OBSERVATION V

(Gauthier. — Lyon Méd., 1905)

Rein droit abaissé et,douloureux désigné par les moyens cliniques ordinaires comme tuberculeux. — Rein gauche non perceptible, non douloureux. — Démonstration par le cathétérisme urétéral de l'état sain du rein droit et d'une tuberculose au début du rein gauche. — Néphrectomie gauche confir-

matrice.

F. (Jeanne), 31 ans.

Le professeur Poncet et le docteur Sallaværdin, qui

ont examiné la malade, Scan tous deux à une tuberculose rénale droite. Pour établir ce diagnostic, ils s'appuient sur les constatations suivantes :

Cystite spontanée depuis 1 mois. Urine louche tuber-

- culisant le cobave. Rein droit abaissé et douloureux.

Examen du 23 décembre 1908. Etat. général passable. Maigreur.

Poumon et cœur normaux.

Reins : Gauche, non perceptible, non douloureux. Droit, point costo-musculaire. Rein abaissé de moitié, un peu sensible, mobile. Volume normal. Douleurs spontanées avec irradiations fémoro-génitales assez fréquentes.

Cystoscopie et cathétérisme urétéral. Muqueuse saine, sauf au pourtour de lorifice urétéral gauche, qui est luimême bouché par un gros flocon de pus. :

L'uretère droit, supposé sain en raison de l es normal de son orifice inférieur, est cathétérisé.

Sonde vésicale à demeure.

Après une demi-heure on recueille:

A droite A gauche # Volumes sis int 32 cc. 11 ce.

Déneitéri ns “-"tOTS 1012 ur La RAM PO RES AT 10,70 Ghlomures toner 17,54 15,08 Abamines, » 12: 000 0

On fait boire un demi-litre d’eau. On attend une heure

et demie et on recueille :

A droite

VOlu te LATE 86 cc.

Dénsitérenssesretr 1008

Crée ARE 2100 GhiIcrures is. LR 7,85

Pour les deux heures on note :

A droite

NO AE. MNT … 118 cc.

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A gauche