I. — Les septicémies et septico-pyohémies aiguës
R. de la Quérière 2
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consécutives à une infection virulente qui a dépassé
l’alvéole de la dent.
IT. — Les septicémies chroniques ou « focal infection » consécutives le plus souvent à une infection dentaire latente ou du moins paraissant dénuée de relation avec l’importance ou la nature de ses manifestations ; celle-ci se produisent à distance de la dent sous forme soit de troubles. généraux, soit de lésions locales ‘portant sur un appareil particulier de
l'organisme articulaire, rénal, oculaire etc...
Dans le premier cas, la septicémie ou septico-pyohémie est cliniquement secondaire ; l’infection locale qui en est le point de départ est trop bruyante pour passer inaperçue ; c’est ainsi que l'état septicémique est fonction d’un abcès aléolaire ou d’un abcès ganglionnaire, ou dans les cas suraiguës, d'une cellulite diffuse du plancher de la bouche (angine de Ludwig) ou d’une thrombo-phlébite.
Dans le second cas, il n’y à généralement pas septicémie, au sens précis du terme, à savoir « infection générale due à la présence constante ou passagère dans le sang de germes pathogènes issus d’un foyer septique (appréciable ou non) déterminant des signes généraux graves qui laissent au second plan le foyer initial ».
Si en effet à partir d’un foyer septique dentaire, l'infection est transmise à distance par la voie sanguine, il n’y a pas le plus souvent une réaction générale grave, dont la fièvre élevée, une splénomégalie,
