DE D AUS

La tête fait la rotation et se place en OP., mais elle ne pro- . gresse pas, maloré les efforts de la malade.

Au bout de 41 heures de travail et 2 heures et demie de dilatation complète, M. le chef de Clinique, voyant que l'état est stationnaire, la tête reste toujours à la vulve et voyant que la femme est déjà très fatiguée en ce momerit, qu'elle ne peut plus pousser, les contractions utérines deviennent de moins en moins fréquentes, l'enfant souffre et rend du méconium, se décide à intervenir pour cause de Pinertie utérine et résistence du périnée. On fait une application de foreeps à 11 heuresle 30 Août. C’est une application directe. On introduit d'abord deux doigts de la main droite et on place la branche gauche, ensuite on introduit la branche droite, guidée par la main gauche. L’articulation du forceps se fait facilement et à 11 heures 10 minutes la tête sort, mais l'accouchement n’est pas terminée, l’enfant souffrait, on a dû terminer l’accouchement rapidement et à la sortie des épaules, il se produit une déchirure incomplète du périnée. On fait immédiatement la périnéoraphie: 2 pointes de suture dans le vagin pour lier la muqueuse et deux autres pour lier les muscles du périnée. La délivrance est spontanée et complète, pèse 500 grammes.

L'accouchée et l'enfant vont très bien. Le 3 Septembre on enlève les points de suture, la plaie a bon aspect et la déchirure n’existe plus.

2 ans après Dubrisay, chef de Clinique a eu l’occasion de voir cet enfant, il est en trés bon état et parfaite santé.

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