ANSE

5° C’est une opération qui met la vésicule au repos, la fonction de concentration de la bile cessant de jouer. Cliniquement d’ailleurs, les coliques vésiculaires, si elles existaient avant l'intervention, disparaissent avec l’abouchement vésiculaire à la peau.

69 C’est une opération qui draine la vésicule en combattant la stase et l’inflammation vésiculaire.

Mais ce rôle de drainage ne se limite pas à la vésicule bien au contraire. Il agit également sur le foie. Ce drainage hépatique est de premier ordre, si bien que Istven a pu dire au Congrès de la Lithiase bilaire de 1932 : « Il viendra un moment où les médecins nous demanderont pour les foies gros, les foies gorgés de bile, de pratiquer une cholécystostomie prolongée. »

Il agit aussi sur la voie biliaire principale et le pancréas (Desplas, Ockynzic ).

Tels sont les avantages de la cholécystostomie. Mais il ne faudrait pas, d’une part, qu’ils soient annihilés par des inconvénients ou des risques sérieux ; d'autre part, que cette opération soit inefficace. Nous verrons, en étudiant séparément chacune de ses

indications, tout ce qu’on peut en obtenir.

J. Lacoste