TECHNIQUE DE LA SUTURE

La préparation du sujet est la même que dans l’ostéosynthèse par attelle vissée.

De même on effectue la mise à nu du foyer de fracture, on perfore à l’aide d’une mèche américaine les trajets par où doivent passer les fils; puis on fait passer les fils dans leurs trajets, soit à l’aide de passe-fils, soit directement.

Une fois le fil placé, il convient de le firer solidement, et c’est le temps délicat de l'opération. On tord les extrémités du fil, réunies en les enserrant dans la pince tord-fil, à quelque distance de l'os.

Le fil bien fixé, on en coupe les extrémités et on rabat la torsade contre l'os.

Certains incisent le périoste, afin d’enfouir le tortillon de métal : l'essentiel est que ces extrémités ne gênent pas le fonctionnement des muscles ou des tendons et ne constituent pas une épine irritative.

Enfin les derniers temps de l'opération (sutures) s’effectuent comme dans l’ostéosynthèse par plaque vissée.

Puis on réalise un pansement convenable.