CHAPITRE IV

Pronostic local

Le processus tuberculeux pourra de plus continuer à évoluer localement. De cette notion on doit dégager la nécessité de surveiller pendant un certain temps après l’intervention, les voies urinaires du néphrectomisé, et d’instituer un traitement qui lui assurera une guérison fonctionnelle complète et définitive.

Trop de chirurgiens ignorent cette notion et sont persuadés qu'après la suppression du rein tuberculeux tous les troubles urinaires doivent rétrocéder et disparaître à tout jamais.

C’est pourquoi l’urologue verra venir consulter nombre de néphrectomisés qui, après l’intervention, n’auront bénéficié d’aucun traitement local. Chez ces malades, les troubles fonctionnels loin de s’amender ont souvent empiré au point de leur rendre une vie normale complètement impossible.

Par quoi l’existence de ces malades est-elle empoisonnée ?

1° par une fistule lombaire;

2° par une tuberculisation secondaire de la plaie.

3° par une complication uréthrale;

4 par des troubles vésicaux.