RÉSUMÉ
Après avoir passé rapidement en revue l'ensemble des travaux de l'hématologie moderne, nous croyons nécessaire de résumer en quelques lignes notre opinion sur la valeur de ces expériences et de ces recherches, et sur leur influence en pathologie et en thérapeutique.
Sans aucun doute, nous avons actuellement des notions bien plus précises sur la constitution du sang. Dès lors on a pu analyser d'une façon plus exacte divers états morbides dans lesquels on reconnaît des modifications plus ou moins nombreuses dans la quantité ou la proportion des éléments divers qui entrent habituellement dans la composition d'un sang normal. Nous avons passé successivement en revue :
4° Les modifications du sang dans les phlegmasies ;
2" Dans les pyrexies ;
3** Nous avons montré combien le phénomène de la couenne^ nous étant actuellement mieux connu, on pouvait en déduire quelques règles thérapeutiques;
RÉSUMÉ. 295 4 ' Nous avons fait remarquer les notions plus exactes
que nous possédons maintenant sur ce qu'il laul entendre
par la pléthore et par V anémie;
5" Un des résultats certainement les plus considérables
a été obtenu par suite de Vexamen du sang pendant la
grossesse;
6" Nous avons examiné les modifications du sang dans les cas d'hémophilie ; 7" Dans la chlorose;
8° Dans divers états morbides^ où l'on trouve dans le liquide sanguin Vaccumidation des produits excrémentitiels.
Avouons-le cependant, malgré tout cet ensemble de travaux, les résultats cliniques positifs sont loin d'être considérables. Peisonne, mieux que l'illustre physiologiste du Collège de France, ne pouvait résoudre cette question. N'est-ce pas à ceux qui ont le plus contribué à faire progi esser la physiologie qu'il appartient le mieux de pouvoir en apprécier toute l'importance? iVIalheureusement son opinion est complètement affirmative dans le sens dont nous venons de parler.
w Cette étude, écrivait M. Bernard en 1855, fort en honneur depuis quelques années, a été l'objet d'un grand nombre de travaux exécutés avec un soin et une patience dignes d'éloges. Malheureusement la valeur des résultats que nous offre l'hématologie n'est pas en rapport avec la somme des recherches auxquelles a donné lieu cette partie de la chimie physiologique. »
La raison médicale nous rend compte, ce me semble, de ce fait. Quand on examine les modifications que le sang épi'ouve dans divers états pathologiques, il arrive
294 CIRCULATION, souvent que ces allérations ne sont, pour ainsi dire, que des lésions consécutives, et qu'elles ne constituent en aucune façon l'essence même, la cause du mal. D'autres fois, l'altéi ation est bien le point de départ des troubles survenus dans les autres fonctions. Mais si nous sommes certainement très-avancés dans Télude des modifications du premier genre, nous ignorons encore presque complètement celles du second genre. Et cependant ce sont ces dernières qu'il nous importerait le plus de connaître pour en faire ressortir les applications thérapeutiques utiles.
Quelle différence, par exemple, si le médecin pouvait approfondir exactement les modifications intimes qui amènent la variole, le cancer, la syphilis, ou telle autre maladie diatliésique. Le sang, dans ces états morbides, contient évidemment quelque principe nuisible, inconnu malheureusement jusqu'à ce jour, et dont la connaissance pourrait montrer au praticien quelques grandes indications à réaliser.
Espérons que la chimie physiologique moderne nous permettra de franchir bientôt cette barrière. Il y a quelques années, l'attention était à peine éveillée sur l'étude des diverses fermentations qui peuvent s'opérer dans les liquides de l'économie, et dans le .sang en particulier. Aujourd'hui des recherches nombreuses sont faites sur ce sujet : il est à croire, certainement, que bien des faits nouveaux pourront en résulter, bien des découvertes amener des résultats importants. Les beaux travaux de M. Pasteur sont destinés, nous n'en doutons pas, à réformer plusieurs idées médicales.
