En réfléchissant sur ce qui se

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passe dans ces différens temps, on pourrait admettre qu’il se fait, en quelque sorte , trois accouchemens l’un après l’autre. Le premier est la sortie des eaux, le second celle de l’enfant, et le dernier celle de l’arrière-faix.

249. Cette marche de faccouchement est la bonne et naturelle; c’est celle qu’on observe ordinairement et presque toujours. Cependant, il arrive, quelquefois, que l’orifice de la matrice est tout près de la vulve dès le commencement du travail, et meme long-temps avant. On l’a vu, d autres fois, poussé hors de la vulve par la tête qui en était comme coiffée. Celle-ci peut sortir aussi sans que les membranes se rompent et que les eaux s’écoulent. Enfin, il se peut que le placenta sorte avant l'enfant.

Dans toutes ces circonstances qui sont rares, on comprend que les temps sont, alors, confondus et changés et que Tac-

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couchement ne suit pas la marche ordinaire.