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La délivrance est faite 25 minutes après ; avec expression et traction sur le cordon.
Poids du placenta 520 grammes.
OBSERVATION (personnelle).
Hydramnios. Primipare. — Travail de 18 heures 1/2, dont 16 pour arriver à la dilatation de 5 francs. Ruptures des membranes. Accouchement 2 francs 1/2 après. Fille vivante malgré deux circulaires autour du cou, poids 2,850. Pas d'hémorrhagie.
D..., Berthe, primipare, 18 ans 1/2, fleuriste : ayant encore son père et sa mère bien portants. Elle à eu la scarlatine à 9 ans ; et se plaint d’être très souvent sujette au rhume. Malgré cela santé excellente et bon appétit.
Elle entre à la Maternité de Saint-Louis le {er septembre 41898, 6 heures 1/2 du soir.
Ses dernières règles datent du 21 novembre 1897 ; elles ont duré 8 jours.
Sa grossesse s’est bien passée, sans accidents sauf cependant depuis 3 mois, où son ventre a grossi si vite qu'elle est venue, il y a un mois, consulter, inquiète aussi de ne plus sentir le fœtus remuer comme à l'habitude, et de la dyspnée qui survenait du moindre effort. Jamais de vomissements.
À son entrée, le ventre est très tendu, globuleux, et se contracte à la moindre tentative de palper.
Signes de l’hydramnios. — On recônnait que le fœtus se présente par l'extrémité céphalique, que le sommet est fixé en G. À. Sa hauteur utérine mesure 40 centimètres. Les bruits du cœur sont bons. Pas de varices aux jambes, pas d’albumine dans les urines. Les douleurs ont commencé, à midi 30, et sont en ce moment vives et rapprochées. La dilatation est de 0 50 centimes. Bassin normal. Srand bain tiède et injections vaginales antiseptiques.
À 11 heures les douleurs sont moins vives, moins fréquentes, la dilatation marche très lentement, elle atteint à peine 2 francs ; les bruits du cœur sont bons.
À À heure du matin, la femme recommence à souffrir très fort ; la dilatation n'avance guère. Les bruits du cœur restent bons.
À 4 heures, voyant que la dilatation est restée stationnaire depuis
L'heure 1/2, (© francs), on rompt la poche des eaux ; en prenant le soin d'obturer le vagin et dans l'intervalle de deux contractions. Le liquide amniotique n'a pu être recueilli. '
Les douleurs reprennent 45 minutes après; et le travail marche ès rapidement. À 6 heures dilatation complète ; à 6 heures 1/2 expulsion spontanée d'une fille vivante du poids de 2.850 grammes, avec deux circulaires autour du cou. Un flot de liquide amniotique s'écoule après l'accouchement.
L'enfant est assez facilement ranimé sans avoir à recourir au tube à insufflation.
Délivrance complète avec expression à 7 heures du matin. Pas d'hémorrhagie.
OBSERVATION (personnelle)
Hydramnios. Secondipare. — Durée totale du travail 27 heures, dont 26 heures pour arriver à la dilatation de la paume de man.
Enfant vivant de 4,050. Hass..…., Maria, 24 ans, formeuse à la machine, secondipare. 1 premier enfant accouché spontanément à terme et bien portant, mort à 2 ans de la coqueluche, pas d’antécédents héréditaires, pas d’antécédents personnels ; aucune complication pendant sa grossesse, les urines sont normales. Entrée à l'hôpi tal le 20 octobre 1898 à 9 heures 1/2 du soir. Femme bien portante, bien constituée ; varices nombreuses aux membres inférieurs. L'u-
mn
ièrus mesure 39 centimètres; le fœtus se présente par le sommet, en G. T. et très mobile. Le bassin est normal. Les bruits du cœur fœætaux sont bons, Le col est effacé, perméable, mais non dilaté. Bassin normal.
Le travail aurait débuté le 20 octobre à minuit. Il marche lentement car ce n'est qu'à 5 heures du soir que la dilatation atteint à franes. La femme à ce moment veut absolument retourner chez elle, mais à 10 heures du soir elle revient. Douleurs très vives, vomissements : la dilatation malgré la station debout et la marche qu'elle à faite à la sortie de l'hôpital, n’a pas progressé. Les bruits du cœur sont bons.
A minuit la femme souffre toujours très vivement et sans repos, là dilatalion atteint une paume de main; la tête n'est pas engagée.
À 2 heures 1/2 matin. devant la lenteur du travail, on rompt la poche des eaux, en ayant soin de faire fixer [a tête. On recueille 1125 centimètres cubes de liquide amniotique. A partir de ce moment la tête s'engage, la dilatation s'effectue avec une très grande rapidité, car 1 heure après cette rupture, la dilatation est complète, et la femme accouche spontanément à 2 heures 5 d’un enfant vivant du poids de 4050 grammes.
Déchirure du périnée incomplète.
Délivrance naturelle complète.
OBSERVATION (personnelle)
Hydramnios. Secondipare. — Durée du travail, 15 heures 45. 14 heures pour amener la dilatation d’une paume de main. Ruyture artificielle précoce. Tendance du cordon à la procidence. Enfant vivant, 3.750 grammes. Délivrance complète du poids de 510 grammes. e
Eugénie Pr..., 22 ans, ménagère, secondipare, sans antécédents personnels ni héréditaires. Réglée régulièrement depuis 16 ans. A toujours bien marché.
En 1897, un premier accouchement à terme d’un enfant vivant, élevé au sein pendant 3 mois, puis au biberon, mort à 10 mois de diarrhée.
Entre à la maternité de Saint-Louis, le 28 octobre 1898 à 2 h. 25 = du matin.
Date des dernières règles le 17 janvier 1898 : durée 5 jours.
La grossesse s'est passée sans accidents. Cependant, depuis un mois elle se trouve très souvent obligée de se reposer à cause d’une dysprée qui lui interdit de continuer son travail de ménagère : très
. souvent aussi sont survenus des maux de tête violents qui duraient un et deux jours. Des vomissements particulièrement après le repas du soir.
Cette femme est d'une taille au-dessous de la moyenne, mais bien constituée, les jambes atteintes de varices sont le siège d'un œdème très notable, de même la paroi abdominale, Il n’y a cependant pas trace d'albumine dans les urines.
L'abdomen très tendu présente de nombreuses vergetures, il est globuleux et la hauteur utérine mesure 40 centimètres.
