‹ Ictère et SplénomégalieChapitre 12 sur 36 · PET · texte numérisé non relu

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à) ques où cette transformation traduit la langüeur des il

4 actes nutritifs au sein des tissus, c'est la marge du : ie lobule qui devient graisseuse. C est, au contraire, Éd : centre qui se charge de graisse quand celle-ci se

CA RARE en vertu d’un processus actif comme il ar rive chez les. femelles. des mammifères au début de la

ts lactation. Les conditions de nutrition et d’oxydation du foie paraissent ext émement. complexes. En effet, west un organe 4 donble cireulation et il ne Fa

À pas oublier son extrême richesse ‘en ferments dont

use

( ‘ . ea SE

l'action ne nécessite probablement qu'une assez

faible quantité d’ oxygène libre.

Il est possible que la zone sus- hépatique. subisse

moins que la marge du lobule les conséquences du

rétrécissement de l'artè re hépatique, et ainsi peut .

s'expliquer la persistance du glycogène autour de

. la veine centrale du lobuie, à la périphéri ie des foyers

de nécrose.

Dans le reste de son ét fatal le foie, resté intact,

est riche en glycogène et parait devoir suflire à ses

nombreuses fonctions. Aussi la rate de ces ne Lo se : est-elle saine. Ses dimensions, son poids Sont MÔr- 1; 411908 maux. Histologiquement elle présente tous les carac-- , É tères d’un organe au repos. R L te

Tout autres sont les conelusions qui sont à tirer de nos dernières expériences. Les deux lapins restants sont morts dans les trois jours qui ont suivi L'opé ration. Leur foiè complèt ement nécrosé n'a pu être étudié histologiquement. L

La rate bien conservéé était tuméfiée. Elle pesait chez l'un 1 gr. 80, 2 gr. 60 chez l’autre. L'une et US l’autre avaient même aspect sur la coupe; l'étude histologique permet de noter une assez forte hyperhémie de l'organe, les sinus étaient pleins de sang, mais il était néanmoins facile de constater la présence dans la pulpe d’un apport assez considérable de globules blancs plus où moins altérés et l'apparition d’un grand nombre de macrophages contenant dans leur protoplasma des globules rouges, des leuco-

cytes, et des cristaux acidulés. Les Corpus seules de

ss ment dope Hu les ce

E . vos cs 1e foie étant à idee on peu atteint, da

LS, Ne ayant | pas une. «ction immédiate hu. Cintale ‘a

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à sotes 5 Ho Ne a une. opposition : très nette entré. ces faits. Re 5

“résultats “qué:va. nous donner F étude de Ti ins à

Er toxication biliaire “expérimentale. LAON A APT ee 2 ré re F. $ 2 NAN ie L

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Nu INmOXIGAMON | BILIAIRE ARE A URI

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| Injections' de bite, Le a bétiaër es. Réactions. du sang el. ces organes | hématopoiétiques. Rapports. entre ces. réactions | et l'augmentation de résistance ra globulaire provoquée, par a in] RERO de pr oduits | |

| biliaires. a NE ss EE RCE

Y Me es

Le -Nous. avons ÉRCRESS à réaliser. cette intoxication L par l'injection au Japin de bile: de bœufet de solu-

tions: de taurocholate. ee soudés sel héniolytique. : ; 0. 4 AA y LEE Eu : SA EN EN *

RENTREE pe net

| par excellence qui, comme on le sait, est jeté dans la

.! AD { » ( a . \ 2 circulation générale au cours des ictères. Cette étude nous à conduit à étudier le mécanisme de l’immunisation de l’organisme animal contre l’action globuli-

cide du taurocholate de soude; nous pensons en effet

que l'hyperactivité des organes hématopoiétiques que

l'on observe dans l’intoxication biliaire macroscopi-

quement révélée par l’état fætal de la moelle osseuse

et la tuméfaction de la rate, est intimement liée à ce

phénomène. |

Vaquez et Ribierre avec Chanel, Von Limbeck, Maragliano, Viola et Veyrassat ont noté, dans une série d’ictères, une augmentation plus ou moins con-

sidérable de la résistance des globules rouges à l’ac-

tion hémolysante de l’eau distillée. Même constatation

a été faite par MM. Widal et Ravaut dans l'ictère

cholurique. L'interprétation de ce faitest évidemment

compliquée. D’après, Chanel, l’ictère agirait en empè-

chant la formation de globules jeunes peu résistants et en détruisant les globules les moins résistants.

