V. — SCLÉROSE ET EMPHYSÈME

Outre le traitement étiologique, ces deux affctions sont susceptibles d’une certaine amélioration par la physiothérapie qui comprend la pneumothérapie et la rééducation respiratoire. Celle-ci cherche à augmenter le jeu du thorax par assouplissement articulaire et renforcement des muscles de la respiration pour augmenter l’ampliation thoracique. Dans l’emphysème, elle cherche aussi à rétablir le rythme régulier des deux phases de la respiration, c’est-à-dire à modifier la brièveté et la brusquerie de l'inspiration, la lenteur et la prolongation de l’expiration, et à rendre celle-ci plus complète.

Dans la sclérose, le thorax est rétracté : on cherche à l’ouvrir à l’inspiration.

Dans l’emphysème, le thorax est trop dilaté : on cherche à le fermer à l’expiration, pour que l'inspiration ait une marge suffisante,

Le traitement pourra avoir un certain effet si ces affections sont prises précocement; mais il ne faut pas se dissimuler qu’il s’agit là d’insuffisances respiratoires irréductibles et que l’élasticité pulmonaire perdue ne sera pas recouvrée,