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novembre, 1 spirochète par 2 champs, le 1* décembre, 1 spirochète par 17 champs.

Longue, période apyrétique ; l’état général de la malade demeure à peu près semblable à celui antérieur à à son inoeulation.

Légère ascension à 38° les 12 et 13 décembre, coïncidant avec une période d’agitation intense, pas de spirochètes à l’examen en goutte épaisse.

Les 26 et 27 décembre, clocher à 39°, 38, pas de spirochètes à l’examen direct. La malade dont la paralysie générale continue à évoluer de façon rapide, voit son état général décliner, en même temps que son état démentiel s’accentue. La température reste aux environs de la normale. Agitation constante. Du 13 au 25 janvier, la courbe présente des oscillations journalières entre 36°3 et 38°2. Absence de spirochètes. L’état général de la malade décline rapidement, amaigrissement, l’alimentation devient difficile. Période apyrétique d’une semaine, la malade est traitée au novarsénobenzol; elle présente à nouveau des oscillations thermométriques, 36° environ le matin, 38° le soir. Le décès. survient au milieu du tableau de la cachexie paralytique le 18 février 1926.

Le décès ne semble pas devoir être imputé à la récurrente. Durant les périodes fébriles terminales, le tréponème n’a jamais pu être décelé; un traitement novarsénobenzolique a été institué comme épreuve, sans modifier ni Ia courbe, ni l’état général. »

À l’autopsie : grosses lésions méningées et corticales de paralysie générale; congestion du lobe inférieur du

FE, a Nacri Pise EE CM UE PUR

HR

poumon gauche, foie 1.300 gr. normal, rate augmentée de volume, 265 gr.

OBSERVATION n° à

Mme B..., femme H..., âgée de 43 ans, paralytique générale, habituellement alitée, état démentiel marqué, gâtisme, ne peut marcher que très difficilement.

Inoculée le 25 novembre 1925, avec 2 cm° 50 du sang du malade n° 4 (voir observation 1) sang contenant 1 spirochète par champ en goutte épaisse et pris le 1” jour du 2 accès fébrile.

T. 37° au moment de l’inoculation. Incubation d’une durée de 8 jours, du 25 novembre au 2 décembre; absence de tréponèmes dans le sang à l’examen. F. L. moyenne : poly. 61; mono. 38; éosino. 2.

Puis, premier accès fébrile d’une durée de 2 jours, les 3 et À décembre, T. atteignant 40°, impossibilité absolue d’avoir un renseignement de la malade sur les troubles subyjectifs. Aucune modification appréciable de l’état général, bon appétit.

Le 3 décembre on ne décèle pas de spirochète dans le sang, le 4 décembre, { dans 24 champs. F. L. moyenne !: poly, 72; mono, 28. Intervalle apyrétique de 7 jours, du 9 au {1 décembre. Absence de spirochète dans le sang. Mononucléose : poly, 51; mono, 47; éosinophiles, 2.

Deuxième accès fébrile durant 2 jours, les 12 et 13 décemhre; 1 spirochète par {7 champs le 12 décembre, le 13 décembre, on ne peut en constater. F. L. moyenne : poly, 70; mono, 30.

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