M 2 DES FAUSSES MEMBRANES ADHÉRENTES DANS LA PUPILLE

lorsqu'on les en arrache. Leur analogie clinique et analomique avec les cataractes pseudo-membraneuses est tellement grande (472), que souvent la limite entre elles est difficile à tracer.

563. Traitement. — Une fois développées, les fausses membranes ne sont plus susceptibles de résorption; elles peuvent seulement, lorsqu'elles sont encore récentes, molles et incomplètement organisées, s'amincir par la résorption de leurs particules constitutives les plus ténues, s'étirer par les mouvements de l'iris et quelquefois même se déchirer quand elles sont arrivées à cet état filiforme. Par ces raisons, les moyens à y opposer sont fort limités. Ce sont, d'une part, les antiphlogistiques, les antiplastiques, les résolutifs, les dérivatifs, capables de dissiper la phlegmasie chronique qui, par des exsudations successives, rend les fausses membranes plus épaisses, et d'accélérer la résorption ; d'autre part, les mydriatiques qui peuvent les étirer, les déchirer, les détacher de l'iris, du moins en partie, agrandir la pupille et le champ visuel et partant améliorer la vision. Toute opération est inopportune lorsque les pseudo-membranes sont incomplètes. Quand elles sont complètes, il est bien rare qu'on réussisse à les extraire directement, et il ne reste presque toujours pour unique ressource que l'opération de la pupille artificielle. C'est par rapport à cette opération que nous étudierons et diviserons principalement les fausses membranes, ce qui nous permettra d'être beaucoup plus court dans l'exposition de ses indications (section XV).

564. Sous le point de vue pratique, la meilleure division des fausses membranes est celle qui les classe en complètes (565) et incomplètes ou partielles (568). Les unes et les autres peuvent être soit simples, albumineuses, non recouvertes de pigment uvéen (fausses cataractes de Beer (230)), soit pigmenleuses (cataractes pigmenteuses des auteurs). Ces dernières (569), identiques avec les premières sous le rapport de la pratique et de la thérapeutique, seront encore le sujet d'un grand nombre de représentations graphiques relatives à leur diagnostic et à leur analomie pathologique.