CHAPITRE III

De ce qui concerne les jumeaux •

619. H est extrêmement rare qu'il y ait trois fœtus , et encore plus quatre. 11 ne sera donc question ici que de deux seulement. Le plus souvent, ils sont logés séparément dans leurs propres membranes avec un seul placenta ; rarement ils sont contenus dans les mêmes eaux, mais parfois ils ont chacun leur placenta distinct.

620. On peut soupçonner deux enfans lorsque des mouvemens sont ressentis dans deux endroits éloignés, qu’on peut entendre les battemens du cœur aussi en deux endroits , et que le ventre , très-gros et large , semble comme partagé en deux poches ou boules.

621. On en acquiert la certitude au moment de Faccouchement » lorsqu’il sort peu d’eau en comparaison de la grosseur du ventre que le fœtus qui se présente est petit aussi, que le ventre reste gros , dur et inégal après la sortie de celui-ci , et qu’on sent une nouvelle poche à Forifice , ou les autres signes de l’existence d’un enfant dans la matrice,

622. L’accouchement se fait pour deux enfans de la même manière que pour un seul ; seulement le travail est plus lent. C’est ordinairement le plus lourd qui vient le premier , et dans une bonne position. Le second ne tarde pas d’arriver , et beaucoup plus rapidement et facilement , quand il est bien placé. Mais , le plus souvent , il a une position peu favorable.

623. Si l’on est obligé de faire la version , lorsqu’il y a deux enfans, on éprouve, quelquefois, des difficultés par la confusion où sont leurs membres , et

il faut bien faire attention h ne pas aller prendre un pied de l’un et un pied de l’autre.

624. Le cordon du premier enfant coupé avant la naissance du second, peut occasioner une hémorrhagie; il faut donc le lier. On se gardera également d'amener le placenta , après la sortie de ce premier enfant : la mort du second et une hémorrhagie seraient la suite de cette délivrance.

625* Comme la matrice a besoin d’un

certain temps pour se resserrer , il faut éviter de trop se presser d’amener le second enfant , et surtout de faciliter trop la sortie du placenta.

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