CHAPITRE II

Technique opératoire.

Nous ne décrirons que la méthode valvulaire de Fontan sous anesthésie locale, procédé seul employé dans le service de M. le Professeur Bérard. Nous avons à étudier les soins préopératoires, l’anesthésie, l’incision, le choix du point gastrique à fistuliser, la mise en place de la sonde et l’alimentation des gastrostomies.

1° LES SOINS PRÉOPÉRATOIRES

Le Professeur Bérard insiste particulièrement sur l’importance capitale de ce premier temps. Les malades gastrostomisés d'urgence ne peuvent même plus absorber des liquides. Ce sont des cachectiques. Le plus souvent, on opère des vieillards, des cancéreux, souvent des alcooliques, parfois des spécifiques. Il faut les préparer au shock opératoire en employant les toni-cardiaques, les injections de sérum, une piqûre d'huile camphrée. É