RESULTATS DE LA NEPHRECTOMIE DANS L'H,T.A
Bon Amélioration : 6 Echec 26
ij TABLEAU N° 4 ë RESULTATS DE LA NEPHRECTOMIE DANS L'H,T,A,
Pyélonéphrite chron, (Hypoplasie) HP ROMÉDDPOBO DAT US seu do Us eo Pyélonéphrite chron.sans hypoplasie TUDerCcULOSe rénale 2 cs END DÉS DE TOME ae nel de 4 do 8 sas à à PPORÉDRT OS nu ll ne SU eee dx Pyonéphrose + lithiase ,,,,,..,.,
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Il/- L'article d'Alain GERBAUX sur l'hypertension artérielle d'origi rénale, curable par néphrectomie, est extrêmement complet.
Il s'agit d'une monographie sur la plupart des cas a traités et publiés, Il fait état dans son article surtout des s tiques les plus récentes, comme celles de RATHERUSSEK qui, collec les pourcentages publiés antérieurement, compte sur un total de
ds 505 sujets urologiques, 828 Ro are Me 1
blement . Pt Les
De ceci, l'on peut déduire que les affections chirurgie rénales ne semblent pas favoriser le développement de l'hypertensio artérielle, Mais il reste indéniable que l'hypertension par néphrop thie, bien que rare, existe, D'après GERBAUX, qui conclut comme | BRAASCH, la plus fréquente des lésions rénales, cause des hypert
INFLUENCE DE LA NEPHRECTOMIE SUR L'HYPERTENSION
Echec Réduction Rédue i complet partielle | ]
Pyélonéphrite chronique avec | ou sans atrophie et Matrophie |!
no ee rs ds use | 0 30 (45%) | 16 Tuberculose rénale ..,.,.,,,., | 10 | 4 Ne 3 (31% HYODONÉDUTOBB eee tassausesse | 49 52%) | 9 Lithiase (avec infection
CHrOAIQUE) Mines. | 119, | 90 (76%) | 6 MOOD aid enr diese | 29 20 (88%) | 7 (25% A latest eo 1166 (612) 141
‘93 Qt RTE À à ME A Lt | Er mod NU
| obtenus par des des différents et, Uoe ns les travaux plus récents et sur les séries les plus nuee (SENSENBACH, 1944 | PATTON, PAGE et OGDEN : 1943; RATCLIFFE, NESBIT, PLUMB et BOHNE : 1947),
La plupart des .cas classés dans ce tableau font partie :
malades pour lesquels la néphrectomie a été pratiquée, non pas da
traitement de leur hypertension,
Parmi les cas que classe ce tableau, il manque les élém
tat obtenu, (durée d'observation post-opératoire suffisamment pro
gée, fonctionnement rénal, examen histolozique des pièces, eto.),2
Ceci amène Alin GERBAUX à tenir compte de 64 observatio
véritable était discutable,
Parmi ces 64 observations, 5 sont personnelles à Alain
Fr
GERBAUX et nous les transmettront parmi les autres observations de
post-opératoire,
12) Dans le premier groupe la tension artérielle est redevenue normale pour une durée de deux ans ou plus.
22) Dans un second groupe la tension artérielle est redevenue normale pour une durée d'observation comprise entre un et deux ans. 32) Dans un troisième groupe, sont classés les échecs, c'est-à= dire tous les cas où aucune baisse de la tension artérielle ne fut À
observée, Parmi ces 64 observations, 23 appartiennent au groupe L Ca #)
É . 16 appartiennent au groupe 2 (25 #).
“0 25 appartiennent au groupe 8 (40 %)
| maintemus po plus d'un an, Dot dise que 39 malades
été ou peuvent être considérés comme de bons cas,
avec, leur âge moyen, l'ancienneté de l'hypertension artériel chiffres moyens de cette hypertension, les altérations du fond l'oeil,
- l'atteinte vasculaire rénale | Fe
ra : - l'atteinte fonctionnelle du rein enlevé.
LES DIFFERENTS ELEMENTS GROUPES D'APRES LE RESULTAT DE LA NEPHRECEO (emprunté à l'article de M, GERBAUX)
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Chiffre Altératlon Attointe Atteinte du roups Nombre Age Anclenne moy. d@ du Fs 0e vasculaire fonctionne 5 de moy dede TA rénale (2) ment rénal
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