VD: ABADIE

Ulcère Menotoue du pyiore, en évolution. Pylorectomie ï Gastro- entérostomie, — Guérison.

P... 31 ans, d' Oran. ‘Douleurs depuis Le ans, situées à l'om- … bilic et à gauche, très fortes le matin à à jeun, survenant par crises de plus en plus fréquentes. Vomissements irréguliers. Amigrissement très grand : poids : 53 kil. 500. Chimisme gastrique : Tubage à jeun: ,110 cc. À, — 2,40. H. — 109. — Epreuve de Meunier : 6 heures.

| . Radioscopie: Stase; estomac dilaté, en parapluie, hypotonique, orthosthénique produisant même du refoulement par en haut. Pasid'évacuations visibles, | 3.004. 1919. — Opération. -= Aide : M David. — Analgsie pariétale; rachianalgésie. Exploration : en dedans -du pylore,.Cicatrice blanchâire au niveau de la petite courbure; le décollement Colo- -épiploïque, confirme siège de Fuleus surtout en arrière. Pylorectomie suivant la technique précédemment indiquée; on enlève la totalité de Jul- -cus en le sculptant en plein tissu fibreux. Gastro- entérostomie postérieure {ransmésocolique à à la pince couplée. Pièce: montre ulcus un peu irrégulier, à bords calleux, juxtapylorique, entraînant une sténose, (Aqüuarelles.) Suites: normales. — Guérison,

OBSERVATION AVI LR oo:

‘(D' ABADIE) | so

Uicus de la petite courbure en évolution; pylorectomie large, yastro-entérostomie. — Guérison,

AL ans, de Dublinéau Début il VA cinq ans. par des re ‘avec vomisséments. Crises de plus en. plus rap-

prochées. Plusieurs ‘hématémèses. Très ua — Poids : | 50 kgs. : one ee :

ds I gastrique: Tübage à ban: 25 ec A, = 1, 57:

— 124. AC! —Jactique et butyrique. Repas d'Ewald : 420 CLR dé EME = 1, 97. — Epreuve de Meunier : 45 minutes. NE Radioscopie. - = Pas de étase. Estomai orthotonique, Hypersthénique, présentant à l'union dés dus tiers inférieurs

$ ‘el du tiers. supérieur, un hi or aussi

voisins. (Aquarelle.)

“bien debout. que couché, Lun Ste A à

1 oct. A8 — Opération: — Aide : M. ‘David, — An SANT gésie pariétale; r rachianalgésie, Exploration : -uléère de ‘a ; petite Courbure avec épais sissement notable, rétraction du

“petit épiploon, mais sans grandes adhérences; sensation be plutôt de tümeur mobile. Piiorectomie suivant là techni-

que habituelle. Gastro- entéro stomie postérieure transmé-. socolique à la pince couplée. RACE Pièce: montre sur le vérsant pyiorique un ulcère pro

fond, en sablier, comme, dû à la réunion de deux ulcères

Suites: normales. — Guérison. Le SNS

— 69 — | / 6 OBSERVATION XX VIII = (D° ApADi8)

Siénase pylor ique. par. ulcus. ou: Pylorectomie large; gastro-entérostomie. FARMER,

0, 50 ans de Sidi-Bel-Abhès. Début il y a A8 mois par douleurs continuelles, mais peu intenses avec quelques vo- missements alimentaires. Douleurs et vomissements ont à peu près disparu depuis quelques mois, mais l'amaigrisement persiste. — Poids: 42 kgs.

si -Chimisme gastrique: Tubage à ‘jeun: 100:cc. À. = 3.70.

H, = 0,48. — Repas d'Ewald : 2000c:A— 290.4. ;— au

Epreuve de Meunier : 2h, 80. |

Radioscopie — Stase. Grand -estomae atonique (au pubis) passant en: avant du Colon transverse, orthosthénique,

mais ans évacuations visibles.

13 oct. 1919. -— Opération. — Aide : M. David, — nr gésie. pariétale: rachianalgésie. Exploration : estomac énor- me et souple; vers le pylore, adhérences; le, décollement colo- épiploïque montre que Ja partie fout à fait haute: du duodénum est très adhérente. Pylorectomie large de.gauche à droite, après section première de l'estomac. Technique habituelle. Gastro-entérostomie postérieure, transmésocolique à la pince couplée. |

Pièce : montre contre le pylore un ulcère du bord inférieur du duodénum avec sténose serrée. (Aquarelle). Suites: normales. — Guérison. 4

OBSERVATION. No Lo ABADIE)

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| gustroe entérostomie. a À Gueraon Re