‹ Indications des Quantités de Lait à Donner dans l'Allaitement Artificiel des Nourrissons Âgés de Cinq Mois à Deux AnsChapitre 13 sur 18 · PS ET TER · texte numérisé non relu

PS ET TER

Quand elle revint, le 3 octobre, ses enfants étaient toujours splendides, mais peu à peu elle avait augmenté la quantité de lait de

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vache et elle ne donnait presque plus le sein; Albert pesait 7.860 grammes, et Louis, absolument le même poids. La quantité de lait stérilisé était de 1.000 grammes pour chaque enfant, de

2,000 grammes pour les deux,

En

D'après ce que l'expérience nous avait appris, elle était trop considérable. Nous ne donnâmes que 8 bouteilles de 100 grammes, c'est-à-dire 800 grammes pour chaque enfant; c'était suffisant, l'augmentation de poids continua. Le 5 décembre, alors qu'ils pesaient 9.220 grammes et 9.140 grammes, on leur donna à chacun 990 grammes de lait. Vous les avez vus l’autre Jour, leur courbe est de beaucoup supérieure à la normale et ce sont maintenant deux enfants magnifiques (fig. 42),

Un autre enfant nous a été apporté au mois de mars dernier dans des conditions particulières qui montrent quelles quantités exagérées de liquide on arrive à donner aux nourrissons (1).

La nommée Thir... est accouchée à la Clinique Tarnier le 30 juillet 1898, son enfant pesait 2.800 grammes ; au moment de la sortie, le 9 août, son poids était de 3.000 grammes.

Le 10 mars 1899, elle nous le ramena,; il pesait 5.420 grammes. Il avait donc augmenté de 2.420 grammes en 7 mois, en 213 jours, c'est-à-dire de 11 grammes par jour.

Sa mère lui donnait, dans les 24 heures, un litre et demi de lait, qu'elle achetait à Paris, et elle y ajoutait un litre d’eau de mauve; l'enfant prenait donc journellement 2.500 grammes de liquide et la mère prétendait qu'il n'avait pas encore assez, car il criait et paraissait réclamer après chaque tétée. Or 2.500 grammes de liquide par jour, pour un enfant de 5.420 grammes, cela ferait 28 litres de liquide pour un adulte du poids moyen de 60 kilogrammes. Malgré cette énorme quantité, l'enfant était absolument squelettique. Sa figure présentait de longues et profondes rides; son abdomen, très large et très évasé, rappelait celui des batraciens; ses extrémités costales présentaient des nodosités rachitiques très accentuées. Les digestions n'était pas bonnes; il n'avait pas de diarrhée, mais de la constipation ; il urinait considérablement et quand on le changeait, on le trouvait toujours mouillé.

Que fallait-il lui accorder comme alimentation?

Dans ces circonstances, on ne peut donner d'emblée la quantité de lait qui, pour un enfant du même poids, serait suffisante. Il faut tenir compte de la dilatation de l'estomac.

Malgré les protestations de la mère, nous ne lui donnâmes que 9 bouteilles de 125 grammes, c’est-à-dire 4.125 grammes de lait; le 17 mars, il pesait 5.700 grammes; au lieu de 41 grammes, moyenne de son accroissement antérieur, il avait augmenté de 40 grammes par jour.

Nous ne lui donnâmes plus, à partir du A7 mars, que 9 bou-

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