‹ Insuffisance Cognitive: Des Muscles AbdominauxChapitre 23 sur 58 · AU · texte numérisé non relu

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d'organe. Du premier lit, deux enfants, morts de « convulsions ». Point de fausses couches. Ce dernier accouchement fut facile et naturel.

À la naissance de l'enfant, on remarqua le volume de son ventre; à 5 jours, un écoulement se produisit par l'ombilic : liquide d'abord clair, qui se leinta de sang au bout de quelques jours.

L'enfant a l'aspect cacheclique; yeux excavés, à peine quelques cheveux. Les bruits du cœur sont normaux, la pointe bat à sa place habituelle. La poitrine se soulève à chaque inspiration.

Le ventre est flasque, les flancs gonflés. La peau présente des plis verticaux. Sur la ligne médiane, le ventre est plus résistant que sur les côtés ; on pense que les muscles grands droits existent, au moins dans leur segment supérieur, et que les muscles latéraux font défaut; au niveau des flancs, en effet, les organes abdominaux semblent silués immédiatement sous la peau. Lorsque l'enfant crie, on voit les flancs se resserrer vers la ligne médiane. Un léger écoulement se fait encore par l'ombilie, La rale, le foie, les reins, la vessie et l'ouraque se paipent facilement à travers la paroi abdominale.

Les organes génilaux externes sont d'apparence normale, mais il y à une double ectopie testiculaire.

Les membres sont normaux, un peu grêles.

Le 22 octobre, on s'apercut que l'écoulement ombilical était consüitué par de l'urine; la quantité d'urine ainsi émise par l'ombilie était plus grande que celle qui passait par l’urètre.

Le 28 octobre, l'enfant mourut subilement.

AUTOPSIE. — Poitrine, membres normaux.

L'ombilic est représenté par une dépression où l'on trouve un orifice qui communique avec la vessie.

La dissection des muscles abdominaux montre que les insertions costales et iliaques du muscle grand oblique existent, mais très réduites. En arrière, près du grand dorsal, sa portion intermédiaire exisle, mais en avant, on ne peut la retrouver et l'aponévrose s'étend jusqu'à la ligne médiane. L'anneau inguinal est délimitablée. Le muscle petit oblique est conservé à sa partie supérieure entre les ‘côtes et l'aponévrose lombaire; ses inserlions iliaques font défaut,

“ainsi que loule la portion correspondant à la région où manque le

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