N'a perdu ses urines que deux fois hier. Suggestion
9. — A encore un peu perdu ses urines, mais moins. Les mouvements choréiques, au dire de la religieuse, sont moins forts. — Suggestion : sommeil profond, amnésie au réveil.
10. — N'a perdu que peu d'urines. Les mouvements choréiques ont beaucoup diminué. Elle marche aussi beaucoup mieux et ne s'incline plus vers le côté droit. Suggestion.
il. — La malade n'a plus perdu ses urines; a travaillé hier et n'a que peu de mouvements. Les doigts ont encore de la peine à se tenir calmes. On constate encore quelques impatiences musculaires parfois un soulèvement des épaules; mais cela est beaucoup moins marqué. Elle marche beaucoup mieux, les pieds ne s'enchevêtrent plus. Sommeil bon. Suggestion tous les jours.
18. — L'enfant ne perd plus ses urines; ne fait plus de mouvements du tout et va très bien.
Le 28 elle accuse une douleur dans le ventre depuis quelques jours: elle a des coliques, surtout du voté droit; elle accuse de plus un sentiment de constriction à la région précordiale : éruption de varioloïde légère datant du 27.
Le 1er mars la température est à 38°, 6, le pouls 114: la langue est nette: la face est rouge; quelques douleurs dans les tempes; quelques bourdonnements dans les oreilles. L'enfant n'a aucun mouvement choréique. Elle est transférée au pavillon des contagieux. La varioloïde suit son cours régulier et guérit; les symptômes choréiques ont complètement disparu, sans rechute.
Il ne faudrait pas conclure de ces deux observations que
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la chorée cède toujours rapidement à la suggestion. Nous avons eu affaire à des cas bénins. La chorée vraie comme je l'ai dit, est une maladie infectieuse qui dure fatalement plusieurs semaines, d'ordinaire rebelle à la suggestion, qui ne réussit souvent qu'à diminuer l'intensité des mouvements et certains symptômes que l'impressionnabilité nerveuse du sujet greffe sur la chorée.
OBSERVATION DE TÉTANIE
Observation XXXVI. — Tétanie des membres supérieurs, suite cVinfluenza depuis Un mois. — Insomnie; agitation. — Guérison complète en huit jours par suggestion hypnotique.
Berthe Martin, âgée de dix-sept ans, ouvrière en chaussures, entre à l'hôpital le 1er février 1890 pour une tétanie. Habituellement bien portante, sans maladies nerveuses antérieures, elle a été prise le 23 décembre dernier de l'influenza régnante, caractérisée par des frissons, de l'anorexie, de la courbature, de la céphalalgie. Ces symptômes durèrent trois jours, et la malade put reprendre son ouvrage le 30 décembre, accusant encore un malaise général avec énervement. Le lendemain, 31 décembre, elle dut quitter l'atelier vers 8 heures du matin, à cause d'une crampe survenue dans les mains; et depuis ce moment, les mains et les avant-bras conservaient cette raideur plus ou moins marquée, sans douleur.
Il y a quatorze jours, ayant été grondée par ses parents, elle fut prise de sensation d'étouffement, avec raideur clans les membres, et impossibilité de parler, sans perte de connaissance. Cette crise sans douleur, dura une heure et ne s'est pas reproduite.
Etat actuel. — Constitution délicate; tempérament lymphatico-nerveux. Apyrexie. La malade n'a pas d'appétit, elle ne dort pas la nuit, agitée et se retournant sans cesse dans son lit. Les mains actuellement ne sont pas contracturées notablement; elles ont seulement de la tendance à se fermer en flexion ;
de plus les pouces sont en adduction, les premiers métacarpiens plus en dedans vers la paume de la main et les deux bords de la main rapprochés l'un de l'autre de façon à augmenter la concavité de la paume. Habituellement c'est vers 3 heures du soir que la crampe augmente, et les mains se ferment davantage spontanément ; la malade ne peut plus les ouvrir pendant quelques heures. Actuellement elle peut exécuter tous les mouvements avec les mains, mais avec lenteur et raideur. Elle accuse un tremblement, quand elle veut travailler. Au dynamomètre, la main gauche donne 18, la main droite 12.
1er février. — Suggestion hypnotique : sommeil profond, avec amnésie au réveil. Après le réveil, la main gauche donne 19 au dynamomètre; la main droite 21. Dans la journée, elle a peu de raideur; le soir seulement elle en a, comme d'habitude.
2. — La malade ne peut ouvrir convenablement les mains qui sont en forme de cône. Après suggestion et mouvements imprimés aux doigts pendant le sommeil, elle les ouvre mieux. Dans l'après-midi, elle accuse une sensation de raideur plus marquée dans les poignets, mais sans occlusion complète.
3. — Va bien ce matin. Dit trembler encore quand elle travaille. — Suggestion. Je lui fais écrire son nom sans trembler et. plus rapidement qu'avant. Le soir, crampe habituelle de quatre à six heures. Suggestion tous les jours.
Le 4 elle n'a qu'une légère crampe dans le pouce droit.
5. — A essayé hier de tricoter; elle fut reprise à ce moment de contracture dans les mains. — Suggestion.
6. — La malade a bien dormi; n'a pas eu de crampes hier; elle ouvre et ferme bien les deux mains; il ne reste plus qu'une crampe au niveau de l'éminence thénar droite, avec rapprochement du premier métacarpien vers la paume de la main. — Suggestion.
7. — La malade se trouve beaucoup mieux; dort bien. — A 4 heures du soir hier, elle n'a eu qu'une légère crampe pendant dix minutes. Ce matin, elle peut écarter les doigts et coudre pour la première fois; elle n'accuse plus qu'une sensation de tension.
8. — Sommeil bon. A pu coudre hier dans l'après-midi. Le pouce et le métacarpien correspondant sont toujours en adduction. — Suggestion.
9. — La guérison est complète; l'éminence thénar fonctionne normalement; le pouce et son métacarpien sont libres; la sen-