OBSERVATION VIN

Malformation ulérine. — Présentation du siège. — Placenta sur le segment inférieur 30/4.

Octavie D..., primipare, âgée de 18 ans, domestique, entre à la clinique Baudelocque le 27 mai 189C. l

Pas d’antécédents héréditaires.

À marché à 10 mois, toujours bien.

Réglée à 14 ans, régulièrement.

À eu la rougeole à 14 ans. Se Les dernières règles datent du 6 au 10 septembre 95. : À Les mouvements actifs ont apparu en janvier 96. k É Hauteur de l’utérus : 32 centimètres. nie 1% Etant domestique, elle était obligée de travailler jusqu’au $ £

Moment de son entrée à la clinique.

Pas de complications pendant la grossesse. Pas d’albumine dans les urines.

A l'examen général, rien d'anormal.

A l'examen obstétrical : seins normaux, le ventre a-une forme assez caractéristique, en cône.

+ M. Pinard, examinant la femme, après avoir éliminé le diagnostic de fibrome, fait celui de malformation utérine. Présentation du siège, non engagé en GT.

Bassin vicié. Auscultations à gauche.

La parturiente est entrée dans le service souffrant depuis quelques jours, dit-elle.

. Le 29 mai à 2 heures et demie du soir, la dilatation com-

ES mence. |

ji > :-.Ee 80:mai, à 11 heures du matin, elle est comme une pièce F4 de 2 francs; les douleurs sont fréquentes, les membranes 4 tendues.

Vers trois heures et demie du soir, la rupture des membranes est faite spontanément, alors qu'on s’est disposé à la pretiquer artificiellement. F

A 5 heures, la dilatation, est complète, et le dégagement du fœtus, se fait régulièrement. On établit l’anse du cordon, on

pratique la manœuvre de Moriceau suivant les règles. Pen- dant le dégagement du tronc, le fœtus a fait quelques mouvements respiratoires. Légèrement étonné, à sa naissance quelques bonnes frictions et des aspirations au tube de Ribemont l'ont vite ranimé.

La durée de la période d'extraction était de 30 minutes.

- Le placenta ne présentant pas sa face fœtale, est extrait par extraction simple à 6 heures 30 minutes, après l'extraction du : fœtus. $

On fait une injection intra-utérine prolongée après la délivrance, |