A. — FORME ASSOCIÉE PRIMITIVE

Cette forme est fréquente chez les nourissons. Il se fait d’abord une poussée d’impétigo, d'abcès multiples ou même de gale, évoluant avec une température, en général, peu élevée, mais cependant atteignant profondément la nutrition et causant souvent un amaigrissement notable.

Une diarrhée survenant sur ces entrefaites prend rapidement le caractère infectieux et entraîne la mort avec tous les symptômes du choléra infantile.

Les enfants qui font l’objet de nos observations en sont des exemples. Trois autres faits semblables sont relatés dans la thèse de notre collègue et ami Thiercelin (1894).

OBsenvATIoN IX. — Infection cutanée à Staphylocoque. — Mort par diarrhée infectueuse.

Le 26 mai, entre à l’hospice des Enfants-Assistés une petite fille de cinq mois Lambré (Gabrielle).

Petite, rachitique, elle a un aspect des plus misérables. Elie ne pèse que 6 kilog.

Le cuir chevelu est recouvert complètement de croûtes d’impetigo. Au niveau de là nuque se montrent deux abcès de la grosseur d’une noix. Les ganglions correspondant sont tuméfiés, et fluctuent ; à la région dorsale existe un autre abcès assez volumineux. L’œil du côté droit est atteint de conjonctivite : il y a même une petile ulcération sur la cornée.

FN ie

Le reste du corpsest sale, couvert au niveau des fesses et de la paroi abdominale de petits abcès de la grosseur d'un petit pois.

Les fonctions digestives s’accomplissent à peu près normalement : il n'y a que deux selles jaunes dans la journée.

L'enfant tête mal et la nourrice est obligée de lui faire couler le lait dans la bouche. Pas de vomissements. Les abcès sont ouverts et pansés ; ils contiennent du staphylocoque doré à l’état de pureté. Pas de fièvre, la température oscille entre 37° et 38°.

Malgré cela la dénutrition est rapide; en six jours le poids baisse de 650 grammes.

Le ? juin l’état général s'aggrave brusquement. Une diarrhée blanche, fétide, pas trop liquide cependant s'établit.

Calomel 0 gr. 05 centigr. lavages d'intestin, diète aqueuse.

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