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vées après l’inoculation de 44 animaux avec 34 sou ches de streptocoques de provenance quelconque. Les lésions créées étaient plus marquées quand celles des autres organes étaient légères ou absentes ; de plus, les souches de streptocoques provenant de cholécystites aiguës produisaient des lésions plus marquées que celles provenant de formes chroniques.
Lors d'expériences similaires sur l’ulcère gastroduodénai, cet auteur rapporte un cas où les cultures de germes isolés du pus amygdalien montrèrent une affinité non seulement pour la muqueuse de l’estom'ac, mais aussi pour celle de la vésicule. A la laparotomie, on trouva un ulcère calleux de la petite courbure qui fut excisé, et une vésicule nettement épaissie et hyperhémiée. Le sujet se remit bien de son ulcus, mais secondairement se développèrent des crises typiques de cholécystite.
Des cultures d’amygdales furent injectées à un lapin et trois chiens ; à l’autopsie, le tableau était frappant : les quatre animaux présentaient des lésions de la vésicule biliaire qui était hémorragique et œdémateuse.
Wilkie reproduisit chez le lapin, par injections intra-veineuses de streptocoques isolés dans le ganglion cystique de sujets atteints de cholécystite, un empyème de la vésicule avec altérations intra-pariétales marquées et formation de calculs granuleux (cholestérine et calcium). Histologiquement, les lésions de la paroi vésiculaire d’origine expérimentale étaient absolument identiques à celles des cholécystites hu-
maines.
RER, Te
Martein et Lumsden, après avoir enlevé les amygdalés de malades atteints de cholécystite calculeuse, en firent des cultures qu’ils injectèrent à des lapins et confirmèrent les travaux de Wilkie et de Rosenow.
Chiray, Liégeois et Albot ont obtenu des résultats assez semblables. Chez une femme atteinte de cholécystite non lithiasique, la paroi vésiculaire était considérablement épaissie; l’inoculation aux animaux des germes (genre streptocoque) isolés de la paroi débarrassée de sa muqueuse, a provoqué d’une façon constante un gros épaississement de Ia paroi vésiculaire. Ces auteurs font remarquer qu’on n’a jamais constaté ce phénomène chez les animaux ayant reçu des suspensions de streptocoques en vue de l’obtention de sérums agglutinants.
M.+4E. Rehfuss et G.-M. Nelson ont pratiqué des cultures avec des produits provenant de zones focales supposées responsables de déterminations vésiculaires (mucus nasal, alvéoles dentaires, amygdales). Ils se sont attachés à reproduire autant que possible les conditions cliniques dans lesquelles, en toute probabilité, les zones focales déversent par intermittence dans la circulation de petites quantités de microorganismes. Ils ont injecté une très faible quantité de ces cultures dans les veines de l'oreille du lapin ; selon les réactions présentées, les injections furent répétées deux ou trois fois par semaine. Les animaux furent sacrifiés au bout de 2 à 10 mois. Histologiquement, les auteurs Constatèrent la distension de Ja vésicule, l’épaississement de ses parois, l’engorgement des vaisseaux, une infiltration leucocytaire, en somme les lé-
Pong.
sions que l’on rencontre d’ordinaire dans les affections de la vésicule.
Au cours des épreuves de contrôle, une centaine d'animaux témoins ne présentaient aucune de ces lésions alors que 45 % des cobayes préparés en étaient porteurs.
Antoniotti injecta au cobaye des germes provenant de granulomes dentaires et d’amygdales infectées d’un cirrhotique. À l’autopsie de l’animal, tous les organes étaient normaux, sauf je foie; i’examen anatomopathologique montrait une abondante infiltration de lymphocytes, de polynucléaires éosinophiles avec des nodules d'éléments cellulaires en voie de destruction, des zones de cellules hépatiques en voie de dégénérescence graisseuse, des foyers d’hémorragie et d’hyperplasie des canalicules biliaires, bref les signes d’une hépatite interstitielle.
J. Hybasek, reproduisant chez le chien le tableau complet de la septicémie post-angineuse par injection de cultures dans l’espace périamygdalien, trouve à l’autopsie de 12 animaux, une fois un abcès du foie, et une fois une dégénérescence graisseuse de cet organe.
Ce pouvoir sélectif ne semble pas être réservé aux seuls germes aérobies. Teissier, Reïlly, Roulier et Layani, étudiant les septicémies post-angineuses à microbes anaérobies écrivent : « On remarquera que quelle que fût l'espèce animale, l'injection intra-veineuse de notre souche microbienne a régulièrement engendré la formation d’abcès dans le foie. Chez certains animaux, on notait la coexistence d’abcès ré-
RER fers
naux, chez d’autres, seul le foie était intéressé. Parfois même, cette détermination hépatique était obtenue par la simple voie sous-cutanée. Il semble que cette affinité représentait un caractère d’une certaine fixité, puisqu’en inoculant dans les veines d’un animal neuf l’exsudat péritonéal très riche en microbes d’un lapin infecté, nous avons pu reproduire des abcès hépatiques. Les conditions de végétabilité particulière dans la cavité péritonéale n’avaient donc pas modifié le tropisme de notre échantillon. »
Pham-Huu-Chi injecta au cobaye une émulsion diluée du pus péritonéal d’un malade décédé de septicémie post-angineuse à forme hépatique due au Bacillus Funduliformis. L’injection intra-veineuse provoqua la formation de nombreux petits abcès superficiels du foie avec Bacillus Funduliformis et de la périhépatite.