‹ Hyperthermie et Système Neuro-VégétatifChapitre 15 sur 27 · SE N · texte numérisé non relu

SE N

(cas 17), chez qui, par trois fois, cette réaction était perturbée pendant la fièvre, n'avait jamais présenté de réactions vaso-constrictives normales en dehors de la fièvre.

D’après nos recherches, il semble donc qu'au cours de l'hyperthermie les réactions vaso-constrictives sont aussi nettes qu'en apyrexie ; au contraire, les réactions de vasodilatation font à peu près toujours défaut ; parfois même les réactions vaso-constrictives sont si vives qu'elles se produisent dans les conditions qui normalement devraient produire une vaso-dilatation.

L'étude des réactions vaso-motrices des gros vaisseaux, comme celle du R. O. C. et du R. S. semble donc bien montrer qu'au cours de l'hyperthermie provoquée chez l'homme, il existe un état de sympathicotonie mis en évidence par la prédominance des nerfs vaso-constricteurs. Cette tendance à la sympatbicotonie ne se manifeste qu'à partir d’une certaine élévation thermique. seuil variable d'un sujet à l'autre mais toujours supérieur à 38, el s’accentue parallèlement à la fièvre.

Notons ici que nos recherches nous ont permis de mettre à nouveau en évidence un fait connu depuis longtemps : la dissociation fréquente entre les réponses des différents tests du fonctionnement végétatif.

Faisons abstraction en effet des 4 cas (10, 11, 12, 17) dont nous n'avons pu tenir compte pour l'étude des réactions vaso-motrices et du cas 9 que nous n'avons pu étudier au point de vue R. O. GC. et du R S.Sur les 13 sujets qui restent, il faut encore éliminer les cas (4. 5, 8, 16, 18) qui ne présentent pas les modifications habituelles du R. O. C. ou du R. $S. au cours de lhyperthermie. Un sujet enfin (15) présente encore une vaso-dilatation au cours de lhyperthermie. Chez 7 malades seulement (1, 2, 3, 6, 7, 13, 14) les 3 tests évoluent tous simultanément dans le même sens. Chez 3 d'entré eux seulement, les 3 tests reviennent simultanément à leur état antérieur : deux fois avant le troisième jour (et 3),une fois entre le troisième et le sixièmejour (7).

Dans l’ensemble, sur 18 sujets, nous ne notons que trois

LRSpO

fois une évolution rigoureusement parallèle de nos différents tests : R. O. C., R. $S., réactions vaso-motrices.

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