Cette théorie est en opposition avec les observations

de Ribierre. Les numérations faites par cet auteur lui ont montré que si, au début de quelques ictères, il y a une importante destruction de globules rouges, la courbe ne tarde pas à se redresser et que le chiffre absolu des globules remonte en même temps que leur résistance augmente encore. Pour Ribierre, dans dans ces cas, « l'organisme fabrique et met en Cir-

culation des globules plus résistants. »

Pourconnaitre la nature de cette résistance, Ribierre

maux. N° ayant pas CHienit, comme Viola et ag ne à. k résultat positif avec Ja bile, ila eu recours au tauro=.

A . ritoine d’un lapin trois injections successives dei

cellulaire sous- cutané, puis dans. le péritoine d'un

chien quatre injections de 6 cgr., 10 cgr., 5 cgr.et. wi 8 cgr. de TC, il a trouvé une augmentation de rt résistance des globules ro rouges de ces animaux faible) vis -a-vis du TC, très forte vis-à-vis de l'eau distillée. Il est donc « surtout arrivé à immuniser les animaux

contre Paction hémalysante de l’eau distillée. »

__ immuniser des animaux contre la bile de bœuf.

Le n’hémolyse pas les globules rouges du bœuf ni du

RE portion de séruni est plus forte, Thémolyse n’a pas ; Due KHôu: Is appellent hémososique ce sérum qui contien-

% drait une substance protectrice, l’hémososine. Le Fi sérum d’un RM traité par les extraits éthérés où ui alcooliques de bile devient hémososique; il devient | moins actifaveel'extrait aqueux.

Nous avons, avec M. Rist, poussé plus loin cés recherches: et menant parallèlement l'étude du sang, des organes hématopoiétiques et des propriétés nou-

velles du sérum de nos-animaux en expérience nous

cholate de soude et, après avoir pratiqué dans le PE

} “Pa Fe 172, 5 cgr. et 10 egr. de TC et dans Je üssu é.

Ruffer et Crendiropoulo ont au contraire cherché à

D'après eux, le sérum d’un lapin soumis à des injec-

tions intra-veineuses ou hyÿpod ermiques de cette bile,

lapin ; si on le mélange avec une quantité égale de bile %

il retarde lhémolyse de 5 à 10 heures et, si la pro-

te

Lé

A1 avons, s cherché à bla Le mécanisme de l'immunité é acquise par nos sujets vis- vis de la bile et du taurocholate de soude. à

ee : L INIECTIONS DE BILE.

Nous nous sommes servi de el fraiche prove

AP PSS at | hant de l'abattoir et stériliséé par quatre passages. ar Ja chaleur. d’une : rétuye réglée ‘à! 580. L'ensémence- : ment négatif de cétte bile nous a prouvé que nous . avions en main un ee, bien stérile. x FRANS AT Ex. io Me de: due kilos. er \ Injection dans la cavité pleurale de 5 cé: ue pie de bœuf À ae

stérile. Trois heures après l'expérience, le chiffre des héma- ss

| ties tombe de 5 000: 000 à à 4,400. 000, les. Res de 6. 000 ei ch at HT A H000. A die à RAR ÉOERQE N lendemain : Re LES =» \- LYS R — 4.500.000 ; DE A 000 ; H = 10.

L Ÿ L'animal meurt dans la nuit. La rate est grosse, elle pèse ù Air KE FETE deux grammes, elle est bourrée de De \ FES A à : ES E XP. 1H RULES Lapin 2.k.: 750. x die 1 d F . =. Injection dans le péritoine de 2 cc: + bile de bœuf ï LES stérile. | RE | <i Sais R — 4.800.000 ; BI — 5.000 ; H — 12.

Le lendemain, nouvelle injection de 3 cc.

R = 4.400. 000 ; bl — 10.000 ; H — 10. ;

Deux jours après, injection de 3 cc. L'animal meurt date la nuit. Hu DR a

Exb. TU. Lapin Sk (600: ;

Injection dans le péritoine de 4 cc. de bile Deute

Chute du nombre des hématies et de l'hémoglobine.

L'animal survit mais est très affecté. [Il meurt rapidement ; après une nouvelle injection de 5 ce. Tuméfaction de la rate. 7

chiffre des hématies, de l'hémoglobine et une assez

Lœper. Larateest constamment aug mentée de volume. Elle est riche en RACPOPASSEE, et en pigment ferrique. La bile dont nous nous sommes. servi est très toxique pour le lapin. Aussi, les, animaux. sont-ils. morts de très bonne heure. Mais ces expériences montrent que la bile à elle seule peut créer une. forte anémie et une hypersplénie comparables à ce. qui se passe dans les premières périodes ile la Mo ture du cholédoque. RE pe LES d

| supporté, et son emploi a paru nous donner des vé

| Sultats plus satisfaisants ét paie complets. M FH } f , EX

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