‹ Insuffisance Cognitive: Des Muscles AbdominauxChapitre 26 sur 58 · LA UE · texte numérisé non relu

LA UE

protoplasmique plus ou moins nette et l'ensemble de la cellule a un volume considérale; un petit nombre de ces cellules ont des noyaux en forme de fer à cheval ou de rein. Leur nature exacte est très douteuse, mais il ne semble point qu'il faille les considérer comme cellules musculaires en régression. Signalons aussi, disséminées dans ce tissu fibreux, de peliles masses graisseuses.

Sur les coupes faites au-dessus de l'ombilic, on voit que lesfibrès musculaires, anormale mentarrondies, forment des faisceaux moins serrés que normalement. Leurs dimensions (section transversale) varient de 12 à 15 v. Elles sont, en général, un peu plus élevées que normalement, et certaines fibres sont nettement hypertrophiées. Quelques fibres atrophiées sont visibles, elles ont une forme irrégulière; les myofibrilles sont largement séparées, ce qui fait que ces fibres semblent irrégulièrement réfringentes et grossièrement granuleuses sur les coupes (ransversales. Certaines fibres ont des noyaux centraux, quelques-unes deux noyaux. Quelques fibres, parmi les plus volumineuses, présentent un aspect homogène parfait et semblent avoir subi une légère dégénérescence vitreuse (cette dernière modification est bien celle que l’on doit s'attendre à trouver chez un malade mort de seplicémie et est liée, sans doute, à l'évolution de la péricardite suppurée). En somme, ce processus de dégénérescence vitreuse mis à part, si l’on retient l'aspect clairsemé que présentent les fibres musculaires dans les coupes de la région sus-ombilicale, l'absence d'une prolifération nucléaire bien définie dans les coupes de la région sous-ombilicale, l'absence enfin d'un développement du tissu conjonetif, Lel qu'il se serait sans doule produit s'il y avait eu atrophie d'un tissu musculaire préformé, il semble ressortir de cet examen que ce cas d'insuffisance musculaire relève d'une anomalie de développement.

Appareil urinaire. — Les reins montrent une différence notable de volume, le droit est le plus petit.

Il y à une dilatation marquée des uretères.

Du côté du rein le plus gros, qui présente une lobulation fœtale, le bassinet et les calices sont augmentés de volume; la capsule se détache difficilement; elle est encore plus adhérente du côté du rein

le plus petit, qui est très dur et fibreux.

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