OBSERVATION INÉDITE XI

La nommée N..., âgée de 19 ans,de constitution robuste, a été réglée à 14 ans. Ses règles sont abondantes, non douloureuses et très régulières.Elle appartient à une famille de campagnards, robustement charpentés qui n'ont jamais présenté d'accidents nerveux. Sa sœur plus jeune de deux ans jouit d'une santé florissante, et n’a aucun antécédent névropathique.

A la fin du mois de Juillet 1889, ses règles se supprimeut, elle ne se préoccupe pas de ce qu'elle appelle un retard, car elle n’a aucun symplôme de grossesse. Mais au mois d'août elle a quelques envies de vomir et son Caractère doux jusque là deviem irritable à l'excès, En même temps apparaissent dans toute la moitié gauche du corps des mouvements anormaux, bizarres

qui l'inquiètent et pour lesquels elle vient demander notre avis.

Aucun stygmate hystérique.

Les mouvements sont de petite amplitude et se traduisent au début par l'extension ou la flexion brusque du pied et de la jambe. En même temps, le membre supérieur gauche devient maladroit dans les ouvrages délicats et bientôt il.s’y produit des mouvements analogues à ceux du membre inférieur Les mouvements sont involontaires incoordonnés et agacent la malade qui se met souvent en colère, La face est légèrement grimaçante, la paupière se ferme et s'ouvre souventinvolontairement. La bouche se dévie et se plisse au niveau de Ja commissure.

Ces mouvements éclatent même pendant le sommeil Ils s’exagèrent quand la malade porte sur eux son attention et sont plus fréquents pendant notre examen. II s’agit à n’en pas douter d'une hémichorée survenue sous l'influence d'une grossesse.

Pendant les semaines qui suivent, les mouvements augmentent d'amplitude et au moment où survient habituellement son époque, se déclare une perte abondante. Au milieu des caillots on retrouve un petit œuf. L’avortement a donc eu heu. Il a été accompagné d’une hémorrhagie assez considérable pour menacer les jours de la malade à laquelle, après antisepsie du vagin, nous faisons un tamponnement antiseptique.

A part cette hémorrhagie,les suites de cet avortement,survenu sans causes connues, ontété des plus simples; pas d’élévation de température. Mais presque immédiatement les mouvements choreïques ont diminué; 5 Jours après ils ne se montrent que quand on attire l'attention de la malade sur ce point et quand la malade se lève. Au dix-neuvième jour, ils ont complètement disparu avec la fin de la grossesse, son caractère étant revenu ce qu'il était quelques mois avant.

Depuis lors cette jeune femme n’est pas redevenuc enceinte; nous avons eu l’occasion de la revoir en 1892 en très bonne santé.

Ogservarrox XII

Recueillie à Lariboisière, par M. Lepage. — Th. de Riche. — page 45

Eugénie T.. , âgée de 22 ans, couturière, est entrée à la salle Sainte-Anne, le 24 décembre 1888, à‘10 heures du soir.

Son père est vivant, bien portant, âgé de 57 ans, non rhumatisant; il a une sœur qui est goutteuse.

Sa mere, âgée de 50 ans, bien portante, a eu onze enfants, dont trois seulement sont en vie: un frère de 19 ans. bien portant, une sœur de 12 ans, qui a été souvent malade : Bronchites fréquentes et répétées, mais qui n’a jamais eu de chorée ni de rhumatisme.

Elle a eu deux fausses" couches, l’une de quatre mois, l’autre de deux mois au début du mariage.

Les six enfants venus à terme sont morts du carreau ou de Ja scarlatine; aucun n’a eu de rhumatisme.

Pas de rhumatisme parmi les collatéraux.

Eugénie T..,est née à Villejuif. Elle a été nourrie au sein pendant 15 Jours par sa mère,puis élevée à la campagne jusqu'à trente-deux mois.

Elle n'a jamais été malade dans l'enfance.

Elle a toujours été nerveuse, mais n'a jamais eu d'attaques de nerfs.

Réglée à 14 ans,menstruation régulière tous les mois pendant quatre Jours, de moyenne abondance, non douloureuses, pas de pertes blanches dans l'intervalle des règles.

Elle est a’une bonne santé habituelle, elle travaille 10 heures par jour dans un atelier de couturières.

Elle n’a jamais eu d'attaques de rhumatisme articulaire aigu, ni même de douleurs articulaires,

Elle a eu ses dernières règles du 3 mai au 7 mai 1886.