‹ Immunisation et sérumthérapie: tétanos, diphtérie, tuberculose, pneumonieChapitre 28 sur 66 · VACCINATION CHIMIQUE · texte numérisé non relu

VACCINATION CHIMIQUE

- Le microbe fait ce que font ses produits. Il ^était donc naturel de penser que l'immunité, que l'on avait réussi à créer par son injection, pourrait se produire aussi par l'inoculation des sécré^ lions toxiques. €ettje idée a été mise en lumière par l'école lyonnaise. C'est Ghauveau qui, 4e premier, l'a émise, lorsqu'il découvrit la transmission de l'immunité charbonneuse de la mère au fœtus. Malgré l'opinion de Straus et Chamberland, de Perroncito, Chauveau a de nouveau affirmé' le fait en 1888 (A.cad. des sciences, eï, Ann, Inst. Pasteui'), et soutenu que le charbon ne traverse jamais le placenta de la brebis, alors pourtant que le fœtus est toujours, immunisé. : ;

Cienkowski n'a observé {Centr. f, Bakter,^lS8^) cette transmission d'immunité que 78foi3 surlOO*

IMMUNITÉ ACQUISE i il7

Pour prouver la' possibilité de la vaccination? par les produits solubles, il. était nécessaire d'ex-, pe'rim enter sur eux isolément. C'est ce que tenta; pour la première, fois, Toussaint pour la vaccina-^ tjion anticharbonneuse. ■ ; \

Cette! tentative fut mal accueillie tout d'abord^ par l'école de Pasteur, qui la combattit vivementé, Ghamberland et Roux objectèrent 4 Toussaint qu'il n'avait pas employé des moyens suffisants; pour éliminer les bacilles. Néanmoins, ils durent reconnaître, comme lui, que l'immunité contre le. charbon peut être conférée par ses substances solubles. Mais ce dernier travail n'a été publié qu'en 1888, dans les Annales de l'Institut Pasteur., Le chauffage du sang charbonneux à H8<*, ne do nnjc qu'une immunité incomplète, Si, au contraire, on chauffe le sérum à 55°, comme le faisait Toussaint ou mieux encore à 88°; 1 heure par jour, durant 4 ou 5 jours, son injection hypodermique immunise les moutons à la dose de 70, 80, 100 centimètres cubes, suivant les individus.

Avant Roux et Ghamberland, Wooldridge avait déjà publié {Semaine médicale, mai 1887) que? les cultures de charbon, bouillies, conféraient au lapin l'état réfractaire contre ce microbe. Il opérait ces cultures dans une macération de thymus..

On se rappelle les discussions que souleva, il n'y a pas longtemps, la découverte du pouvoir vaccinal des produits solubles du bacille cholé-

118 IMMUraSATION ET SÉRUMTHÉRAPIE

rique par le savant espagnol M. -Ferran. Il reconnut, d'abord, que l'injection sous-cutanée d'une faible quantité de culture pure confère Timmunité. Opérant ensuite sur des cultures chauffées à 9So, il leur trouva la même propriété. Il soutint même avoir isolé leur principe actif cristallisé, et avoir isolé avec lui.

Les travaux de M. Ferran étaient accueillis avec la plus grande incrédulité, lorsque Gamaléia communiqua ses recherches à l'Académie des sciences (août 1888). D'après lui, le bacille virgule est atténué dans les cultures. Il lui redonna sa virulence en lui faisant traverser le pigeon. Il obtint ainsi des cultures qu'il priva de tout germe par le chauffage, et l'injecta au pigeon pour l'immuniser contre le choléra. Ayant réussi, il établit sa méthode de vaccination anticholérique.

Déjà, en 1888 [Eap, of the commiss. of Agric) (Voir aussi 1886, A. Salmon et Smith, Congrès de Washington), Salmon prétendait avoir immunisé les pigeons contre le hog choiera^ en leur injectant même 0cc,8 d'une culture chauffée à 58-60o. La méthode ne réussit pas pour le porc.

Il faut aussi rappeler le fait, découvert par M. Charrin (Acad. des sciences, oct. 1887), de l'immunisation du lapin contre le pyocyanique par ses cultures filtrées. Bouchard obtint cette immunisation (Biologie, 1888) avec l'urine filtrée des lapins infectés. Charrin et Rufîer (Biologie,

oct. 1888) avec Turine des lapins intoxiqués par Ja culture filtrée. Le 16 février 1889, à là Société de Biologie, Charrin et RuQer ont aussi montré que le sang de ces lapins est doué du pouvoir vaccinaL

Cependant, c'est le travail de Chamberland et Roux sur la vaccination contre la septicémie par les produits solubles du vibrion septique {Ann. InsL Pasteur, 1887), qui a eu le plus grand éclat. L'injection intra-péritonéale des cultures, chauffées à 105-1 10<>, ou filtrées sur porcelaine, leur a permis de conférer une immunité plus ou moins grande, suivant la dose injectée.

Roux est arrivé au même résultat pour le charbon symptomatique {Ann. Inst. Past., 1888); Ghantemesse et Widal (Société de Biologie, mars 1888) pour le bacille typhique.

