CASA

ER ONU) We. tte de He dati que du foie fut posé A plus que au malade était à RARE | et que la réaction de CASONI était positive,

C'est : sur ce diag gnostic que l'intervention est décidée Ka à ventre ouvert on découvre une tumeur medullo-surrénale grosse comme

un petit melon, que l'on extirpe (Février 1952),

Les suites opératoires ont été délicates :

chute tensionnelle grave, perfusions multiples,

AU cours du post ne la tension artérielle s'était

tionnels Se a ueue 1'état tel devient excellent, Ce bien Etre persiste presque une année, mais :

IV.- Depuis Mai 1953 : — anorexie, - amaigrissement (7 Kgs) - asthénëk croissante, plus de dérobemént de jambes (signe du tabouret), - dyspnées d'effort ++ - céphalées aussis intenses et fréquentes qu'avant l'intervention - vomissements - palpitations, nervosité et instabilité - troubles vaso-moteurs des extrémités, — aménorrhées (chez une malade autrement bien réglée), par ailleurs, on note l'existence d'une crise SA ES de L'Hpo droit avec inhibition respiratoire et caractère assez typique des cer ses vésiculaires +: prurit intenso (gardénalisme ?), - coloration anormale des urinos sans décoibai ration dos selles,

Examens (juin 1953)

“alade au faciès pâle, Exophtalmie : - nette, - bilatéralo, - symétriquo, - avec rareté du clignement, - avec très légère rétraction de la paupière supérieure.

- pas d'oedème palpébral, - pas de nystagmus, - asynergie oculo-frontale, - xansthelesma léger au niveau des conjonctivites, - langue saburrale, humide, La palpation du cou ne permet pas de retrouver un goître, il existe un. léger tremblement au niveau des oxtrémités, augmentant lors des MOUVE— ments volontaire, menu , fin et régulier , Enfin, tachycardie à 110, régulière, bruits bien frappés et normaux, ‘souffle disparaissant dans # les changements de position, éclats de B£ à la base, tension artérielle

= lo. 8.

FORTE Ur ETS