‹ Indication principale de la rupture précoce des membranes: en dehors du placenta præviaChapitre 13 sur 17 · TS · texte numérisé non relu

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pouls est à 90°: les douleurs sont moins vives, mais le ventre reste tendu, la poche des eaux aussi, la dilatation atteint une petite paume de main.

À ce moment, on intervient en déchirant les membranes, ce qui est très facile à l’aide du perce-membranes,

I] s'écoule un litre environ de liquide amniotique.

11 heures 1/2, les douleurs qui avaient cessé reprennent, la tête paraît s'engager.

Midi, les contractions reviennent plus régulières et plus efficace ; la tête effectue sa rotation interne pour venir en OP; à chaque contraction, la femme perd un peu de liquide, ce qui rend difficile à-recueillir la totalité de ce liquide.

À À heures, la dilatation est complète et l'expulsion a lieu normalement en 10 minutes. À ? heures 43, il s'écoule après l'expulsion environ 1 litre de liquide amniotique. Enfant vivant de 3 800 gr.

Délivrance naturelle complète.

Poids du placenta : 490 grammes.

OBSERVATION (personnelle).

Hydramnios. Multipare. — Durée du travail 15 heures 50, — 13 heures 1/2 pour que la dilatation atteigne D francs, Accouchement spontané d'une fille vivante de 2,900 grammes.

St... Louise, multipare. troisième grossesse, 23 ans, cartonnière.

Sans antécédents héréditaires ni personnels.

En 1895, premier accouchement à terme d'une fille vivante mise en nourrice, morte de méningite à 3 ans.

En 1897, accouchement à terme d'une fille vivante allaitée par sa mère, morte de convulsions à 11 mois.

La date des dernières règles est le 25 avril : elles ont duré 3 jours.

Entre à l'hôpital le 28 janvier à minuit 59.

Fœtus mobile, en présentation céphalique position g tbe: engagement non effectué. Bassin normal. Pas d’albumine dans les urines,

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