OBSERVATION XXIX

M. B..., trente ans, cultivateur. Pas d’antécédents, ni personnels, ni héréditaires.

11 octobre 1911.— Dans la nuit et pendant son sommeil, brusquement le malade est pris d’une douleur abdominale violente. Le malade s'’alite, Le 13 octobre, on lui donne une purgation saline. Aussitôt les douleurs augmentent d'intensité et le malade est envoyé d'urgence à la clinique. :

A son entrée, le 15 octobre, on constate que l’état général est satisfaisant, mais en raison des signes cliniques abdominaux, on décide d'opérer d'urgence.

On fait une incision transversale et aussitôt on voit s’écouler un liquide louche : puis l'index introduit dans le ventre trouve des adhérences épiploïques dont la rupture détermine des réflexes. L'appendice, adhérent à la paroi est difficile à libérer et à cautériser : on constate une perforation au niveau de son tiers inférieur.

Après ablation et enfouissement du moignon appendiculaire, on place 2 drains au niveau du foyer appendiculaire. Le malade est placé en position latérale droite.

Les suites opératoires sont normales: la température descend d’abord et les drains laissent écouler abondamment du pus. Le pouls redevient normal et six semaines

après l'opération, le malade sort guéri.