Instruction pour la destruclion des poux de têle et de corps.

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« Poux de corps. — Le parasite el ses œufs se trouvent surtout sur les parties velues du corps, dans les linges et les effets en contact avec la peau (ceinture et gilet de flanelle, chemise, caleçon, tricot), plus rarement dans les vêtements,

« Pour le corps, procéder d’abord à un lavage général au savon et à l’eau chaude, puis à une friction totale, surtout aux parties velues, avec de l'huile camphrée.

« Pour la purification des linges et effets, plusieurs moyens peuvent être employés.

«1° Linge de corps (chemises, caleçons) : immersion dans l’eau ou la lessive bouillante, suivie d’un lavage ordinaire;

« 2° Vêtements proprement dits tricots, couvertures : un des meilleurs moyens à employer consistera dans la sulfuration dans un local clos suivant les règles indiquées dans la notice 8 du règlement du Service de Santé à l’intérieur: faire suivre d'un battage et d’un brossage énergiques.

« Si l’on pouvait disposer d'une étuve à vapeur, la purification des vêtements serait prompte et radicale. »

D'autre part, la sulfuration n'étant pas toujours possible, et les étuves de désinfection n’existant pas partout, on peut procéder ainsi ! :

« Les effets des hommes atteints de vermine doivent être désinfectés. Un procédé très simple de désinfection des effets consiste :

« 1° A les mettre dans une lessiveuse, sur un plateau | percé, posé au-dessus d’une quantité limitée d’eau:

? Instructions pour les Commissions de Salubrité.