CRE DE
5 h. 40 : La malade pousse énergiquement. Les contractions ne déterminent qu'une douleur supportable.
5 h. 40 : Accouchement d’un enfant 3.300 grammes.
6 h. 50: Délivrance.
Suites de couches normales. Pas d’hémorragie.
La période de dilatation a duré 6 h. 30.
La période d'expulsion a duré 50-minutes.
La durée totale du travail, 6 h. 50.
Pas d'hémorragie; suites de couches normales.
En résumé, action sur l'élément douleur. Pas d'action : sur le rythme des contractions. Ralentissement du pouls maternel et du pouls fœtal.
G..., Jeanne, infirmière 37 ans; IIL° pare. Entre le 29 Janvier à 4 heures du matin, au milieu du travail; grossesse normale à terme; engagement effectué en O. I. G. A. Pas d’albumine.
Période d'observation avant l'injection; état général bon; cœur, bruits normaux; pouls 80, urines normales.
Etat obstétrical; [Il pare; accouchements précédents normaux. Pas de rachitisme. Gros paquets variqueux à la
face interne des cuisses-au niveau du creux poplité. Enormes varicosités des deux pieds. Périnée résistant, mais souple. Pas de déchirures aux accouchements précédents; au toucher, dilatation d'un franc; la lèvre antérieure du col est tuméfiée.
Les contractions se répètent toutes les deux ou trois minutes; elles durent de 30 à 60 secondes; la douleur des contraetions est d'intensité moyenne.
La dilatation à 6 heures est de paume de main.
Etat fœtal : sommet engagé; bruits du cœur normaux.
6 h.8 : injection de scopolamine, 0,0002; morphine, 0,006.
Etat général sans modification; le pouls reste à 80; le faciès ne change pas. $
Etat obstétrical : La dilatation se complète rapidement. Les contractions gardent le même mode et le même rythme.
La mère est calme; pas d’agitation. |
Les contractions utérines sont :
AVANT APRÈS Contraction Durée Contraction Durée Heures Secondes Heures Secondes 5,46 60 6,8 ; 60 5,48 40 6,10 + 60 51 60 TER 0 42 53 30 vel 6) 60 55 40 21 60 a 50 : 25 SE 15 6, £, 40 24% 60 6,3 50 26 60 X 50 28 6 61 29
Etat fœtal : Bruits du cœur un peu lents.
6 h. 20 : accouchement.
6 h.28 : 20 minutes après l'injection.
Etat général : pouls normal 80; faciès un peu congestionné.
6 h. 5o : Pupilles normales,
Etat obstétrical; hémorrhagie normale. Délivrance naturelle, mais rétention complète de la caduque.
