U9U DES OSSIFICATIONS DES PARTIES DE L'OEIL

A cette occasion, j'ai réuni toutes les pièces d'ossification des différentes parties de l'œil que ma collection contient encore aujourd'hui; elles ont été soumises au microscope par M. Charles Robin, qui a été étonné du nombre de ces pièces (onze), réputées si rares. J'en ai disséqué sommairement un nombre encore plus grand que je n'ai pas conservées ; car ces ossifications sont beaucoup moins rares qu'on ne le croit généralement, et on en trouve dans la plupart des yeux atrophiés depuis longtemps. Les résultats que j'ai constatés sont très constants et toujours conformes à ce que j'ai exposé.

Fausse membrane tapissant la surface postérieure de l'iris et obstruant la pupille. Cristallin entièrement pétrifié, entouré de sa capsule épaissie et encore semi-transparente. Cartilaginification du corps vitré et ossification de la plus grande partie de la rétine. Epais dépôt fibro-albumineux à la face externe de la choroïde.

Cette figure est celle d'un œil atrophié que j'ai extrait de l'orbite, disséqué et fait dessiner au commencement de 1833. La sclérotique présentait à sa surface un grand nombre de strictures. Une coupe verticale fut pratiquée à travers cette membrane et le globe, à 6 millimètres environ de distance de la cornée. La moitié antérieure de la pièce, l'inférieure dans le dessin, vue par sa concavité, montre la sclérotique en partie épaissie, revêtue dans quelques étroites bandes de sa face postérieure de pigment brunâtre peu foncé laissé par la choroïde. Une couche grisâtre et coriace, formée de fibro-albumine pseudo-membraneuse, tapisse le reste de la surface sclerienne interne, et est la continuation d'une couche analogue, large de 3 millimètres, qu'on observe dans l'autre moitié de la pièce. La face antérieure de l'iris est partout collée à la cornée par l'intermédiaire d'une exsudation libro-albumineuse semblable. La face postérieure, entourée par les procès ciliaires, apparaît revêtue dans une de ses moitiés de pigment brun foncé. Vers son centre et dans l'autre moitié elle est recouverte par une membrane cxsudative mince, légèrement grisâtre , entièrement diaphane en face de la pupille, ce qui permet de voir cette ouverture, fort irrégulière et prolongée en bas en un longue échancrure étroite, presque linéaire, primitivement remplie par une portion de l'iris, laquelle, arrachée pendant la dissection, pend sous forme de lambeau allongé sur le côté inférieur droit de cette échancrure. Tout autour de la pupille, excepté du côté gauche, le petit cercle iridien est totalement désorganisé, d'un brun pâle ocré, et tapissé par la même fausse membrane qui, s'épaississant, devenant gris-ardoisée et tout à fait opaque, recouvre, en y adhérant intimement, la partie supérieure droite de la face postérieure de l'iris. Près de la grande circonférence de ce diaphragme, on distingue tort bien les procès ciliaires, dont une partie est recouverte par la même fausse membrane amincie de. nouveau.

En regardant également du côté de sa concavité la moitié postérieure de la pièce, on aperçoit, outre l'épaississement de la sclérotique et la couche grisâtre déjà signalés, un rebord annulaire saillant, brunnoirâtre, qui garde encore les traces de procès ciliaires détachés et qui semble être le reste de la choroïde désorganisée, mais qui, comme on le verra plus tard, n'est que la zone de Zinn (207, et pl. LU, fig. 32, t, avec l'explication), colorée par du pigment choroïdien et conservant l'empreinte pigmenteuse des procès ciliaires. Ce rebord entoure une dépression où, au milieu d'une surface annulaire membraneuse jaunâtre, la fossette hyaloïde du corps vitré désorganisé, se trouve le cristallin jaune et a l'état de pétrification.

