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TABLEAU 111. — Table donnant le coefficient calorique de l’oxygène quand on connaît le quotient respiratoire réel. QE Coeffieient Q. R. Coefficient réel calorique de réel calorique de l'oxygène l’oxygène 1 5,05 0,85 4,86 0,99 5,03 0,84 4,85 0,98 5,03 0,83 4,84 0,97 5,01 0,82 4,83 0,96 5,00 0,81 4,81 0,95 4,99 0,80 4,80 0,94 4,97 0,79 4,79 0,93 4,96 0,78 4,78 0,92 4,95 (LT 4,76 0,91 4,94 0,76 4,75 0,90 4,92 0,75 4,74 0,89 4,91 0,74 4,73 0,88 4,90 0,73 4,71 0,87 4,89 0,72 4,70 0,86 4,88 0,71 4,69 0,70 4,67

Il ne restera plus qu’à “diviser par la surface pour avoir le nombre de grandes calories par mètre carré représentant le métabolisme de base.

A titre d'exemple, prenons le sujet dont nous venons de déterminer le quotient respiratoire. Les autres données sont fournies ci-après :

Age : 25 ans — sexe masculin.

Poids : 87 kgs.

Taille : 1 m. 80.

Surface : 2 mq 05.

Température : 19°.

Pression : 770 mm.

Coefficient de correction : 92,71.

Débit horaire : 490 litres.

Gaz carbonique exhalé % : 3 cc. 08.

Oxygène rejeté : 17 cc. 42.

Oxygène utilisé : 3 cc. 48.

Quotient respiratoire réel : 0,851.

Valeur calorique de l'oxygène : 4,86.

Dans ces conditions, le métabolisme de base sera calculé de la façon suivante :

MB. = - — 39,5 grandes calories

par mètre carré.

Le calcul logarithmique favorise grandement cette détermination. On recherche les logarithmes de chaque terme du dividende que l’on additionne. On ajoute ensuite le cologarithme des termes qui forment le diviseur. On obtient le logarithme du nombre cherché.

Le métabolisme de base ainsi trouvé est d'ordinaire comparé au chiffre d’un individu normal de même âge et de même sexe. Ces valeurs sont d’ailleurs rappelées ci-après.

Chez le nourisson, le métabolisme de base est relativement peu élevé ; à la naissance, il est voisin de 37 calories. Au cours des deux premières années, il monte rapidement et atteint bientôt 50 calories ; puis, vers 5 à 6 ans, il passe par un maximum de 60 calories et redescend. Vers 12 ans, il est à nouveau de 50. Les variations ultérieures sont notées dans le tableau IV.

TABLEAU IV. — Variation du métabolisme basal avec l’âge et le sexe.

Années Hommes Femmes 14 à 16 46 43 16 à 18 43 40 18 à 20 41 38 20 à 30 39,50 37 30 à 40 39,50 36,50 40 à 50 38,50 36 50 à 60 97-00 35 60 à 70 36,50 34 70 à 80 35,50 33

Chez la femme, on observe une chute du métabolisme basal au cours de la menstruation et immédiatement après. Au contraire, on note une augmentation au cours de la gestation, à partir du 4° mois et plus spécialement du 7° au 9° mois ; cette augmentation peut alors atteindre 25 % de la normale.

Le plus souvent, la différence pour cent du métabolisme de base trouvé par rapport au métabolisme normal sera seule retenue. Dans le cas cité, elle est nulle ; mais supposons, par exemple, que le métabolisme de base ait été de 38 grandes calories par mètre carré pour le même sujet, la différence pour 100 enregistrée aurait mé de:

Le chiffre calculé ne devant par comporter de décimales sera tout naturellement arrondi en plus ou en moins, suivant le cas.

$ IV. — Degré d’exactitude de la méthode

L’exactitude de la méthode peut dépendre de la rigueur des déterminations et des précautions apportées dans la préparation du sujet.

a) Examinons d’abord les causes d'erreurs apportées dans la détermination du gaz carbonique et de l'oxygène. Il importe, bien entendu, que l’opérateur soit rompu à ce genre de recherches. La rapidité opératoire influe considérablement sur le chiffre trouvé.