Il faut aussi rappeler ici l'opinion de Pasteur, sur la matière vaccinale du virus rapide. Il pense que certaines particularités de la vaccination antirabique ne peuvent s'expliquer que par l'action des produits solubles; telle la possibilité de la vaccination contre une inoculation ultérieure, et même antérieure à celle du virus rabique, et ce fait vérifié par Burdach {Ann. Inst. Past., 1888) qu'une dose moyenne de ce virus a plus d'effet qu'une très forte dose.

Néanmoins, tant qu'on n'aura pas expérimenté sur les produits solubles seuls, on ne pourra conclure à rien de définitif sur ce chapitre.

iW: IMMUNISATION BT .8ÉRUMTUÉRAPIE

%'Eu fia de dompté, on voit que si riafection mw* crobiénne se réduit, comme l*à. montré Tëcoledé BouchUrdy a une' véritable intoxication, c'est au^i par un: processus chimique qu*il faut ëxpli-< (|ueb ia.vaccinatioh# 'i ; ' I . -

;>Peut-être niême, lorsque Tetude chimique dél cfis produitsr soloibles sera plus avancée, serà-t-il; possible d'en isoler certains qui, à euxseuis/pour^rontcbnférer l'immunité. Âlors,cette thérapetitiique' vaccinale cessera d'être le privilège du laboratoire^^ et rentrera dans lé domaine pharmaceutiquéi

Cette opinion, d'ailleurs, qu'où pourrait croire fantaisiste^ ne Test pas, si on se rappelle les succès obtenus par .Certains auteurs dans la vaccina-^ t^on par des substànèeâ chimiques définies; dié--^ tinctes des produits solublés inicbobiens..

, Le travail . le* plus curieux en cette ihatière, preaqueencore inexpliquée,' est celui que cominu*: niqua Peyraud, le21 novembre 1887, à l'Académie des Sciences, et dont il continua la publication. à; l'Académie de médecine ;(avril 1888) et à Ja. Société de biologie (avriM888). . • .*

'■ Ayant trouvé que la tahaisie donne aux lapins lin certain bohibre dé symptômes analogues si ceiix de la rag». (rage, tanacétique ou simili*. rage), il chercha si l'essence de cette plante hCi serait pas susceptible de vàccirier contre le virus rabique; ; : , i .

D'après Gohier et Bouley, Raj^mbnd et Arthaud,

; ,; IMMUNITÉ ACQUISE , :l [ tâl'i

les animaux ayant ingéré du tanin fee putréfie-/ raient nioins vite. j ;, , ^

L*actioil qiic' ces deux. derniers auteurs avaient trouvée poul?. le tanin vis-à-vis du* bacille de la tuberculose a été retrouvée par Gosselin' {Etudessur iâ tuberculose de Yerneuil) pour riodoforme. D'après Cavâgnis (ibidem), le traitement des ani-»; maux parde.yiodure de potassium les empêche*' rait ainsi de devenir tuberculeux. Behring a signalé également .{Deut. medid ÎTocA., 1887) l'action préservatrice de • hautes < doses' de sels d'argent contre le charbon]

Etant donné l'insuffisance des résultats, on n'a pàjs le droit d'assimiler ces propriétés préventives à l'action vaccinale des microbes et dé leurs produits. Les faits bien connus de mithridatisme autorisent à penser 'que ces phénomènes peuvent s'expliquer pàk* une accoutumance. Peut-être aussi, y aurait-il action médicamenteuse pure et simple. Avant de rien dire, il faudrait connaître plus intimement le. mécanisme d^ la. vaccination. Nous allons voir que les théories sont nombreuses, et que le moment n'est pas encore venu d'ériger une doctrine complète.

L'expérience , parait-il , confirma son idée. D'après Peyraud, le chloral produit le même effet que l'essence de tanaisie, lorsqu'on donne la rage, mais non avant.

Depuis longtemps déjà, on avait espéré décou-

ISâ IMMUNISATION ET

vrir contre les maladies infectieuses des médica» lions préventives^ uniquement basées surPemploi de corps chimiques purs. Bien que les tentatives dans ce sens n'aient pas donné de résultats positifs nous les énumérerons cependant.

D'après Bouley {Revue scientifique, 14 juillet 1883), Polli préconisait les sulfites alcalins dans le traitement préventif des infections.

Buchner a songé à Tarsenic dans le même but [Die Erziehung von Immunitaty 1883).

Raymond et Arthaud prétendent [Etudes sur la tuberculose, de Verneuil), que les lapins avalant chaque jour du tanin sont indemnes de tuberculose. Le même fait a été affirmé par Cieccherelli (Soc. ital. chir., 1888).

Diaprés Bouley encore, Von Froschauer aurait empêché le développement de la clavelée et de la septicémie des souris par l'inhalation préalable d*hydrogène sulfuré.

Toutes ces affirmations ont été controuvées et informées par l'observation consciencieuse des cliniciens et des expérimentateurs.

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