La dissection n'a pu être continuée que le k avril 1841, huit ans après la confection du dessin; elle fournit les données suivantes. La pièce, conservée dans de l'alcool à 20 degrés, n'est presque pas changée. On reconnaît que la surface jaunâtre membraneuse, plus étroite et presque interrompue en bas,

OSSIFICATIONS DE LA RÉTINE. *,95 étendue entre la circonférence du cristallin et la zone de Zinn brun-noirâtre et annulaire, appartient à la surface antérieure du corps vitré désorganisé ou de la membrane hyaloïde ; que la portion de celte surface jaunâtre placée sur la gauche du cristallin peut être soulevée et facilement enlevée avec le cristallin qui n'adhère plus que sur le côté droit de sa face postérieure. En tombant sur du verre ou sur du marbre ou frappé avec une pince, le cristallin rend le son que produirait une petite pierre; il en a la consistance au toucher. A sa surface postérieure il est d'un blanc tirant sur le jaunâtre, ridé, un peu luisant, et présente l'aspect d'une membrane séreuse épaissie, parcheminée, presque cartilagineuse; cet aspect est dû à la capsule, non encore pétrifiée, dans laquelle je pratique une section transversale ; il sort une gouttelette de liquide qui pourrait bien n'être qu'un peu d'alcool transsudé à travers son épaisseur, bien qu'il y ait un petit interstice entre le cristallin et la membrane. En la saisissant par son bord libre, je dissèque les deux lambeaux jusqu'à la circonférence, où, en s' amincissant, ils deviennent un peu moins opaques et intimement adhérents. Le cristallin, à sa surface postérieure dénudée, a une teinte jaune foncée et présente des fibres qui convergent vers le centre, absolument comme celles d'un cristallin qui commence à déhiscer. A sa surface antérieure je puis détacher de très petites parcelles grisâtres un peu floconneuses, que la fausse membrane de la surface iridienne postérieure y a probablement laissées. La capsule est entièrement confondue avec la face antérieure du cristallin à partir de la circonférence, où elle ne se laisse pas disséquer sans se déchirer. La surface antérieure du cristallin a la teinte jaune et la petite dépression grisâtre centrale représentées dans le dessin. Au milieu de cette dépression sa substance est un peu moins dure.

Le corps vitré et l'hyaloïde semblent en partie désorganisés, en partie résorbés, mais moins que dans les autres pièces semblables; leur consistance se rapproche de celle d'un cartilage, mais en les pressant on croit sentir au-dessous d'elles un corps osseux. La sclérotique, épaissie en plusieurs endroits et presque quadrangulaire sur sa coupe, comme on le voit surtout dans le dessin de l'hémisphère postérieur, est contractée autour de la partie postérieure de la choroïde, de laquelle elle se sépare facilement par la simple traction. Cette partie poslérieure de la choroïde, d'une teinte brun grisâtre, est recouverte en dehors de fibres longitudinales de la même teinte, mais plus grisâtres, et qui, constituant en apparence une substance intermédiaire entre la choroïde et la sclérotique, semblent composées de tissu cellulaire épaissi et de fibro-albumine, et sont recouvertes d'un peu de pigment brunâtre. Elle présente la même forme rétrécie, carrée et angulaire que dans les autres pièces semblables; elle est amincie et jaunâtre dans les endroits correspondants aux sillons sclériens, où elle offre elle-même des sillons et laisse sentir et presque entrevoir à travers son tissu une coque osseuse.

La dissection n'est continuée que le 7 avril iSkk, en présence et avec la coopération de M. le docteur Debout. L'alcool n'a rien altéré des particularités ci-dessus décrites. Le rétrécissement de la partie postérieure de la sclérotique, de la choroïde et de l'ossification sous-jacente donne à ces parties la forme d une pyramide étroite, ayant son sommet tourné en arrière et sa base quadrangulaire en avant. Cette configuration devient surtout bien évidente, lorsque la sclérotique est disséquée et renversée en arrière. Alors aussi apparaissent les angles et les crêtes saillantes dues à la concrétion osseuse. La choroïde, qui déjeà est coupée circulairement, est disséquée sur son côté gauche, d'avant en arrière, dans à peu près le quart de sa circonférence. On reconnaît alors que ce qui avait l'apparence d'une substance intermédiaire entre la sclérotique et la choroïde, est en effet cette dernière membrane elle-même, considérablement épaissie par des dépôts exsudatifs ; que le corps ciliaire est resté en totalité adhérent à l'iris dans 1 hémisphère antérieur de l'œil, et que la saillie circulaire et brunâtre, qui entoure la membrane concave et jaunâtre sur laquelle repose le cristallin, saillie qui, dans la pièce et dans le dessin, simulait le bord choroïdien antérieur surmonté des extrémités noirâtres crénelées des procès ciliaires, n'est que la zonedeZimi contiguë à l'hyaloïde et au corps vitré désorganisés, colorée par du pigment choroïdien